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[单选题]男,69岁。持续上腹痛伴呕吐6小时,妆痛逐渐加重,蜷曲位稍减轻。发病前曾与朋友聚餐。查体:巩膜无黄染,上腹部肌紧张.无反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音3次/分。最可能的诊断是( )
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡
E.急性肠梗阻
[单选题]女,57岁。上腹痛伴寒战.高热.黄疸3天,加重伴呕吐2天。查体:139.2C,P100次/分,BP120/90mmHG.急性病容皮肤.巩膜黄染,上腹部压痛(+),轻度反跳痛。白细胞计数21×109/L,中性粒细胞0.91。血淀粉酶明显升高,血钙1.9mmol/L。最主要的处理措施是( )
A.静脉点滴抗生素
B.皮下注射吗啡
C.急诊剖腹探查
D.静脉点滴生长抑素
E.补液输血
[单选题] 李某，男，35岁。于中午进餐后，晚7时许出现上腹痛，伴呕吐。身体评估:体温37.7℃，上腹部压痛明显，但无反跳痛，肠鸣音亢进。血、便常规无异常。该病人最可能患的疾病是 ( )
A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠炎
E. 胃溃疡
[单选题]女,29岁。进油腻饮食后上腹痛7小时,伴呕吐。疼痛呈持续性,向腰背部放射,蜷曲体位稍减轻,排成形大便1次。查体:左中上腹部明显压痛,无反跳痛,墨菲征阴性。最可能的诊断是( )
A.急性阑尾炎
B.急性肠梗阻
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
E.急性胰腺炎
[单选题]男,35岁。反复上腹痛5年,再发1个月,加重2天。5年来反复上腹痛,多发生于饥饿时,进食及口服碱性药可缓解,1个月来再发上腹痛,口服碱性药物缓解不满意,2天来上腹痛加重向后背放射。查体:上腹部压痛。血清淀粉酶320U/L。该患者最可能的诊断是()
A.胃窦溃疡
B.胃体溃疡
C.胃底溃疡
D.十二指肠球前壁溃疡
E.十二指肠球后壁溃疡性
[单选题]男性.55岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效,近三个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血阳性,应考虑下述哪一项诊断最合适()
A.胃溃疡活动期
B.胃溃疡并慢性穿孔
C.胃溃疡并胃炎
D.胃溃疡恶性变
E.胃溃疡并出血
[单选题]男性，32 岁，右下胸部损伤 6 小时，上腹痛和压痛，
黑便，心率 100 次/分，血压12/9KPa(90/70mmHg)，X
线检查见肝脏阴影扩大，右膈升高，应考虑： （ ）
A.外伤性血气胸
B.胃十二指肠破裂大出血
C.脾破裂
D.肝破裂
E.胰腺破裂，腹膜后血肿
[单选题]男性，32 岁，右下胸部损伤 6 小时，上腹痛和压痛，黑便，心率 100 次/分，血压12/9KPa(90/70mmHg)，X 线检查见肝脏阴影扩大，右膈升高，应考虑：（ ）
A.外伤性血气胸
B.胃十二指肠破裂大出血
C.脾破裂
D.肝破裂
E.胰腺破裂，腹膜后血肿
[单选题]45岁男性，暴饮暴食后上腹痛10小时，腹胀明显，恶心
呕吐。全腹压痛、反跳痛， 以上腹部明显。腹穿抽出淡
粉红色混浊液体，血、尿淀粉酶均显著升高。最可能的
原因是
A.急性坏疽性胆囊炎
B.急性胃肠炎
C.急性阑尾炎穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胰腺炎
[单选题]男性,75岁。胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心呕吐,剑突下压痛。最可能的诊断是( )
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性乳头炎
E.十二指肠炎
[单选题]45岁男性，暴饮暴食后上腹痛10小时，腹胀明显，恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛，以上腹部明显。腹穿抽出淡粉红色混浊液体，血、尿淀粉酶均显著升高。最可能的原因是
A.急性坏疽性胆囊炎
B.急性胃肠炎
C.急性阑尾炎穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胰腺炎
[单选题]男性,63岁。上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,疾病诊断中,可能性最小的是( )
A.心肌梗死
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.梅尼埃综合征
E.急性胃炎
[单选题]男性32岁,反复上腹痛2年余,向背部放射,曾2次大出血,经抢救治愈,最可能的诊断()
A.十二指肠球部溃疡
B.胃溃疡
C.幽门溃疡
D.球后溃疡
E.胃癌
[单选题] 患者男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200m1。除哪项外，均表明上消化道出血仍未停止( )
A.肠鸣音亢进
B.补液后血压仍未稳定
C.黑便次数增多
D.血尿素氮持续下降
E.血红蛋白测定数值持续下降
[单选题].男性患者,45岁,突发性右上腹痛,急诊CT平扫发现肝右叶后下段有一约6×6×7cm大小低密度病变,境界较清楚,密度不均匀,病变内尚可见片状高密度影,应首先考虑为
A. 肝囊肿合并出血
B. 胆管细胞癌
C. 肝转移瘤
D. 肝脓肿
E. 原发性肝癌破裂出血
[多选题]十二指肠溃疡上腹痛的特点有
A.慢性周期性
B.腹痛部位在上腹部下中偏左
C.节律性为进餐-舒适-疼痛
D.疼痛常为饥饿痛
E.服用碱性药物可缓解
