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发布时间:2024-06-19 04:13:15

[单选题]患者女性,21岁。16岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80g/L,RBC3.3*1012/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,白细胞减少,有异型粒细胞(Pelger-Huet)样变,可见大而畸形的火焰状血小板。肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显.著,以中晚幼红细胞为主,G/E=0.9:1,细胞外铁(+++),铁粒幼细胞0.60,此患者最可能的诊断是 A:缺铁性贫血(ID A)
A.海洋性贫血
B.再生障碍性贫血(A
C.
D.失血后贫血
E.骨髓增生异常综合征(MDS)

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[单选题]患者女,25岁。15岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用铁剂治疗,症状无明显改善,体检;皮肤粘膜苍白,贫血貌,余无异常。外周血检查结果:Hb82g/L,RBC3.5×1012/L,Hct0.29,RDW15.5%。最可能的诊断是( )。
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.急性失血性贫血
E.慢性感染性贫血
[不定项选择题]患儿,女,15岁。13岁时初潮,近期开始乏力,头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善,体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,RBC3.3×1012/L,Hb80g/L,HcT0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60。 患儿经不定期输血治疗,为避免出现含铁血黄素沉着症,应如何处理
A.勤排痰
B.加用铁鳌合剂
C.脾切除
D.加用基因活化治疗
E.血液透析
[单选题]患者女性,50岁。月经周期尚正常,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续12天,妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择
A.静脉注射立止血(或氨基己酸)
B.肌注三合激素
C.口服大剂量雌激素
D.口服大量安宫黄体酮
E.行刮宫术
[单选题]患者,女性,37岁。因结婚10年不孕就诊。患者平素月经规律,月经量多,经期8~9天,痛经15年,需服药止痛。妇科检查:子宫前位,正常大小,活动欠佳,宫骶韧带可及痛性结节,患者血清学检查最可能出现升高的是
A.CA19-9
B.CA125
C.CEA
D.AFP
E.HCG
[不定项选择题]患者女性,29岁。平素月经规律。现停经2个月,腹痛伴阴道流血多于月经量1天,子宫如孕2个月大小,见胚胎组织堵塞宫口。 对该患者最恰当的处理是
A.肌注黄体酮保胎
B.继续观察
C.立即刮宫
D.进一步查尿妊娠试验明确诊断
E.给予输液及止血剂
[单选题]患者女性,29岁。妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30Bm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其诊断可能是
A.妊娠合并宫颈癌
B.妊娠合并宫颈息肉
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.阴道静脉曲张破裂
[单选题]患者,女性,48岁,近半年月经不规律,周期紊乱,经期长短不一,经血量时多时少,此次月经量增多来院就诊。检查:血红蛋白80g/L,尿HCG(-),妇科检查无明显异常。该患者最可能的临床诊断是
A.流产
B.无排卵性功能失调性子宫出血
C.黄体萎缩不全
D.排卵性功血
E.黄体功能不足
[单选题]患者女性,因皮肤瘀斑、月经量过多就诊,经检查诊断为特发性血小板减少性紫癜。引起发病的主要原因可能是
A.免疫因素
B.毛细血管通透性增加
C.肝脏因素
D.感染
E.脾脏因素
[不定项选择题]共用题干 患者女性,30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血红蛋白90g/L,红细胞3.0*1012/L,血小板50*109/L。既往身体健康。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫癜”。 与目前病情不符的护理诊断或合作性问题是
A.组织完整性受损
B.有受伤的危险
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.潜在并发症;颅内出血
[单选题]患者女性,因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊,诊断为特发性血小板减少性紫癜急性型,治疗首选的药物是
A.甲泼尼龙
B.环磷酰胺
C.硫唑嘌呤
D.达那唑
E.司坦唑
[单选题]患者女性,因月经量多1年,出现贫血表现,经检查诊断为缺铁性贫血,其首选的治疗方法是
A.增加营养
B.输血
C.口服铁剂
D.注射铁剂
E.口服叶酸

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