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[单选题]出现夜间阵发性呼吸困难时,提示:( )
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.严重心律失常
D.呼吸衰竭
[单选题]夜间阵发性呼吸困难主要见于:
A.右心衰竭
B.急性左心衰竭
C.全心衰竭
D.肺气肿
[单选题]咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于:
A.肺气肿
B.肺结核
C.左心功能不全
D.右心功能不全
[多选题]夜间阵发性呼吸困难的发生机制是
A.熟睡使呼吸中枢的敏感性降低
B.迷走神经紧张性增高
C.熟睡时身体滑向平卧位
D.呼吸肌无力
E.胸腔体积增大
[单选题].夜间阵发性呼吸困难发生的主要机制是
A. 平卧时回心血量增多
B. 平卧时水肿液不易入血
C. 迷走神经紧张性降低
D. 神经反射敏感性增高
E. 夜间周围血管紧张性增高
[单选题]患者男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170/100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次/分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L。此时最适宜采取的治疗措施是
A.积极补充血容量
B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C.腹膜透析
D.血液透析
E.利尿、扩血管治疗
[单选题]患者男性，50岁，因夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于
A. 视觉观察法
B. 触觉观察法
C. 听觉观察法
D. 嗅觉观察法
E. 味觉观察法
[单选题]男性,60岁,有高血压病史,于夜间发生阵发性呼吸困难伴喘鸣,并咳粉红色泡沫样痰.应考虑为
A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.气管异物
D.肺气肿
E.呼吸衰竭
[单选题]某人于夜间突然发生呼吸困难而惊醒,坐起后约半小时呼吸困难缓解,如此发作约半月就医,经检查肺无异常,但心尖区有收缩期杂音,应考虑
A.支气管炎
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.自发性气胸
E.左心衰竭早期
[单选题]哮喘持续状态患者极度呼吸困难,若出现下列哪种情况,提示病情最为严重
A.张口呼吸,大汗淋漓
B.剧咳,发绀
C.四肢厥冷,很痛苦
D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失
E.两肺满布哮鸣音
[单选题]吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指
A. 胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
B. 胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷
C. 胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷
D. 胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
E. 胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷
[简答题]患者男65岁。死者生前患高血压二十多年半年前开始双下肢发凉发麻走路时常出现阵发性疼痛休息后缓解。近一个月右足剧痛感觉渐消失足趾发黑渐坏死左下肢逐渐变细三天前生气后突然昏迷失语右半身瘫渐出现抽泣样呼吸。今晨四时二十五分呼吸心跳停止。
尸检摘要：老年男尸心脏明显增大重950g左心室明显增厚心腔扩张。主动脉、下肢动脉及冠状动脉等内膜不光滑有散在大小不等黄白色斑块。右胫前动脉及足背动脉管壁不规则增厚有处管腔阻塞。左股动脉及胫前动脉有不规则黄白色斑块。右足趾变黑、坏死。左下肢肌肉萎缩明显变细。左大脑内囊有大片状出血。试分析：
( )有哪些病变?
( )右足发黑坏死的原因是什么?
( )左心室肥大扩张及左下肢萎缩的原因类型是什么?
( )死亡原因是什么?
( )①心脏增大左心室增厚心腔扩张( )。②主动脉、下肢动脉及冠状动脉等内膜不光滑散在大小不等黄白色斑块右胫前动脉及足背动脉壁不规则增厚左股动脉及胫前动脉不规则黄白色斑块( )。③右胫前动脉及足背动脉管壁不规则增厚有处管腔阻塞( )右足趾变黑、坏死( )。 左下肢肌肉变细( )。左大脑内囊大片出血( )。
( )动脉粥样硬化→血栓形成→梗死→继发腐败菌感染→坏疽
( )①高血压→左心室克服外周阻力→代偿肥大扩张；②缺血性萎缩
( )脑出血
题型：病例分析题
[单选题]患者男性，35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 换药时可选择
A. 生理盐水
B. 蒸馏水
C. 3%氯化钠溶液
D. 3%过氧化氢溶液
E. 70%乙醇
[单选题]患者男性，45岁。在野外工作时足底不慎被铁钉刺伤数日后，出现全身肌肉强制性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。其中重要的治疗环节是
A. 用TAT
B. 用青霉素
C. 控制并解除痉挛
D. 隔离
E. 密切观察
[单选题]患者男性，35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 与控制痉挛无关的护理措施是
A. 保持病室安静
B. 护理措施要集中进行
C. 按时实用镇静剂
D. 避免损伤
E. 避免强光照射
[单选题]中年女性，45岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强制性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为
A.温度13~15℃，湿度50%~60%
B.温度18~22℃，湿度55%~60%
C.温度15~20℃，湿度40%
D.温度20~22℃，湿度50%
E.温度15~20℃，湿度60%
[单选题]如果触电人呼吸困难,呼吸稀少,不时出现痉挛现象,则必须施行( )。
A.电击苏醒法
B.人工呼吸
C.呼唤苏醒法
D. 心 脏 胸外挤压术
[单选题]心源性呼吸困难最早出现的是( )
A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.端坐呼吸
D.心源性哮喘
E.吸气性呼吸困难
