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发布时间:2024-06-25 04:13:47

[单选题](七)男患,35岁,因四肢无力4个月就诊。无力的最早表现为上楼困难,逐渐加重,无大小便障碍。查体发现四肢近端肌力4级,远端4-5级,腿反射稍减低,病理征(一),感觉无异常,皮肤无异常。血清CK水平增高。肌电图示肌源性损害。1、该患者的诊断为( )
A.低钾型周期性瘫痪
B..正常血钾型周期性瘫痪
C.高钾型周期性瘫痪
D.多发性肌炎
E.慢性炎症性脱髓鞘性多神经病

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[单选题]男患,35岁,因四肢无力4个月就诊。无力的最早表现为上楼困难,逐渐加重,无大小便障碍。查体发现四肢近端肌力4级,远端4-5级,腿反射稍减低,病理征(一),感觉无异常,皮肤无异常。血清CK水平增高。肌电图示肌源性损害。该病首选治疗方法是()
A.激素冲击治疗
B.静脉注射免疫球蛋白
C.免疫抑制剂
D.血浆置换
E.胸腺切除
[单选题]男患,32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,膝腿反射亢进,病理反射 (十),其病变部位可能是
A.胸髓
B.腰膨大
C.颈膨大
D.高颈髓
E.脊髓前角细胞
[单选题]患者女,27岁,双眼睑下垂,复试3个月就诊。经检查诊断为重症肌无力。1、最佳的对症治疗药物是( )
A.糖皮质激素
B.口服氯化钾
C.溴吡新斯的明
D.阿托品
E.硫唑嘌呤
[多选题]患者女,27岁,双眼睑下垂,复试3个月就诊。经检查诊断为重症肌无力。3、针对以上症状下列处理正确的是( )
A.立即停止应用抗胆碱能药物
B.肌注或静脉注射阿托品
C.加大抗胆碱脂酶药物的剂量
D.肌注新斯的明1mg
E.有呼吸肌麻痹,呼吸困难的情况的话得给予辅助呼吸的措施
[单选题]患者女,27岁,双眼睑下垂,复试3个月就诊。经检查诊断为重症肌无力。2、患者服用上题所选药物后,出现烦躁、多汗流涎、呼吸困难及胃肠道症状。最可能的诊断为( )。
A.肌无力危象
B.胆碱能危象
C.反拗危象
D.特发性危象
E.药物过猛
[单选题]35岁男性,抽烟5年,上下唇烟处出现发白,三个月,无不适,经爱人督促而来就诊查见上下唇红各有相对吻合的直径0.8cm大小白色斑块,局部柔软,应选择的最佳治疗措施是
A.建议切除送活检
B.嘱戒烟,定期观察
C.局部鱼肝油
D.口服维生素A
E.用硝酸银烧灼
[单选题]男患,35岁,右侧瞳孔缩小,眼裂变小,右侧上下肢轻瘫,肌张力增高,病理反射(+),右上下肢深感觉缺失,左颈以下皮肤痛温觉减退,病变在
A.右侧颈膨大
B.左侧颈膨大
C.左C3-C4
D.右C2-C3
E.右侧延髓
[单选题]男患,70岁,右侧肢体无力一年余, 查体右上肢下运动神经元性瘫痪,肌力4级,右下肢上运动神经元性瘫痪,肌力3级,其病变部位为
A.左上胸髓
B.右上胸髓
C.双侧颈膨大
D.左侧颈膨大
E.右侧颈膨大
[单选题] (单选题)男患,80岁,因双下肢无力2天入院,查患者双下肢仅能看到肌肉收缩,不能产生任何动作,该患者肌力为
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
[单选题]男患,60岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力,右偏身痛觉减退,右侧视野缺损,病变位于
A.左侧中央前回
B.左侧中央后回
C.左侧额下回后部
D.左侧内囊
E.左侧枕叶距状裂
[单选题]男患,54岁,急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余,脑梗死病史1年,无明显后遗症。神经系统检查:神清,右瞳孔扩大,对光反射消失,右眼处于外展位,内收受限,左鼻唇沟变浅,伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级,肌张力增高,左侧病理征阳性该患者不可能出现的是
A.饮水呛咳
B.吞咽困难
C.咽反射消失
D.强哭强笑
E.咽反射存在
[单选题]男孩,6个月,面色苍白2个月就诊,患儿仅吃母乳,近半个月面色苍白,活动减少。血象:MCHC30%,MCV125pg,MCV65fl,PLT56×109/L。患儿的诊断应考虑是
A. 巨幼细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 急性白血病
[单选题]男患,45岁,因视物不清前来就诊。查体神清,右侧眼底视乳头水肿,左侧眼底视神经萎缩,首先考虑以下哪一种病变
A.多发性硬化
B.垂体瘤
C.额叶底部肿瘤
D.结核性脑膜炎
E.脑萎缩

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