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发布时间:2024-06-17 23:07:01

[单选题]男,11个月,发热咳嗽3~4天,食后呕吐,腹泻5~6次天,蛋花汤样。T 39.5℃,P 140次/分,R 60次/分,神萎,气促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,二肺底湿啰音,腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱;血pH 7.24, PaCO2,6.4kPa,SB 24mmol/L,BE 6mmol/L。应考虑
A.代谢性酸中毒,代偿性
B.呼吸性酸中毒,代偿性
C.呼吸性酸中毒,失代偿性
D.代谢性酸中毒,失代偿性
E.代谢性合并呼吸性酸中毒

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[单选题]男,11个月,发热咳嗽3~4天,食后呕吐,腹泻5~6次/天,蛋花汤样。T39.5℃,P140次/分,R60次/分,神萎,气促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,二肺底湿啰音,腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱;血pH7.24,PaCO2?9.4kPa,BE:-6 mmol/L。应考虑
A.代谢性酸中毒,代偿性
B.呼吸性酸中毒,代偿性
C.呼吸性酸中毒,失代偿性
D.代谢性酸中毒,失代偿性
E.代谢性合并呼吸性酸中毒
[不定项选择题]患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰响,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声,3天前在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗,具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,为中低热,最高达39.0℃,用药后可降至正常,约1~2小时后发热复现,为持续中低热,且咳嗽加重,阵发性发作,3~8声/阵,发热有好转,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐。 病史中还应补充询问什么重要内容
A.出生史
B.遗传性疾病史
C.咳嗽加重时间和程度
D.有无呼吸困难及程度
E.有无抽搐
F.吸入过敏原病史
[单选题]患儿,3岁,10天前受凉,咳嗽,4天来发热,呕吐,烦躁。体检:体温39.5℃,精神委靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术,护士配合腰椎穿刺术的措施除外
A.取侧卧位
B.背部齐床沿,头向前屈
C.勿过度弯曲以免影响病人呼吸
D.头部去枕使脊椎高于头位
E.双膝弯曲腹背呈弓形
[单选题]患儿,6个月。发热、咳嗽4天,生后牛奶喂养.2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗。查体:呼吸70次/分,心率184次/分,三凹征明显,两肺散在中小湿啰音,肝肋下3.5cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为
A.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
B.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
C.支气管肺炎、佝偻病初期
D.支气管肺炎、心力衰竭
E.支气管肺炎
[不定项选择题]患儿9个月,呕吐,腹泻两天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/日,腹泻7~8次/日,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,入院时体温37℃,双眼窝、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖 下列哪个治疗方案最佳
A.大量静脉用抗生素
B.口服大量抗生素
C.口服补液及治疗上感
D.静脉滴注葡萄糖
E.只需给助消化药
[单选题]患儿6个月。发热4天,出现皮疹1天,有咳嗽、流涕症状,初步诊断为麻疹。下列正确的处理措施是 A.积极采取措施预防并发症
A.发热期间予以高蛋白高维生素饮食
B.高热患者给予药物或降温
C.大量补充维生素
D.利于疾病的恢复
E.对患儿采用接触隔离至出诊后5日
[单选题]6个月患儿,发热咳嗽5天,近1日呕吐,喷射状,抽搐2次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14.8 × 109/L,淋巴31%,脑脊液检查外观混浊,白细胞500×106/L,蛋白阳性,糖、氯化物均下降,作OT试验,硬结直径为0.5cm。考虑可能为
A.结核性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.肺炎双球菌脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.肺炎,中毒性脑病
[单选题]患儿,男,1.5岁。发热、咳嗽4天,曾用青霉素注射治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量少。入院后体格检查,体温39.8℃,心率180次/分,呼吸65 次/分,精神不振,烦躁不安,面色苍白,肝脏右下3cm,心音低钝。实验室检查:白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。该患儿最可能的诊断是
A.肺炎合并脓胸
B.肺炎合并中毒性脑病
C.肺炎合并肺脓肿
D.肺炎合并心力衰竭
E.肺炎合并肺大泡
[不定项选择题]患儿,男,1.5岁,发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注射治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量少。进院查体,体温39.8℃,脉搏180次/分,呼吸65次/分,精神不振,烦躁不安,口齿发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。实验室检查:血白细胞2.5×109/L,中性细胞90%。 对该患儿的具体护理措施,不妥的是(  )。
A.密切观察患儿体温
B.保持呼吸道通畅,给氧
C.保持室内适当的温度和湿度
D.半卧位保持安静,尽量减少刺激
E.经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流
[单选题]6个月小儿发热、咳嗽4天,烦躁不安,气喘2小时。口周发绀,心率185次/分,心律规整,心音低钝。双肺闻及密集湿啰音,肝肋下3.5cm,心电图T波低平。可能的诊断是
A.上感合并心力衰竭
B.上感合并脓气胸
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并肺不张
E.肺炎合并脓气胸
[单选题]16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。最可能的诊断是:( )
A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.川崎病
[单选题]患儿女.6个月。4天来咳嗽,发热38~39℃。生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗。查体:呼吸70次/分,心率184次/分,三凹征(+),两肺散在中小湿啰音,肝肋下3.5cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为
A.支气管肺炎
B.支气管肺炎、心力衰竭
C.支气管肺炎、佝偻病初期
D.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
E.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期

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