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[多选题]该病人的主要护理问题有：（ ）
A.体温过高
B.潜在并发症：感染性休克
C.疼痛
D.生活自理能力欠缺
E.睡眠形态紊乱
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断/问题是( )
A.恐惧
B.知识缺乏
C.清理呼吸道无效
D.潜在并发症：休克
E.低效性呼吸型态
[多选题]患者入院时现存的护理问题有：（ ）
A.气体交换受损
B.体液过多
C.活动无耐力
D.体温过高
E.营养失调
[多选题]该病人化疗时，护理措施正确的有：（ ）
A.注意病人的情绪，给予心理安慰
B.定时巡视病人
C.嘱病人进高营养易消化的食物
D.化疗中一般均有体重减轻，化疗药物剂量不必调整
E.注意观察病人不良反应
[单选题]该病人错误的护理措施是
A.补充含铁多的食物
B.注意休息，避免剧烈活动与劳累
C.保持会阴清洁
D.出血期间禁止盆浴及性生活
E.用雌激素止血，血止后即停用
[单选题]对该病人采取的护理措施不正确的是（）
A.多卧床休息，勿长期站立
B.教会病人作盆底肌肉的运动锻炼
C.消除慢性咳嗽、便秘等诱因
D.症状加重时可使用子宫托
E.做好术前准备，立即手术治疗
[单选题]对该病人护理措施正确的是
A.让家属经常探视
B.病室阳光充足，经常开窗通风
C.伤口敷料使用后高压灭菌
D.避免各种护理操作集中进行
E.各项操作在注射镇静剂后进行
[单选题]主要护理问题是 ( )
A.营养失调
B.活动无耐力
C.并发感染
D.并发心力衰竭
E.与家长缺乏育儿知识有关
[单选题]该病人的护理措施哪项是错误的
A.配合抢救
B.做好手术准备
C.注意保暖
D.给氧吸入
E.取休克卧位
[单选题]病人,女,46岁，子宫全切术后第二天，病人诉说腹部疼痛，针对该病人疼痛护理措施，错误的是( )。（来源于《基础护理学实践与学习指导》）
A.影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药
B.白天疼痛时可给病人听优美旋律的歌曲
C.指导病人进行有节律的深呼吸
D.如病情稳定可给半坐卧位和按摩身体受压部位
E.为减轻病人疼痛，尽量不翻身或咳嗽
F.含漱
G.洗胃
H.导泻
[单选题]下列关于该病人术后护理，不妥的是( )
A.保持口腔清洁
B.术后遵医嘱给予甘露醇，以降低颅内压
C.脑室引流拔管后仍然需要监测患者生命体征变化
D.加强生活护理，防止摔伤、跌倒
E.幕上开颅术后病人应取半卧位，以利于切口引流
[多选题]根据护理评估，患者入院前的主要护理问题有哪些?（ ）
A.活动无耐力
B.血容量不足
C.焦虑
D.知识缺乏
E.意识障碍
[单选题]目前患者最主要护理问题是( )
A.疼痛
B.焦虑
C.有废用综合征的危险
D.畸形
E.躯体活动障碍
[单选题]李先生，70 岁，因脑出血入院，入院时能正确回答问题，配合体检，30min 后呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情，很快意识全部丧失，对各种刺激全无反应。应考虑是（ ）
A.颅内压增高
B.脑疝
C.颅内进行性出血
D.呼吸衰竭
E.循环衰竭
[单选题]李先生，70岁，因脑出血入院，入院时能正确回答问题，配合体检，30min后呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情，很快意识全部丧失，对各种刺激全无反应。应考虑是
A.颅内压增高
B.脑疝
C. 颅内进行性出血
D.呼吸衰竭
E.循环衰竭
