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发布时间:2024-02-20 05:53:25

[单选题]患者,男,72岁,因脑出血昏迷,护士为其插管进行管饲饮食。插管时正确的是( )
A.患者不用取下义齿
B.将患者头偏向左侧
C.插入长度为前额发际到下颌的距离
D.插到15cm时使患者下颌靠近胸骨柄
E.插入后用胶布将胃管固定在耳后

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[单选题]患者,男,72岁,因脑出血昏迷,护士为其插管进行管饲饮食。鼻饲后向管内注入少量温开水,目的是( )
A.使患者胃内温暖,避免胀气
B.便于测量和记录灌食量
C.防止患者恶心、呕吐
D.防止鼻饲液返流
E.冲洗胃管、避免堵塞
[单选题]每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食患者,男,72岁,因脑出血昏迷,护士为其插管进行管饲饮食。鼻饲后向管内注入少量温开水,目的是( )
A.使患者胃内温暖,避免胀气
B.便于测量和记录灌食量
C.防止患者恶心、呕吐
D.防止鼻饲液返流
E.冲洗胃管、避免堵塞
[单选题]患者,女性,50 岁,患者因脑出血入院,目前患者昏迷,给予鼻饲饮食,护士使用口护包对患者进行口腔护理,口护包为高压蒸汽灭菌。对高压蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的
方法是
A. 化学指示卡法
B. 化学指示胶带法
C. 培养法
D. 器皿法
E. 微生物测试法
[单选题]【A2题型】患者女性,50岁,患者因脑出血入院,目前患者昏迷,给予鼻饲饮食,护士使用口护包对患者进行口腔护理,口护包为高压蒸汽灭菌。对高压蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的方法是
A.化学指示卡法
B.化学指示胶带法
C.培养法
D.器皿法
E.微生物测试法
[单选题]对昏迷患者护士最重要的观察是()
A.体温
B.神志
C.呼吸
D.瞳孔
E.脉搏
[单选题]患者男58岁持续昏迷护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难以下哪一种处理妥善()
A.动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧
B.用力叩击胸壁脊柱以利排痰
C.可用体位引流
D.帮助患者多翻身
E.保持病室空气干燥新鲜
[单选题]患者,女性,42 岁,昏迷,护士遵医嘱给予口腔护理,护士为患者进行口腔护理措施不正确的是( )
A. 让患者平卧、头偏向一边
B. 用张口器从门齿处放入,不可施暴力助其张口
C. 先将假牙取下,浸于清水中保存
D. 用血管钳夹紧棉球,每次夹 1 个,防止棉球遗留口腔内
E. 棉球蘸水不可过湿,禁忌漱口以免呛咳或引起吸入性肺炎
[单选题]患者,男性,68岁。脑血管意外入院,现患者处于昏迷状态。
②护士在收集资料过程中,发现患者意识大部分丧失,对声光刺激无反应,疼痛刺激有痛苦的表情,瞳孔对光反射存在。提示该患者处于
A.嗜睡
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷
[单选题]患者,男性,73 岁,大面积脑梗死伴脑疝昏迷。护士在观察患者病情时发现该患者呼气带有氨味,该患者可能发生
A. 尿毒症
B. 糖尿病
C. 农药中毒
D. 肝脓肿
E. 支气管扩张
[单选题]患者,男性,68岁。脑血管意外入院,现患者处于昏迷状态。
①为获取患者意识状态资料,护士最适宜采取的资料收集方法是
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
[单选题]张女士,70岁。脑栓塞病人,护士将营养液配好欲给其管饲饮食,家属诉5分钟前才给病人喂中药200ml。为避免已配好的营养液污染、变质,在4℃冰箱放置的时间应小于
A.2h
B.4h
C.8h
D.12h
E.24h
[单选题]护士与昏迷患者间适用的关系模式是
A.主动-被动型模式
B.指导-合作型模式
C.指导-被动型模式
D.共同参与型模式
E.被动参与型模式
[单选题]患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是
A.浸泡于30%乙醇中
B.煮沸消毒后浸泡于水中
C.浸泡于冷开水中
D.浸泡于清洗消毒液中
E.浸泡于口洁灵漱口液中

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