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发布时间:2023-10-07 15:53:21

[多选题]该病人的主要护理问题有:( )
A.体温过高
B.潜在并发症:感染性休克
C.疼痛
D.生活自理能力欠缺
E.睡眠形态紊乱

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[多选题]该病人入院时主要护理问题有:( )
A.自我形象的改变
B.舒适的改变:疼痛、瘙痒
C.焦虑
D.知识的缺乏
E.睡眠形态紊乱
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断/问题是(  )
A.恐惧
B.知识缺乏
C.清理呼吸道无效
D.潜在并发症:休克
E.低效性呼吸型态
[多选题]护士为病人制定护理措施时需注意的主要问题有:( )
A.措施必须切实可行
B.措施应与医疗工作协调一致
C.措施应明确.具体.全面
D.措施必须针对护理效果
E.措施应保证病人安全
[单选题]目前病人最主要的护理诊断/问题是(  )
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷
[单选题]该患者目前存在的主要护理问题是()
A.组织灌注量不足
B.手术并发症
C.恐惧
D.有感染的危险
E.活动无耐力
[多选题]前列腺增生病人术后护理主要有哪些( )
A. 妥善牵引固定导尿管,保持引流管的通畅
B. 有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度
C. 术后1周内禁用肛管排气或灌肠
D.预防压疮及保持大便通畅
E.情况允许时尽早下床活动
[单选题]该病人的护理措施哪项是错误的
A.配合抢救
B.做好手术准备
C.注意保暖
D.给氧吸入
E.取休克卧位
[单选题]病人,女,46岁,子宫全切术后第二天,病人诉说腹部疼痛,针对该病人疼痛护理措施,错误的是(  )。(来源于《基础护理学实践与学习指导》)
A.影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药
B.白天疼痛时可给病人听优美旋律的歌曲
C.指导病人进行有节律的深呼吸
D.如病情稳定可给半坐卧位和按摩身体受压部位
E.为减轻病人疼痛,尽量不翻身或咳嗽
F.含漱
G.洗胃
H.导泻
[单选题]与子宫异常出血病人无关的护理问题是
A.营养失调与贫血导致食欲下降有关
B.自我形象紊乱与久病不愈有关
C.有组织灌注量不足的危险与经量特别增多有关
D.焦虑与大量出血担心预后有关
E.有感染的危险与阴道出血抵抗力下降有关
F.45.护士鼓励子宫异常出血病人多进食
G.含铁量高的食物
H.低脂食物
[多选题]根据以上病例,你认为该患者的主要护理问题有:( )
A.尿崩症
B.脑脊液鼻漏
C.电解质紊乱
D.有受伤的危险
[单选题]下列关于该病人术后护理,不妥的是(  )
A.保持口腔清洁
B.术后遵医嘱给予甘露醇,以降低颅内压
C.脑室引流拔管后仍然需要监测患者生命体征变化
D.加强生活护理,防止摔伤、跌倒
E.幕上开颅术后病人应取半卧位,以利于切口引流
[单选题]此时该患者最主要的护理问题是(  )
A.活动无耐力
B.有窒息的危险
C.焦虑
D.有受伤的危险
E.潜在并发症
[单选题]主要护理问题是 (  )
A.营养失调
B.活动无耐力
C.并发感染
D.并发心力衰竭
E.与家长缺乏育儿知识有关
[单选题]该病人错误的护理措施是
A.补充含铁多的食物
B.注意休息,避免剧烈活动与劳累
C.保持会阴清洁
D.出血期间禁止盆浴及性生活
E.用雌激素止血,血止后即停用
[单选题]对该病人护理措施正确的是
A.让家属经常探视
B.病室阳光充足,经常开窗通风
C.伤口敷料使用后高压灭菌
D.避免各种护理操作集中进行
E.各项操作在注射镇静剂后进行

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