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发布时间:2024-06-25 06:17:50

[单选题]【单选】张女士,63岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疽12小时入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术术后T管引流的作用,下列不妥的是()(1分)
A.防止胆汁性腹膜炎
B.引流胆汁
C.防止胆管狭窄、梗阻等并发症
D.支撑胆道
E.防止胆道出血

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[多选题]张女士,63岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。
术后T管引流的作用()
A. 防止胆汁性腹膜炎
B.引流胆汁
C. 防止胆管狭窄、梗阻等并发症
D. 支撑胆道
E.防止胆道出血
[单选题]【单选】张女士,63岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疽12小时入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术带T管出院的病人,下列指导不妥的是()(1分)
A.保护好引流管,防止引流管脱落
B.定期到医院换药和更换引流袋
C.如果出现腹痛,可自行在家服用镇痛药
D.注意休息
E.进食低脂、高蛋白、高维生素易消化食物
[单选题]膀胱刺激征伴寒战.高热.腰痛,首先应考虑:
A. 尿毒症
B. 急性肾炎
C. 急性膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 慢性肾炎
[单选题]女,57岁。上腹痛伴寒战、高热、黄疸3天,加重伴呕吐2天。查体:T39.2℃,P100次/分,BP12G/ 90mmHg,急性病容,皮肤、巩膜黄染,上腹部压痛(+ ),轻度反跳痛。白细胞计数21χ109/L,中性粒细胞0.91。血淀粉酶明显升高,血钙1.9mmol/L。最主要的处理措施是
A.A:静脉点滴抗生素
B.B:皮下注射吗啡
C.C:急诊剖腹探查
D.D:静脉点滴生长抑素
E.E:补液输血
[单选题]患者,女,46岁,突发腹痛,伴寒战高热,黄疸1天,最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性阑尾炎
D.急性胃炎
E.急性胆囊炎
[单选题]病人胆道术后12天行“T”管胆道造影后,突发高热,伴寒战,首先应考虑( )
A..造影剂过敏反应
B..胆道逆行性感染
C..胆汁性腹膜炎
D..胆汁引流不畅
E..胆囊炎
[单选题]赵某,男.34岁。两天前突然出现高热伴寒战体温达39~40℃,随后出现全身不适,腰背酸痛和头痛症状。门诊初步诊断为流行性感冒。 引起该病人发病的病原体最可能是( )
A.肺炎链球菌
B.流感病毒
C.副流感病毒
D.革兰阴性杆菌E.腺病毒
[单选题]刘女士,60岁,突发剑突下持续疼痛6小时,伴寒战高热。既往有胆囊结石史,查体:神志淡漠,皮肤巩膜黄染,体温39℃,血压80/54mmHg,脉搏120次/分,呼吸24次/分,白细胞28×109/L ,中性粒细胞92%,血清淀粉酶200 U/dl。紧急行胆道减压术,术后观察病人排便情况的主要目的是( )
A.判断胆总管通畅情况
B.判断病人肠道恢复情况
C.及时发现病人有无胃肠道出血
D.判断病人术后饮食是否合适
E.根据排便情况做饮食指导
[单选题]男,60 岁。发热伴寒战、心悸 7 天,体温最高 39℃,头痛,咳嗽,右大腿肿痛,病情渐重人院。查体.T38℃,P100 次/分,R24 次/分,BP100/75mmHg。神志清楚,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音粗,无啰音,心脏无异常,腹平软,无压痛,肝区无叩痛。右大腿中段红肿范围约 10cm,压痛明显,有波动感。血 WBC20x109/L,Hb100g/L,多次培养(一)。对该患者,最恰当的处理是
A.切开引流
B.适当输注新鲜血
C.应用糖皮质激素
D.抗休克治疗
E.应用针对 C- 菌抗生素
[简答题]病人男性,40岁,因为上腹疼痛伴寒战发热、眼黄尿黄三天入院。过去曾经做过胆囊切除手术,术后常常有类似腹痛发生。体检:T 39℃,HR110次/分,Bp 90/70mmHg,急性重病容,神志淡漠,巩膜中度黄染,四肢凉,上腹肌紧张、压痛及反跳痛,肝于肋下2cm触及,质中度、有压痛,未叩出转移性浊音。肠鸣音减弱。血常规WBC2.0×109,中性0.90。本病诊断是什么?有什么根据?治疗原则是什么?
[单选题]男,45岁,转移性右下腹疼痛72h,就诊时高热40℃,伴寒战,下腹部腹肌紧张,压痛明显,巩膜轻度黄染,诊断为急性坏疽穿孔性阑尾炎。该病最可能同时有下列哪项并发症或合并症:
A.腹腔脓肿
B.黄疸性肝炎
C.肠内瘘形成
D.门静脉炎
[单选题]男,48岁。突发高热,39℃,伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血,双侧腓肠肌压痛,腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行“钩端螺旋体病”。最有可能的诊断是
A.伤寒
B.肺炎
C.钩端螺旋体病
D.肾综合征出血热
E.败血症
[单选题]【单选】彭某,女,36岁。1天前突然出现高热伴寒战,体温达39~40℃,随后出现全身不适、腰背酸痛和头痛症状,门诊初步诊断为流行性感冒。病人询问护士在不服用药物的情况下,发热会持续几天,正确的回答是(1分)
A.一般持续1天后即逐渐回落
B.一般持续2~3天后逐渐回落
C.一般持续4~5天后逐渐回落
D.一般持续5天以上
E.一般持续7天以上
[单选题]患儿,男,2岁。反复发热6天,体温在38~40℃范围波动,伴寒战,经抗生素治疗无效。查体可见向心性、多形性斑丘疹,手足皮肤呈广泛性硬性水肿,手掌和脚底指(趾)端膜状脱皮,入院诊断为川崎病。下列护理措施不正确的是 ( )
A.剪短指甲,以免抓伤和擦伤
B.半脱的痂皮用温热的无菌用水湿敷后即可撕脱
C.遵医嘱注射丙种球蛋白
D.选择质地柔软而清洁的衣被
E.保持床单位清洁干燥
[单选题]【单选】李姓患儿13岁,因外伤后右小腿肿痛、活动受限6天,加重伴寒战高热2天入院。患儿6天前踢足球摔倒后导致右小腿碰伤,当时即感疼痛,能忍,未予治疗。2天后疼痛加重,行走困难,入院前2天患儿出现发热,T38.2℃。今日出现寒战高热,T40℃,伴右大腿剧痛。右小腿x线检查未见异常。该患儿在应用抗生素治疗时,下列错误的是()(1分)
A. 早期用药
B. 联合用药
C. 根据药物敏感试验结果调整用药种类
D. 体温恢复正常3日后,应停止应用抗生素
E. 大剂量抗生素治疗效果不佳时,应考虑局部钻孔引流

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