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发布时间:2024-03-14 19:52:05

[单选题]男,45岁。突发中上腹持续性疼痛,伴呕吐、尿黄2小时。发病前7小时大量饮酒,并进食较多油腻食物。查体:T 37.5℃,P 98次/分,R 22次/分,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率98次/分,心律齐,上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是(  )。
A.腹部CT
B.胃镜
C.尿淀粉酶
D.腹部X线平片
E.血清淀粉酶

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[单选题]男,45岁,右中上腹持续性隐痛3个月,逐渐食欲不振,消瘦乏力,近1个月来解稀便2-3次/天,贫血。查:中腹可扪及可移动的 肿块,血红蛋白80g/L,大便隐血试验(++)。 首先考虑的诊断是:
A.肠结核
B.胆囊癌
C.结肠息肉病
D.克隆病
E.右半结肠癌
[单选题]患者,男性,45岁,有胃溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,血压90/70mmHg。该患者目前潜在的护理问题是( )
A.疼痛
B.恐惧
C.活动无耐力
D.体液不足
E.营养失调
[单选题]男,42岁。右上腹突发剧烈疼痛2小时,伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒约300ml,并进食较多油腻食物。查体:右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是(  )。
A.胃镜
B.腹部B超
C.腹部X线平片
D.血淀粉酶
E.尿淀粉酶
[单选题]患者女,45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者首先应采取的必要措施为( )
A.高浓度吸氧
B.使用镇痛药
C.禁食并胃肠减压
D.立即输血
E.立即使用抗生素
[单选题] 患者,男性,45 岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛 12 小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。对该患者目前首先应采取的必要措施为( )
A.高浓度吸氧
B.使用镇静剂
C.立即输血
D.禁食并胃肠减压
E.立即使用抗生素
[单选题]患者,男性,45 岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛 12 小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。对该患者
A.高浓度吸氧
B.使用镇静剂
C.立即输血
D.禁食并胃肠减压
E.立即使用抗生素
[单选题]患者,男性,45岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。对该患者目前首先应采取的必要措施为( )
A.高浓度吸氧
B.使用镇静剂
C.立即输血
D.禁食并胃肠减压
E.立即使用抗生素
[单选题]男,62岁。活动中突发头疼伴呕吐2小时,高血压病史12年。查体:BP 170/100mmHg,神志清,言语清晰,双眼球活动好,无明显而舌瘫,四肢肌力5级,肌张力正常,无明显的感觉异常,脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是(  )。
A.脑栓塞
B.高血压脑病
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
[单选题]女,45岁,突发有下腹痛伴呕吐,停止排气排便7小时,查体:P 110次/分,BP 130/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可触及半球形包块,压痛明显,不能还纳。正确的处理是(  )。
A.立即扩容补液
B.手法还纳包块
C.应用吗啡,缓解疼痛
D.密切观察病情变化
E.立即手术治疗
[不定项选择题]共用题干 患者男,45岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。 如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是
A.腹肌紧张
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.墨菲征阳性
E.肝浊音界消失或缩小
[不定项选择题]男性,45岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作15年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。 如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是
A.腹肌紧张
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.墨菲征阳性
E.肝浊音界消失或缩小

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