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[单选题]女,15岁,剑突下阵发性钻顶样绞痛,伴恶心、呕吐。呕吐物中曾见蛔虫。下列发病的诱因中无关的是( )
A.肠道功能紊乱
B.高热
C.饥饿
D.暴饮暴食
E.驱虫不当
[单选题]患者齐某。公司庆典时突发上腹部持续而剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊,呼吸中含大量酒精气味。实验室检查:血清淀粉酶650苏氏单位,该患者所患疾病的最可能病因是()
A.胆管结石
B.酗酒和暴饮暴食
C.胰管结石
D.十二指肠液反流
E.急性胆囊炎
[单选题]男,22岁。1小时前突发剑突下钻顶样剧烈疼痛,为阵发性,伴恶心.干呕。查体:无明显阳性体征最可能的诊断是( )
A.胆道虫病
B.胆管结石
C.急性胃炎
D.胆囊结石
E.急性胆囊炎
[单选题]女,11岁。半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心.呕吐,间歌期完全缓解,腹软,无局限压痛。最可能的诊断为( )
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.胆道虫病
D.急性肝脓肿
E.急性胰腺炎
[单选题] 患者,男,23岁,因突发剑突下钻顶样疼痛入院,疼痛发作时疼痛剧烈,大汗淋漓,并可突然自行缓解。针对患者情况,应采取的措施是( )
A.择期手术
B.急诊手术
C.中药治疗
D.PCI术
E.非手术治疗
[单选题]病人张某,女性,8岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛半天,伴有恶心呕吐,既往有类似的发病史,查体:体温37.5℃,剑突下深压痛,无腹肌紧张,拟诊为
A.肝内胆管结石
B.胆道蛔虫病
C.胆总管结石
D.急性胆管炎
E.胆囊结石
[单选题]男性,10岁。突发剑突下刷烈较痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是( )
A.急性胆囊炎
B.胆总管结石
C.胆道虫病
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
[简答题]如果煤气中毒人员昏迷，应注意其口中是否有呕吐物，避免呕吐物进入气管窒息。（ ）
[单选题]女,28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心.呕吐,之后局限在右下腹,持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹,发热。查体:T39.1T,急性病容,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),右下腹最明显。血常规:WBC19.1x109/L,N0.91o考虑病情变化的主要解剖学基础是( )
A.阑尾动脉为终末血管,出现梗塞缺血坏死
B.阑尾黏膜内有丰富淋巴系统,出现肿胀梗阻
C.阑尾在盲肠的开口狭小,出现阻塞
D.阑尾蠕动慢而弱,进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死
E.阑尾长,阑尾系膜短,出现扭转坏死
[单选题]男,54岁。腹胀.呕吐1周。每次呕吐量约1500ml,呕吐物为隔夜宿食及大量黏液,并有酸臭味,不含胆汁。呕吐后腹账症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史20年。查体:上腹膨隆,可见胃型及蠕动波,腹软,无局限性压缩和反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。下列处置措施错误的是=
A.持续胃肠减压
B.糾正脱水和补钾
C.静脉输注碳酸氢钠
D.温生理盐水洗胃
E.改善营养状况
[单选题]王先生,35岁,与朋友聚餐后突感上腹部疼痛8小时入院,入院前呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解。体格检查:T38.3℃,P96次/分,R22次/分,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左压痛.反跳痛肌紧张不明显,听诊肠鸣音减弱。血常规示白细胞计数12.0×10°/L,中性粒细胞比值88%。该病人目前的治疗原则是 ( )
A. 进食流质,解痉镇痛
B. 进食流质,营养支持
C. 进食流质,中药治疗
D. 禁食,解痉镇痛
E. 禁食,急诊手术
