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[单选题]患者女性,20岁,颅脑损伤患者,观察患者病情时,为避免患者躁动影响准确性,宜首先观察 ( )
A.瞳孔
B.呼吸
C.脉搏
D.血压
E.神志
[单选题]患者,女性,66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状 (1分.)
A.呼吸衰竭
B.肾衰竭
C.心力衰竭
D.脑疝
E.DIC
[判断题] 患者女性,48岁,腹膜透析患者,患者到病房进行出口换药,护士使用无菌生理盐水清洁伤口,可用敷料堵住瓶口,使溶液缓慢流出。
A.正确
B.错误
[单选题]患者女性,30岁,脑挫裂、颅内压升高患者,该患者每日液体的入量等渗盐水不宜超出 ( )
A.250ml
B.500ml
C.750ml
D.1000ml
E.1250ml
[单选题] 患者女性,56岁,肾穿术后,患者留置导尿,护士使用会阴冲洗包对患者进行会阴冲洗。会阴冲洗包应采用下列哪种方法消毒灭菌
A.干烧法
B.煮沸法
C.压力蒸汽灭菌法
D.微波消毒灭菌法
[单选题] 孕患者女性,56岁,肾穿术后,患者留置导尿,护士使用会阴冲洗包对患者进行会阴冲洗。会阴冲洗包需应用压力蒸气灭菌法,应注意
A.物品灭菌前应擦干或晾干
B.卧式压力灭菌器物品包不大于50cm×50cm×30cm
C.预真空压力灭菌器物品包不大于30cm×30cm×25cm
D.布类物品放在金属搪瓷类物品下方
[单选题]患者女性,宫内孕36周,阴道排液1小时,对患者进行问诊,患者最不可能出现的症状是()
A.阴道流液为清亮水样液体
B.伴有腹部阵痛
C.伴有胎动
D.阴道排液含有大量血液伴腹部锐痛
E.腹压增大时液体仍会流出
[单选题]患者,女性,50 岁,患者因脑出血入院,目前患者昏迷,给予鼻饲饮食,护士使用口护包对患者进行口腔护理,口护包为高压蒸汽灭菌。对高压蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的方法是( )
A.化学指示卡法
B.化学指示胶带法
C.培养法
D.器皿法
E.微生物测试法
[单选题] 患者女性,37岁,诊断为破伤风,护士为该患者更换敷料后,正确的处理方法是
A.高压灭菌后再清洗
B.丢入污物桶后再集中处理
C.日光下晒后清洗
D.焚烧处理
[单选题]患者女性,眩晕间断发作,入院检查显示:听神经瘤,患者的眩晕应考虑为哪种眩晕:
A.非前庭系统性眩晕
B.前庭周围性眩晕
C.前庭中枢性眩晕
D.自主神经功能障碍引发的眩晕
E.中枢性眩晕
[单选题]患者女性,33岁,以“宫颈癌”收入院,则患者早期最可能出现的症状为()
A.下腹部疼痛
B.体重进行性下降
C.性交后阴道出血
D.白带性状为脓血性
E. 阴道排液浸湿内裤
[单选题]患者,女性,27岁,胆道蛔虫病患者。此患者出现上腹部剧痛的原因是 ( )
A.肠道梗阻
B.Oddi括约肌痉挛
C.蛔虫损伤胆道
D.继发胆道感染
E.腹腔感染
[单选题]患者女性,27岁,突然呕血2000ml,伴柏油大便,急诊入院。患者处于休克状态血压75/50mmhg,心率120次/分,此时最合适的措施是()
A.应用止血药
B.立即补充血容量
C.急诊胃镜
D.卧床休息
E.监测生命体征
[单选题]患者女性,40岁,近来总认为自己病情严重无法治疗,一直惶惶不可终日。此患者症状属于 (1分.)
A.夸大妄想
B.疑病妄想
C.被害妄想
D.嫉妒妄想
E.广泛性焦虑
[单选题] 患者女性,40 岁,肾结石,行体外碎石手术后分析结石成分主要为草酸 盐,护士在对患者健康教育时,告诉患者不必限制的食物是 :( )
A.菠菜
B.豆制品
C.番茄
D.肉类
[单选题] 患者女性,48 岁,主因“卵巢癌术后 15 个月,腹胀 2 周”入院。患者 2 周前无诱因出现腹胀,食欲减退,乏力伴轻微下腹部隐痛。无发热,腹泻及 不规则阴道出血,大小便正常,体重下降 2Kg。体格检查:T362℃,P76 次/ 分,R18 次/分,BP120/80mmHg,B.超和 CT 提示腹水,约 1000ml。腹水检查: 癌细胞(+)。入院后予利尿,补充白蛋白,维持水,电解质,酸碱平衡治疗, 腹腔穿刺置管后,间断放腹水,腹腔灌注顺铂,给予止吐药物,腹水得到控 制。应用利尿剂后,护士的观察要点是( )
A.准确记录患者尿量
B.观察患者有无乏力,腹胀,恶心,呕吐等低血钾表现
C.观察患者有无手足抽搐和心律失常
D.以上全部
[单选题] 患者女性,45 岁,主因“右下腹痛伴低热,盗汗 2 周,加重 2 天”入院。
患者 2 周前无明显诱因出现持续性右下腹痛,伴有午后低热,乏力,盗汗, 体重下降 1Kg,大便为糊状,BP:110/70mmHg,查体腹膨隆,张力大,全腹有 揉面感,压痛,反跳痛,右下腹为著,移动性浊音(+)。腹部 B 超:腹部淋 巴结肿大,腹水。腹水检查:黄色,略浑浊,白蛋白 31g/L,腺苷脱氨酶 102U/L, 结核菌素试验(+),痰结核菌培养(+),腹水病理未找到癌细胞,三联抗 涝治疗 3 周后发热,腹水好转。对该患者的饮食指导中错误的是
A.高热量,高蛋白食物
B.腹泻时可进食高脂肪食物
C.易消化清淡饮食
D.高维生素食物
