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[简答题]患者张某,女,19岁。
主诉:反复心下痞满不适1月余。
现病史:起病月余,心下痞满不适反复发作,昼轻夜重,子夜时尤甚,至黎明下利后始安。痞满发作时嗳气口臭,口干,不欲饮食。面色萎黄,行走无力。
检查:按压上腹稍胀,无压痛,肠鸣活跃,舌质淡苔黄腻,脉濡数。
请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。
[简答题]张××,男,46岁。
主诉:心下痞,吐利反复发作1年多,加重2天。
现病史:患者近1年多来反复出现呕吐,心下痞,大便不调之证,多方治疗而效不显。2天前因大便秘结而自服通便成药,后出现恶心呕吐,心下痞硬,纳呆微渴,泻利每日4~6次,水样便,身疲乏力。
检查:全腹软,无压痛,无触及包快,肠鸣亢进,舌淡苔白腻,脉弦细数。
请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。
[简答题]林某,男,52岁。
主诉:反复腹痛、泄泻1年。现病史:1994年4月18日就诊。大便下利达1年之久,先后用多种抗菌素不效。每日腹泻3~6此次,呈水样便,伴有里急后重感,腹部有压痛,以左下腹为甚,畏寒,发低热,舌红苔白,脉沉弦。检查:粪便镜检有红、白细胞及少量吞噬细胞。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
[简答题]郑某,女,30岁。主诉:反复高热20余天。现病史:因发热入院,曾拟诊为传染性疾病,但作伤寒、疟疾、肝炎等相关检查,均未发现异常,曾先后进行若干种西医试验性治疗21天,也未能取效。中医会诊:患者寒战高热,先寒后热,热后寒战虽减,但仍喜多裹衣被,伴有头痛,全身关节疼痛,心下胀满,纳呆,小便偏黄,大便如常。检查:舌淡红苔白淡黄,脉弦数,体温39.6℃。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
[简答题]患者陈某某,男,45岁。
主诉:反复心下胃脘痞硬不适2年,加重3天。
现病史:患者有慢性胃炎病史,常出现心下胃脘部闷胀不适。曾服过胃舒平,丽珠得乐等药未效。症状逐渐加重,近3天来出现心下痞硬,呕逆,心烦不安,腹中雷鸣,下利每日10次以上,水样大便夹有未消化食物。
检查:腹软,全腹无压痛,肠鸣亢进,舌淡苔白腻,关脉濡弱。
请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。
[简答题]孙××,男,60岁。
主诉:反复心下痞满,心烦5天。
现病史:病鼻衄而心烦,心下痞满,口渴,小便黄赤。
检查:按上腹胃脘部濡软,无压痛,舌红苔黄,脉数。
请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。
[简答题]潘××,女,49岁。
主诉:反复心下痞4天,伴嗳气呕吐下利。
现病史:患者有“慢性胃炎史”多年,4天前因饮食不节,出现心下痞,高起如拳,食后嗳气频作,口臭口干,呕吐酸苦水液,肠鸣漉漉,大便溏,饮食不思,日见疲惫。
检查:触按其胃脘部,似有块物,但重按即无,抬手又起,中空无物,舌淡胖嫩苔白滑腻,脉滑按之无力,
请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。
[简答题]陈某,男,53岁。主诉:胃脘疼痛反复发作3年,右胁胀痛半年。现病史:近年来胃脘疼痛,情绪不佳时尤甚。半年来,右胁胀痛,走窜不定,常放射至肩背,手足逆冷,腹满纳差,嗳气频作。大便干结,小便短少。检查:脉弦而数,舌质红,苔黄腻,胆囊区压痛明显。胆囊造影和“B超”检查诊断为慢性胆囊炎。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
