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[不定项选择题]该患者手术后第1天，其护理措施中错误的是
A.适当给予止痛剂
B.24小时补液量控制在2000ml内
C.取头低仰卧位引流排痰
D.患者生命体征平稳后，协助其床旁站立移步
E.协助患者深呼吸及咳嗽
[不定项选择题]该患者手术后正确的活动指导为
A.在瘘口封闭后活动
B.鼓励早期下床
C.绝对卧床休息2周以上
D.以主动活动为主
E.尽早活动
[不定项选择题]该患者的护理目标为
A.重新建立患者的定向感和现实感
B.能够有效地进行语言交流
C.生活能够完全自理
D.能够进行有效沟通
E.患者能按时服药
[不定项选择题]该患者主要护理问题为
A.预感性悲哀
B.思维过程改变
C.穿着或修饰自理缺陷
D.生活自理能力降低
E.社交障碍
[不定项选择题]该患者的口腔护理措施中哪项是错误的
A.用湿棉球擦拭口腔
B.用牙签剔牙
C.用无刺激性漱口液漱口
D.牙龈出血时局部用止血粉
E.用凡士林涂口唇
[不定项选择题]该患者的护理措施不包括
A.减轻疼痛
B.预防感染的发生
C.合理功能锻炼
D.促进神经循环功能的恢复
E.按时翻身，预防压疮发生
[不定项选择题]对该患者采取的护理措施错误的是
A.在病室内摆放鲜花
B.遵医嘱给予祛痰药物
C.遵医嘱给予糖皮质激素
D.避免食用鱼、虾等食物
E.每日饮水量应在2500ml以上
[不定项选择题]患者孙某，11岁，白血病，欲行骨髓移植。
下列有关对该患者的护理措施错误的是
A.进入病室的人员应穿、戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋
B.接触患者前应洗手
C.水果可直接带入病室
D.患流感的医务人员应避免接触患者
E.病室的空气应进行严格消毒
[不定项选择题]患者行手术后的护理措施错误的是
A.避免进食生、冷、硬食物
B.术后3～4日禁饮、禁食
C.禁食期间持续胃肠减压
D.如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即通知医生准备剖胸探查
E.术后禁食期间不可下咽唾液
[不定项选择题]对该患者护理中，下列哪项不妥
A.呼吸困难取半卧位
B.高热者常规用退烧剂
C.腹胀者可局部热敷或肛管排气
D.密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克
E.胸痛取患侧卧位
[不定项选择题]对于该患者的护理，以下说法错误的是
A.夹闭引流管观察
B.予以负压吸引
C.予以肠内营养
D.及时清洁瘘口周围皮肤
E.半坐卧位
[不定项选择题]患者，男性，50岁。进行性吞咽困难半年，X线钡餐透视诊断为食管癌。
该患者手术后护理错误的是
A.术后48小时内吸氧
B.适当止痛
C.尽量避免咳嗽
D.病情平稳后取半卧位
E.拔除胸腔引流管后尽早下床
[不定项选择题]患者已留置导尿管，护士护理该患者时应
A.每日检查尿常规
B.每日清洁外阴及尿道口1次
C.嘱患者卧床，减少翻身，防止引流管脱落
D.持续引流，防止尿路感染
E.每周更换集尿袋1次
[不定项选择题]该患者目前主要的护理诊断为
A.体液不足
B.皮肤完整性受损
C.个人应对无效
D.活动无耐力
E.排便困难
[不定项选择题]该患者目前的主要护理诊断为
A.疼痛
B.皮肤完整性受损
C.便秘
D.个人应对无效
E.体温过高
[不定项选择题]该患者最主要的护理诊断是
A.排尿异常
B.组织灌注量改变
C.有窒息的危险
D.营养失凋、低于机体需要量
E.组织完整性受损
[不定项选择题]该患者目前首要的护理诊断是
A.恐惧
B.舒适的改变
C.营养失调
D.躯体移动障碍
E.疼痛
[不定项选择题]下列哪项护理问题不属于该患者的是
A.躯体移动障碍
B.知识缺乏
C.潜在并发症
D.有感染的危险
E.疼痛
[不定项选择题]该患者目前主要的护理诊断不正确
A.体液不足
B.急性疼痛
C.个人应对无效
D.焦虑、恐惧
E.体液过多
