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发布时间:2023-10-04 12:47:13

[单选题]女,28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心.呕吐,之后局限在右下腹,持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹,发热。查体:T39.1T,急性病容,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),右下腹最明显。血常规:WBC19.1x109/L,N0.91o考虑病情变化的主要解剖学基础是(  )
A.阑尾动脉为终末血管,出现梗塞缺血坏死
B.阑尾黏膜内有丰富淋巴系统,出现肿胀梗阻
C.阑尾在盲肠的开口狭小,出现阻塞
D.阑尾蠕动慢而弱,进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死
E.阑尾长,阑尾系膜短,出现扭转坏死

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[单选题]男性,50岁。发热,贫血.消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块。诊断上可能性最大的是(  )
A.肠结核
B.慢性阑尾炎
C.肠套叠
D.升结肠癌
E.右髂窝脓肿
[单选题] 患者,男,28岁,主诉右下腹腹痛难忍,腹痛始于脐周,之后转移至右下腹,查体示:体温38.8℃,脉搏118次/分,血压118/78mmHg,右下腹压痛、肌紧张、反跳痛,腰大肌试验阳性,实验室检查:白细胞14.5×109/L,中性粒细胞比例0.82。针对患者目前情况,下列措施不妥当的是( )
A.手术下切除阑尾
B.腹腔镜下切除阑尾
C.阑尾切除
D.阑尾切除+腹腔引流管置入
E.非手术治疗
[单选题]潘女士,28岁,停经50天后右下腹撕裂样疼痛约30分钟,伴恶心、呕吐、肛门坠胀感,怀疑输卵管妊娠破裂,最简便可靠的诊断方法是
A.尿HCG测定
B.阴道后穹窿穿刺
C.刮宫术,子宫内膜送病理检查
D.B超检查
E.急查血常规
[单选题]男,56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心.腹胀2天入院,无发热。体检:腹膨隆,见肠型。肠鸣音亢进,有气过水声。腹部X线片见腹中部扩张,小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气。可能的诊断是(  )
A.麻痹性肠梗阻
B.低位小肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.坏死性小肠炎
E.乙状结肠扭转
[单选题]初产妇,28岁,孕39周。阵发性腹痛10小时,阴道流水2小时入院。查体:L0A,胎心148次/分,宫口开大5cm,S+2。2小时后复查,宫缩50秒/3分钟.宫口扩张及头先露下降无进展。本例最可能的诊断为()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
[单选题]患者转身时突然出现右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,最可能的是该包块并发了()
A.蒂扭转
B.破裂
C.内出血
D.感染
E.急性阑尾炎
[单选题]女,28岁,初产妇。妊娠28周,阵发性腹痛,伴有少许阴道流血1天。查体:T36.5℃,规律宫缩1次/5分钟,持续40秒,宫颈扩张3cm。最可能的诊断是()
A.早产临产
B.不全流产
C.难免流产
D.先兆早产
E.先兆流产
[单选题]某妇,28岁,人流术后3天,突起右下腹剧痛伴呕吐, 向右侧卧时腹痛加重,查体温37.8℃ ,脉搏100次/分, 痛苦病容,下腹软,有压痛,右侧明显,妇查:子宫大 小质地正常,后位,欠活动,子宫右侧可扪及拳头大小 不 活动囊性肿块,近子宫处压痛明显;血象: WBC 12×109/L,N 0.78,其诊断为:
A.右输卵管炎
B.阑尾脓肿
C.盆腔脓肿
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.右输卵管妊娠流产
[单选题]病人在排便时突感右下腹部疼痛,伴恶心,呕吐。妇检:右侧附件肿瘤压痛明显,可能的原因是
A.卵巢肿瘤破裂
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤恶变
D.急性盆腔炎
E.阑尾炎
[单选题]某妇,28岁,人流术后3天,突起右下腹剧痛伴呕吐,向右侧卧时腹痛加重,查体温37.8℃,脉搏100次/分,痛苦病容,下腹软,有压痛,右侧明显,妇查:子宫大小质地正常,后位,欠活动,子宫右侧可扪及拳头大小不活动囊性肿块,近子宫处压痛明显;血象:WBC 12×109/L,N 0.78,其诊断为:
A.右输卵管炎
B.阑尾脓肿
C.盆腔脓肿
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.右输卵管妊娠流产
[单选题]女,15岁,剑突下阵发性钻顶样绞痛,伴恶心、呕吐。呕吐物中曾见蛔虫。下列发病的诱因中无关的是(  )
A.肠道功能紊乱
B.高热
C.饥饿
D.暴饮暴食
E.驱虫不当
[单选题]患者,女,32岁,月经不规律,无明显诱因出现右下腹痛,查体:右下腹腹肌稍紧,右附件区压痛明显,为明确诊断,应首先进行的检查为
A.血常规
B.腹腔镜
C.尿妊娠试验
D.诊刮
E.B超

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