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发布时间:2024-06-20 06:33:14

[不定项选择题]男,65岁。间断咳嗽、咳痰10年,多于秋冬季发作,近3年来活动耐力逐渐下降,2天来再次出现咳嗽,平地行走即感气短。既往高血压病史10余年,吸烟30余年,每日1包,查体:血压150/90mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,双侧肺下界位于肩胛线第11肋间,叩诊呈过清音,双肺呼吸音降低,呼气相延长,可闻及散在干湿性啰音。双下肢轻度水肿。 该患者最可能的诊断是(  )。
A.支气管扩张
B.左心衰竭
C.过敏性肺炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管哮喘

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[不定项选择题]男,65岁。间断咳嗽、咳痰10年,多于秋冬季发作,近3年来活动耐力逐渐下降,2天来再次出现咳嗽,平地行走即感气短。既往高血压病史10余年,吸烟30余年,每日1包,查体:血压150/90mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,双侧肺下界位于肩胛线第11肋间,叩诊呈过清音,双肺呼吸音降低,呼气相延长,可闻及散在干湿性啰音。双下肢轻度水肿。 为缓解患者的呼吸困难,下列措施中宜首先采取的是(  )。
A.静脉滴注硝普钠
B.皮下注射吗啡
C.静脉注射呋塞米
D.静脉滴注糖皮质激素
E.雾化吸入异丙托溴铵
[不定项选择题]女,65岁,间断咳嗽10年,1周前受凉后症状加重,咳少量脓痰伴呼吸困难,逐渐加重。近2天夜间平卧困难,急诊就诊。既往糖尿病病史5年,血糖控制良好。查体:半坐位,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉怒张。双肺可闻及哮鸣音,下肺少量湿性啰音,呼吸相延长。心界不大,心脏各瓣膜未闻及杂音。双下肢轻度水肿。 下述氧疗和呼吸支持治疗措施中,首选的是(  )。
A.面罩高浓度给氧
B.持续低流量吸氧
C.机械通气
D.无创通气
E.高频正压通气
[不定项选择题]男性,64岁,间断咳嗽,咳痰10年,伴喘憋2年,症状加重2天来诊,冬春季好发。吸烟史20年。查体:桶状胸,双肺呼吸音降低,双下肺可闻及少许湿性啰音,双肺散在哮鸣音。 患者在治疗过程中,出现呼吸困难加重。查体:左下肺呼吸音显著降低,叩诊呈浊音。气管向左侧移位。最可能出现的情况为
A.并发气胸
B.并发左下肺炎
C.并发胸腔积液
D.并发肺不张
E.并发肺栓塞
[不定项选择题]患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。 最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺部感染
D.肺心病
E.慢性阻塞性肺气肿
[不定项选择题]患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。 为进一步明确诊断,首选以下哪项检查
A.纤维支气管镜活检,BALF
B.HRCT
C.肺功能
D.胸部X线片
E.痰检
[不定项选择题]患者,女,65岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天”人院,多次因上述症状住院治疗,诊断为AECOP D,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用
A.双氯西林
B.苄星青霉素
C.万古霉素
D.阿莫西林
E.羧苄西林
[不定项选择题]男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰 诊断慢支急性发作期的依据是
A.年龄大于60岁
B.咳嗽、咳痰
C.痰呈黏脓性
D.咳加重,痰量增多4天
E.肺部有啰音
[不定项选择题]女性,65岁,绝经10年,无外伤史。主诉腰痛。 其可能的病因为
A.肾结石
B.骨质疏松症
C.椎间盘突出症
D.骨关节炎
E.以上均可能
[不定项选择题]男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰 此时最合理的治疗
A.免疫治疗
B.中药治疗
C.抗炎祛痰
D.解痉平喘
E.补充电解质
[不定项选择题]男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰 体检最可能发现
A.两肺呼吸音增强
B.肺尖部湿啰音
C.散在干湿啰音
D.肺底部捻发音
E.局限固定哮鸣音

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