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[单选题]患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛1～2min，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6h不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示V1-V5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个。
护士对病人评估后,认为首位的护理诊断是( )
A.
潜在并发症:室速、室颤
B.
组织灌注量异常
C.
恐惧
D.
气体交换受损
E.有皮肤完整性受损的危险
[单选题]患者男,70岁。高血压病史20年,糖尿病病史15年。平时血压控制在160~170/100~105
MmHg之间。该患者的高血压危险度分层属于(2016)
A.无危险组
B.低度危险组
C.中度危险组
D.高度危险组
E.极高度危险组
[单选题] 患者,男,70岁。发现高血压20年,近5年来间断出现夜间阵发性呼吸困难者,1周前患者受凉后咳嗽、气促,应采取的正确体位是( )
A.头高脚低
B.中凹卧位
C.端坐卧位
D.左侧卧位
E.截石位
[单选题]患者男性,70岁。患冠心病20年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,护士指导该患者活动与休息的原则应为
A.可不限制活动,增加午休时间
B.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
C.以卧床休息、限制活动量为宜
D.以卧床休息为主,间断起床活动
E.需严格卧床休息
[单选题]患者女,70岁。糖尿病病史20余年,诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑,护士在接诊后立即对其进行评估,发现该患者的并发症不包括(2015)
A.视网膜病变
B.冠心病
C.神经病变
D.肢端坏疽
E.足部感染
[单选题]患者女,70岁。糖尿病病史二十余年,诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑。护士在接诊后立即对其进行评估,发现该患者的并发症不包括( )
A.视网膜病变
B.冠心病
C.神经病变
D.肢端坏疽
E.足部感染
[单选题]患者男,70岁,因“慢性咳嗽、咯痰20年,进行性呼吸困难3年,症状加重1周”,拟诊“慢性阻塞性肺疾病、肺心病”收入院。提示患者并发右心衰的体征是(2017)
A.半坐卧位
B.双侧颈静脉充盈
C.双肺弥漫性湿啰音
D.眼睑浮肿
E.口唇发绀
[单选题]患者男,70岁。高血压10年,今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体:血压110/70mmHg,脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是(2015)
A.吸氧
B.肌内注射止吐剂
C.心电监护
D.加服降压药物
E.安置头低足高位
[单选题]患者男,64岁。诊断“2型糖尿病”10年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中,不妥的是(2011)
A.每天检查清洁足部
B.选择透气、柔软的鞋袜
C.每天坚持适度的运动
D.足部出现破损可自擦药物
E.外出不宜穿拖鞋
[单选题]患者，70岁，有2型糖尿病，但未认真治疗，近一周来发现尿频尿急尿痛，伴腰痛低热，引发原因是
A.急性肾炎
B.肾盂肾炎
C.慢性肾炎
D.肾结石
E.肾结核
[单选题]患者男,70岁。患肺结核20年,近年来病情反复,经常咯血,表现为烦躁、焦虑。护士在护理过程中,应注意的是(2016 )
A.采取严密隔离
B.讲解疾病知识,给予鼓励和帮助
C.采取健侧卧位
D.患者咯血时可进温软饮食
E.高流量高浓度吸氧
[单选题]患者男,70岁。患肺心病10年,近2日来感觉头痛、恶心、烦躁,血压160/95mm
[单选题]患者，女，70岁，有2型糖尿病，但未认真治疗，近一周来发现尿频，尿急，尿痛，伴有腰痛，低热的情况，引发的原因是
A.急性肾炎
B.肾盂肾炎
C.慢性肾炎
D.肾结石
E.肾结核
[单选题]患者，女性，68岁。有2型糖尿病，但未系统 治疗，近1周来出现尿频、尿急、尿痛，伴腰 痛、低热。引发原因是
A.急性肾炎
B.肾盂肾炎
C.慢性肾炎
D.肾结核
E.肾结石