[简答题]邓某,男,35岁。主诉:胃脘疼痛反复发作3年,右胁胀痛半年。现病史:开始发冷发热,头疼身痛,以为感冒风寒,自服草药后,症状稍减,继则腹痛肢厥,嗜卧懒言,症状渐剧。诊时脉微细欲绝,重按细数。但欲寐,四肢厥冷至肘膝,大便溏而色青,小便短赤,面赤,当脐腹痛,间歇发作,剧时满床打滚,痛定时闭目僵卧,呼之不应,如欲寐之状。不欲衣被,也不饮汤水,前医投真武汤加川椒,服后如故。检查:重按病人脐部,面露痛苦之色,问之不答。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
[简答题]林××,男,37岁,干部。
主诉:嗳气频作,反复胸闷脘满3个月。
现病史:患者3个月前患感冒发热,经发汗表解热退,其后反复出现上腹部痞满,胸闷,呕吐涎沫,少食,吞咽不爽,消瘦,乏力。
检查:上腹按之紧硬而不痛,舌红苔白腻,脉滑。
请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。
[简答题]曹某某,男,56岁。主诉:小便不利1月余。现病史:既往有尿血病史,后虽经治愈,但渐觉精神倦怠,四肢沉重疼痛,手足欠温。现小便不利1月余,头晕,腹中隐痛,大便稀溏,食欲不佳。检查:四肢有中等凹陷性水肿,舌质淡胖,苔白滑,脉沉弱。请写出中医,证型,证候分析,治法,方药。
[简答题]刘某,男,60岁。
主诉:咳喘一周。
现病史:既往有咳喘病史。一周前因天气转凉,咳喘又作,伴恶风,微热,汗出,咯少量白痰,口不渴,大便三日未行,腹不胀。
检查:舌淡红,苔薄白,脉细滑,体温37.50C,皮肤湿润,双肺听诊未闻及干湿罗音。
请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。
[简答题] {王某,女,34岁。
主诉:恶寒汗出半月。
现病史:患者因感冒,自服退烧要,现仍恶寒寒汗出,微发热,汗漏不止,虽是盛夏,但汗出清冷质稀,动则尤甚。伴疲倦,小便量少,手足 时时拘挛疼痛。
检查:舌淡,苔薄白,脉沉弱。
请写出中医诊断,证型,解析,治法,方药。}
[简答题]王某,女,34岁。
主诉:恶寒汗出半月。
现病史:患者前因感冒,自服退烧药,现仍恶寒汗出,微发热,汗漏不止,虽值盛夏,但汗出清冷质稀,动则尤剧。伴疲倦,小便量少,手足时时拘挛疼痛。
检查:舌淡,苔薄白,脉沉弱。
请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。
[简答题]崔某某,男,14岁。主诉:面部及胫跗俱肿3个月。现病史:自述有慢性肾炎。现周身浮肿三个月,腰酸体疲,下午两颧潮红,小便短少,夜寐不安。检查:舌微红,脉细数。尿常规:蛋白(++),红细胞:(+)。请写出中医诊断,证型,证候分析,治法,方药。
[简答题]张某某,男,55岁。主诉:头痛1周。现病史:1周前不慎受凉,现见头痛,身痛,恶寒,无热,流涕喷嚏,微咳。检查:舌质淡,苔白,脉沉细。体温38.5℃。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
[简答题]胡某,女、28岁。主诉:狂躁不安2天。现病史:一年前曾因家庭不和争吵不悦,而后性情急躁易怒。2天前因生气突然出现呼叫怒骂,狂躁不安,面红目赤,两目怒视,大便秘结。检查:舌红,苔黄燥焦黑,脉弦大。请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。
[简答题]林某,男,70岁。
主诉:失眠一年余。
现病史:患者缘于一年前,因大惊而起,日夜恐惧不安。晚上不敢独宿,即使有人陪伴,亦难安寐而时惊醒;白天不敢独行,即使有人陪伴,也触目多惊而畏缩不前。稍遇小事,即使并不可怕的事也常引为怕,即自发呆而身寒肢厥,拘急并引入阴筋,手足心出汗,惶惶不安。发作时矢气尿多,纳差。
检查:舌质淡、苔白,脉弦。
请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。
