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发布时间:2024-06-24 01:58:45

[单选题]患者,男性,54岁。车祸脑外伤后1周,处于深昏迷状态,尿便失禁,根据奥伦自理理论护士提供的护理应属于
A.全补偿护理系统
B.部分补偿护理系统
C.补偿-辅助系统
D.支持-教育系统
E.自我护理系统

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[单选题]患者男性,47岁。诊断“乙型脑炎”,查体:神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为
A.俯卧位
B.侧卧位
C.头高足低卧位
D.头低足高卧位
E.仰卧位头偏向一侧
[单选题]患者男性,56岁,车祸导致腰椎骨折,急诊入院。入院后需用平车运送患者进行各种辅助检查,搬运患者的措施不妥的是
A.在平车上垫木板
B.宜用四人搬运法
C.上坡时头在前
D.宜用两人搬运法
E.用木板拾送
[不定项选择题]共用题干 患者男性,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。 每次挤压的气体量是
A.80~100ml
B.100~150ml
C.150~200ml
D.200~400ml
E.500~1000ml
[不定项选择题]患者男性,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。 每次挤压的气体量是
A.100~150ml
B.150~200ml
C.200~400ml
D.500~1000ml
E.80~100ml
[单选题]患者男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是
A.神志是否清醒
B.衬垫是否垫好
C.卧位是否舒适
D.局部皮肤颜色
E.约束带是否扎紧
[单选题]患者男性,42岁。车祸外伤后造成急性大出血,目前患者呈休克状态。护士遵医嘱留置导尿管,其目的是
A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量观察病情变化
[不定项选择题]共用题干 患者男性,35岁,因车祸大出血休克人院。 该患者若出现急性肾衰,在少尿期除血肌酐和血尿素监测外,还必需监测
A.血气分析和血Na+、K+、Cl-
B.血尿酸
C.血糖
D.血浆蛋白
E.血脂
[不定项选择题]患者男性,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。 该患者经治疗意识清醒后应采取体位的是
A.去枕平卧位
B.侧俯卧位
C.头低足高位
D.中凹卧位
E.头高斜坡卧位
[不定项选择题]共用题干 患者男性,35岁,因车祸大出血休克人院。 为判断该患者是否有急性肾衰需每日测定
A.尿β2微球蛋白和尿α1微球蛋白
B.血肌酐和血尿素
C.血尿素和血尿酸
D.血钙和血磷
E.尿液pH和尿溶菌酶
[不定项选择题]患者男性,28岁。因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。 有效的治疗措施是
A.颌间牵引固定
B.颅颌固定
C.抗感染治疗
D.局部冷敷
E.手术复位
[单选题]患者男性,49岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月。患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是
A.用厚层滑石粉包扎
B.仅用红外线照射即可
C.用生理盐水冲洗后外敷药物
D.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林溶液冲洗后外敷药物
E.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
[单选题]患者男性,25岁。司机,主因车祸致右小腿长时间挤压,入院后患者主诉患肢疼痛剧烈,体检可见患肢红肿、短缩畸形,皮肤大面积擦伤,足背动脉搏动消失,肢端苍白、冰凉,体温39℃,X线检查示"右胫腓骨双干骨折"。患者出现了骨筋膜室综合征并发症,护理中应禁忌的是
A.移动患肢
B.去除患肢过紧的外固定
C.固定患肢并制动
D.患肢抬高
E.患肢伤口换药
[单选题]患者男性,55岁。车祸造成多发性损伤,急救车首先要处理的情况是
A.腹部外伤后肠管脱出
B.外伤性大出血
C.颅脑外伤
D.膀胱破裂
E.开放性骨折
[不定项选择题]患者男性,42岁。于5小时前发生车祸,当时昏迷,无呕吐,急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒,瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反应(+),颈无抵抗,四肢自主活动,躁动不安,头颅CT片示:右颞硬膜外血肿,出血量约15ml,中线未偏移,严密观察病情,给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反应左侧(+)右侧(±),右侧肢体刺激可动,左侧肢体无活动,并伴有喷射状呕吐。 患者再次行头颅CT示:血肿较前增大,中线偏移。患者应紧急接受的治疗是
A.继续止血对症治疗
B.全麻下行"右颞硬膜外血肿清除术"
C.血肿腔钻孔引流术
D.进行颅内压监测
E.行血管造影术

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