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发布时间:2023-12-05 19:31:40

[单选题]初产妇,28岁,孕39周。阵发性腹痛10小时,阴道流水2小时入院。查体:L0A,胎心148次/分,宫口开大5cm,S+2。2小时后复查,宫缩50秒/3分钟.宫口扩张及头先露下降无进展。本例最可能的诊断为()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞

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[单选题]女,28岁,初产妇。妊娠28周,阵发性腹痛,伴有少许阴道流血1天。查体:T36.5℃,规律宫缩1次/5分钟,持续40秒,宫颈扩张3cm。最可能的诊断是()
A.早产临产
B.不全流产
C.难免流产
D.先兆早产
E.先兆流产
[单选题]初产妇孕40周,阵发性腹痛10小时,胎头已入盆,胎心170次/分,子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,孕妇呼痛不已,肛诊:宫口开大1cm,先露S0,观察2小时,产程无进展,诊断为
A.潜伏期延长
B.活跃期停滞
C.先兆子宫破裂
D.高张性宫缩乏力
E.子宫强直性收缩
[单选题]初产妇,孕38+2周,阵发性腹痛7小时,检查:宫缩40s/5min,胎心148次/分,头先露,宫口开2cm,可触及前羊水囊,下列最恰当处理是
A.待破膜后收住院
B.待宫缩变强后收住院
C.收住院待产
D.急收产房消毒外阴准备接生
E.留门诊
[单选题]女,28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心.呕吐,之后局限在右下腹,持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹,发热。查体:T39.1T,急性病容,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),右下腹最明显。血常规:WBC19.1x109/L,N0.91o考虑病情变化的主要解剖学基础是(  )
A.阑尾动脉为终末血管,出现梗塞缺血坏死
B.阑尾黏膜内有丰富淋巴系统,出现肿胀梗阻
C.阑尾在盲肠的开口狭小,出现阻塞
D.阑尾蠕动慢而弱,进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死
E.阑尾长,阑尾系膜短,出现扭转坏死
[单选题]急性腹痛病人表现为持续性腹痛阵发性加剧伴有休克 者,最大可能是
A.输尿管结石
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性盆腔炎
[单选题](4~6题共用题干)赵女士,28岁,初产妇,妊娠40周,腹痛6小时入院。身高149cm,骨盆外测量:髂棘间径21cm,髂嵴间径23cm,骶耻外径16cm,坐骨结节间径6.5cm,生命体征正常,心肺无异常。宫缩规律,40s/3~4min,头先露,胎心148次/分。肛门检查:宫口开大4cm,羊膜囊膨出,先露头,S0。根据题中条件,判断产妇的骨盆属于
A.骨盆入口平面狭窄
B.中骨盆平面狭窄
C.出口平面狭窄
D.均小骨盆
E.中骨盆及出口平面狭窄
[单选题](4~6题共用题干)某初产妇,妊娠39周,阵发性下腹痛10小时入院,自述疼痛难忍,哭闹不安。入院检查:生命体征正常,子宫处于紧张状态,未见有环形凹陷,间歇期不明显,下腹部有压痛,胎位触不清,胎心126次/分,宫颈口开大3cm,未破膜,先露S=0。初步评估此产妇为
A.协调性宫缩乏力
B.不协调性宫缩过强
C.潜伏期延长
D.活跃期延长
E.不协调性宫缩乏力
[单选题]某初产妇,妊娠36周,规律腹痛2小时,阴道少量出血,急诊入院。查体:宫颈管软,宫口扩张5cm,该产妇最可能发生了
A.先兆流产
B.早产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.子宫收缩过强
[单选题]急性持续性腹痛,阵发性加剧伴休克,最大可能是( )
A.单纯性机械性肠梗阻
B.急性阑尾炎
C.绞窄性肠梗阻
D.胆道蛔虫症
[单选题]女,30岁。初产妇,妊娠36周,规律性腹痛伴多量出血2小时,B超示中央型前置胎盘,胎儿双顶径8.9cm,胎心率130次/分,目前最适宜的处理措施是() (39-40题共用备选答案)
A.B超检查
B.阴道脱落细胞检查
C.分段诊刮
D.宫颈刮片
E.宫颈及宫颈管活组织检查
[单选题]男,28岁,阵发性心慌3年,每次心慌突然发生,持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐,200次/分;心电图QRS波形态正常,P波不能明确查见。诊断为
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心房扑动
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
[单选题]初产妇,28岁,妊娠39周。规律宫缩10小时胎心140次/分,枕左后位。肛门检查了解胎儿下降程度,最常用的骨性标记是()
A.骶岬
B.坐骨棘
C.坐骨结节
D.骶窝
E.耻骨联合
[单选题] 初产妇,28岁,规律宫缩10小时入院,肛查宫口开4cm。4小时后肛查宫口仍为4cm,宫缩7-8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,头盆相称,胎位正常。在使用缩宫素的注意事项中,下列哪项是错的( )
A.专人观察
B.注意胎心
C.注意血压
D.一般滴速不超过50滴/分钟
E.以4-5滴/分钟开始
[单选题]初产妇,28岁。孕足月临产后静脉滴注缩宫素,自然破膜1分钟后出现烦躁不安.呛咳.呼吸困难.发钳,数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是()
A.子宫破裂
B.重度胎盘早剥
C.重度子痫前期
D.子痫
E.羊水栓塞
[单选题]初产妇,28岁。妊娠40周临产,规律宫缩12小时,阴道流液8小时。阴道检查:宫口7cm,先露棘下1cm。下列诊断正确的是()
A.正常活跃期
B.第一产程延长
C.胎膜早破
D.滞产
E.潜伏期延长

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