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[单选题]患者，男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠，嗜睡。血气分析pao245mmHg,paco270mmHg.最确切的诊断是 （1分.）
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.肺性脑病
D.代谢性酸中毒
E.DIC
[单选题]呼吸系统疾病患者的护理
题目内容.患者，男，60岁，近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，监测动脉血气分析结果为pH7.31，PaO26.7kPa(50mmHg)，PaCO28kPa(60mmHg)，应给予的用氧方案为
可选项.
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.乙醇(酒精)湿化吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.低浓度、低流量间歇吸氧
[单选题]患者，女性，60岁。因“咳嗽、咳痰伴气促1个月”入院，入院后医嘱:痰常规检查。采集痰标本时间宜为( )
A.随时采集
B.清晨
C.睡前
D.饭前
E.饭后
[单选题]男性患者，70岁，因呼吸困难，双下肢水肿，尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重，以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是
A.心电图检查示ST-T改变
B.心电图检查RV1+SV5≤1.02mv
C.X线检查肺纹理粗乱，双下肺斑片影
D.胸部正位X线检查时心尖上翘
E.肺功能检查示弥散障碍
[单选题]患者,女,70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰10年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天”入院,患者下肢水肿应考虑 ( )
A.肺心病右心衰
B.低蛋白血症
C.摄盐过多
D.合并肾炎
E.冠心病
[单选题]男性患者，65岁，慢性咳嗽、咳痰5年，每年冬季发病，多持续3-4月，近2周来再次出现咳嗽、咳痰，为白色粘痰，无发热和呼吸困难。检查：血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多，紊乱。肺功能：FVC正常，FEV1/FVC1正常，DLCO正常，最恰当的诊断是
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.肺结核
D.支气管扩张
E.支气管哮喘
[单选题]患者，女性，70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、乏力。以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗，指导患者加强腹式呼吸的原因是 （1分.）
A.有利于痰液排出
B.增加肺泡张力
C.借助腹肌进行呼吸
D.使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量
E.间接增加肋间肌活动
考生答案 : 没有选
[单选题]患者,男性,78岁,因慢性咳嗽、咳痰加重,以慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗。入院后行肺功能检查示:FEVl/FVC<70%,30%≤FEVl<50%预计值,据此可初步判断该患者慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级属于( )2-43
A.I级轻度
B.Ⅱ级中度
C.Ⅲ级重度
D.Ⅳ级极重度
[单选题]患者,男性,66岁,因慢性咳嗽、咳痰5年,怀疑患有慢性阻塞性肺疾病(COPD),为进一步明确诊断,责任护士应推荐其进行的一项检查是 ( )
A.胸部X线
B.动脉血气分析
C.肺功能
D.血常规
[简答题]病案分析
患者,女,59岁,慢性咳嗽、咳痰20年,痰为白色粘液或脓性,早晚为甚,每年发作约3个月,冬春季节多发,服用抗生素及止咳化痰药有效。近10年来,发作时伴有气促、乏力和耐力下降,近日再次复发加重入院。
分析:
[单选题]患者，男性，86岁，有copd病史30年。平素体弱，三天前受凉再次出现咳嗽咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用 （1分.）
A.溴已新
B.氨茶碱
C.可待因
D.盐酸氨溴索
E.沙丁胺醇气雾剂
[简答题]患者,男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰l5年,活动后气促3年,曾因“慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭”2次住院,目前病情稳定,此次在社区医院常规复查,仍诉咳嗽、咳痰及活动后气促。查体:T36.5℃,P88次/分,R22次/分,BP130/80mmHg,口唇轻度发绀,桶状胸,叩诊过清音,双肺底可闻及少量湿啰音。动脉血气分析(未吸氧)pH7.32,PaO250mmHg,PaCO250mmHg。社区护士请患者回示呼吸训练方法,患者所示方法错误。
请写出:(1)该患者目前存在的2个主要护理诊断/护理问题; 1-32(2)为提高患者生活质量首选的治疗措施; 2-43(3)腹式呼吸和缩唇呼气的具体方法。 2-45
[单选题]患者,男性,55岁,因慢性咳嗽、咳痰10年,加重伴气促1周入院。护理体检,发现其胸廓前后径与左右径相等,胸廓饱满,该患者的胸廓为( )
A.正常胸廓
B.扁平胸
C.桶状胸
D.鸡胸
E.佝偻病胸
[简答题]患者,男性,66岁,反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难5年。 6天前受凉后咳嗽、咳痰加重,痰液黄色
粘稠,不易咳出,伴呼吸困难、双下肢水肿入院。查体:T36.7℃,P86次/分,R24次/分,BP130/64mmHg,神志清
楚,口唇发绀,颈静脉怒张,呼吸急促,桶状胸,肺部叩诊过清音,双肺底可闻及湿哕音,心率86次/分,律齐。
肝肋下2cm,有压痛,肝颈静脉回流征(+)。双下肢可凹性水肿。X线胸片回报肺气肿,肺动脉高压,右心肥大。医
生诊断为“慢性肺源性心脏病,右心功能不全”,入院后给予抗感染、吸氧、祛痰、平喘及利尿治疗。
请写出:(1)该患者诊断为慢性肺源性心脏病,右心功能不全的依据; 2-65(2)该患者目前存在的2个主要护理诊断/护理问题; 1-32(3)责任护士应给予的主要护理措施。 2-67
[单选题]老年女性，68岁，有慢性咳嗽、咳痰、喘息病史10余年，双肺听诊闻及散在哮鸣音及湿啰音，患者最可能诊断为（ ）
A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.慢性支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺癌
[简答题]患者,男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰10余年,活动后气促2年,曾因呼吸衰竭抢救2次,目前动则气急。体
检:消瘦,静息时气急,呈耸肩张口状。口唇发绀、桶状胸、叩诊过清音,听诊两肺可闻及散在干、湿哕音,心率
100次/分,腹(—),双下肢不浮肿。不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg,PaCO250mmHg。医生确诊该患者为COPD,
稳定期。目前指导患者接受呼吸康复治疗。
请写出:(1)为提高患者生活质量首选的治疗措施、内容及目标。 2-43(2)该患者应采取何种呼吸训练及具体方法。 2-44、45
[单选题]慢性支气管炎患者的护理
题目内容.慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰何时较为严重
可选项.
A.上午
B.傍晚
C.下午
D.中午
E.晨间
[单选题]患者，女性，68岁。患慢性肺心病6年，今日咳嗽咳痰加重，发绀明显，给予半坐位的主要目的是 （1分.）
A.使回心血量增加
B.使肺部感染局限化
C.使膈下降，呼吸通畅
D.减轻咽部刺激及咳嗽
E.促进排痰，减轻发绀
[单选题]慢性支气管炎患者的护理
题目内容.慢性支气管炎并发肺气肿时在原有咳嗽、咳痰、喘息的基础上可出现
可选项.
A.逐渐加重的呼吸困难
B.长期反复感染而发热
C.胸痛
D.持续痰中带血
E.痰量迅速增多
