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发布时间:2023-12-26 00:47:01

[单选题]患者女性,56岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸间歇性反复发作,最可能的诊断是
A. 胰头癌
B. 急性传染性肝炎
C. 肝癌
D. 胆总管结石
E. 阿米巴肝脓肿

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[单选题]患者女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。患者呈急性面容,表情痛苦,蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,腹 该患者非手术治疗时的护理,不正确的是
A. 定时测量血压、脉搏
B. 准确记录出入液量
C. 有效的胃肠减压
D. 禁食,静脉输液
E. 可给予少量饮水
[单选题]患者男性,56岁,中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。 为进一步确诊,首选的检查是
A. 急诊内镜检查
B. B超检查
C. 血清淀粉酶测定
D. CT检查
E. X线腹部平片
[单选题]患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时,出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是
A. 注意卧床休息
B. 治疗胆道疾病
C. 避免暴饮暴食和酗酒
D. 保持乐观的心情
E.定期复诊和随诊
[单选题] 患者,男性,28岁。晨起运动后感左胸闷,刀割样疼痛,气促,出冷汗。查体:神志清,面色苍白,唇紫绀,呼吸30次/分,左上肺叩诊是鼓音,呼吸音消失,心率110次/分。最可能的诊断是( )
A. 肺大疱破裂
B. 自发性气胸
C. 胸膜炎
D. 肋间神经炎
E. 张力性气胸
[单选题]患者女性,39岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查体:血红蛋白 80g/L,血压156/105mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。 该患者应立即做的检查是
A. 血肌酐、尿素氮
B. 24小时尿蛋白定量
C. 乙肝
D. 肝功能
E. 血胆固醇
[单选题]患者女性,32岁,上腹部间歇性疼痛3年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。3天前出现黑便,患者出现黑便的原因最可能是
A. 肠道感染
B. 胃溃疡出血
C. 十二指肠溃疡出血
D. 胃癌
E. 应激性溃疡
[单选题]患者,女性,32 岁。上腹部间歇性疼痛 3 年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。3 天前出现黑便。患者出现黑便的原因最可能是( )
A.肠道感染
B.胃溃疡出血
C.十二指肠溃疡出血
D.胃癌
E.应激性溃疡
[单选题]关于火花塞间歇性跳火故障的原因,甲说火花塞间歇性跳火的原因是点火顺序不对;乙说火花塞间歇性跳火的原因是点火电压不足。你认为以上观点( )。
A.甲正确
B.乙正确
C.甲乙都正确
D.甲乙都不正确
[单选题]患者女性,43岁,中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射,已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为
A. 白细胞计数
B. 血清淀粉酶测定
C. 尿液淀粉酶测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 血清谷丙转氨酶
[单选题]患者女性,24岁。平素月经规律,现停经52天,黄体酮试验无出血,最可能的诊断是
A. 子宫内膜炎
B. 早期妊娠
C. 继发性闭经
D. 卵巢早衰
E. 宫颈粘连
[单选题]患者男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×10 9/L。 应采取哪项处理方案
A. 急诊手术
B. 择期手术
C. ERCP术
D. 中药治疗
E. 非手术治疗
[简答题]患者女30岁。
主诉:间歇性心悸气短1年伴下肢浮肿、少尿一个月。
现病史:于1年前开始出现劳动后心悸、气短休息后好转1个月前因着凉而发热、咽痛心悸、气短加重同时出现双下肢浮肿少尿右上腹部胀痛食欲减退不能平卧治疗无效收入院。
既往史:10年前常有咽痛、关节疼痛病史。
查体:半坐卧位慢性病容四肢末稍及口唇发绀。颈静脉怒张两肺背部有中、小水泡音。心尖部有舒张期震颤。心界向左右两侧扩大。心率110次/分血压110/70mmHg心律不整。心尖部有雷鸣样舒张期杂音Ⅲ级吹风样收缩期杂音。肝在肋下3厘米剑突下5厘米质韧轻度压痛肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。。
检查:尿常规:尿蛋白(  )、红细胞1~2 个/高倍视野透明管型1~2 /高倍视野
X线检查:心脏向左右扩大双肺纹理增强
临床诊断:(  )风湿性心脏病;(  )二尖瓣窄漏;(  )全心功能衰竭
试分析:
(  )临床诊断全心功能衰竭的依据是什么?
(  )根据临床特点你认为此病人有哪些病变?
(  )①左心衰(  ):半坐卧位心界向左扩大两肺背部中、小水泡音心尖部舒张期震颤雷鸣样舒张期杂音Ⅲ级吹风样收缩期杂音。②右心衰(  ):肝肋下3cm剑突下5cm质韧颈静脉怒张心界向右扩大肝、颈静脉回流征阳性双下肢凹陷性水肿。
(  )慢性肺淤血、慢性肝淤血。
[单选题]患者男性,35岁,上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.胃溃疡伴幽门梗阻
D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E.溃疡癌变

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