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[单选题]患者男性,35岁,因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是(1.00分)( )
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘
[单选题]【A2 题型】患者， 持续高热， 护士欲给予该患者特殊口腔护理， 评估发现该患者口腔 pH 偏酸性时， 采用的漱口溶液应为
A.0.02%呋喃西林溶液
B.0.1%醋酸溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.1%～3%过氧化氢溶液
[单选题]【A2 题型】患者男性， 26 岁， 公司职员， 患者偶尔自觉心慌， 检查发现患者心室壁增厚， 为明确诊断入院。针对该一般病员入院， 值班护士接住院处通知后，应
A.准备床单元
B.迎接新病员
C.填写入院病历
D.通知医生
[单选题]【A2 题型】患者女性， 70 岁。患者消瘦、活动不便， 长期卧床休息， 针对该患者应严防 压疮的发生。压疮的易发部位不包括
A.坐位——坐骨结节
B.仰卧位——骶尾部、肩胛骨
C.头高足低位——足跟部
D.俯卧位——胸、腹部
[单选题]【A2 题型】患者男性， 57 岁， 食管癌术后。患者鼻饲饮食， 护士在对患者进行口腔护理 时评估患者口腔不包括
A.有无口臭
B.有无义齿
C.舌苔的变化
D.牙齿是否洁白
[单选题]【A2 题型】患者， 股骨干骨折固定术后。患者因佩戴石膏， 长期卧床， 欲给予患者床上 擦浴， 擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是
A.先脱近侧， 后脱远侧
B.先脱远侧， 后脱近侧
C.先脱患肢， 再脱健肢
D.先穿健肢， 再穿患肢
[单选题]【A2 题型】患者男性， 25 岁，患有慢性肾小球肾炎， 给予患者低盐饮食，该患者每日 摄入食盐量应少于
A.1 克
B.2 克
C.3 克
D.4 克
[单选题]【A2 题型】患者男性， 54 岁， 肝硬化腹水患者， 给予患者无盐低钠饮食， 该饮食要求患 者每天摄入的食物中自然存在的含钠量低于
A.0.5g
B.1.0g
C.1.5g
D.2.0g
[单选题]【A2 题型】患者男性， 24 岁， 因腹痛待查入院， 在为患者测口腔温度时， 患者不慎咬破 体温计，吞下少量水银， 护士首先应
A.催吐或洗胃
B.口服蛋清液或牛奶
C.立即清除玻璃碎屑
D.服解毒药物
[单选题]【A2 题型】患者， 女性， 75 岁， 股骨颈骨折卧床 2 年， 2 天前出现尿潴留， 护士给予留 置导尿处理，关于留置导尿管的护理正确的是
A.保持引流通畅， 避免导管受压、扭曲
B.集尿袋高于膀胱位置
C.消毒液擦拭尿道口每天 3 次
D.每 2 天更换集尿袋一次
[单选题]【A2 题型】患者男性， 52 岁， 因急性胃穿孔急诊手术入院，患者入院时护士应
A.测量生命体征
B.建立静脉通道
C.立即送手术室进行手术
D.办理入院手续
[单选题]以下哪种脑外伤患者会出现“中间清醒期”：
A.硬膜下血肿
B.硬膜外血肿
C.脑内血肿
D.蛛网膜下腔出血
[单选题]【A2 题型】患者男性， 32 岁， 因反复扁桃体发炎进行扁桃体摘除术，该患者术后配合 止血最好的方法是
A.患者取半坐卧位
B.颈部用冰囊
C.局部用止血药
D.进冷饮料
[单选题]【A2 题型】患者，女性， 35 岁， 因脑部外伤而入院手术， 术后患者神志不清， 呼吸机 辅助呼吸。请问在应用呼吸机时，患者通气过度的表现是
A.皮肤潮红、多汗
B.表浅静脉充盈消失
C.出现抽搐、昏迷
D.呼吸音清晰，胸部起伏规律
[单选题]【A2 题型】患者男性， 26 岁， 急性胰腺炎恢复期，患者每天的脂肪摄入量应低于
A.20g
B.30g
C.40g
D.50g
[单选题]【A2 题型】患者男性， 56 岁， 慢性肾功能衰竭患者， 目前接受血液透析治疗， 护士在用 轮椅送患者去进行血液透析时， 轮椅运送法不正确的是
A.轮椅背与床尾呈锐角
B.将闸制动， 协助患者坐入轮椅
C.嘱患者向后靠坐稳
D.嘱患者不可前倾
[单选题]【A2 题型】患者男性， 79 岁。肝癌晚期， 肝区疼痛剧烈、腹水、呼吸困难，患者感到 痛苦、悲哀，有轻生的念头。该患者的心理反应处于
A.忧郁期
B.愤怒期
C.协议期
D.否认期
[单选题]【A2 题型】患者男性， 65 岁， 全身水肿， 交班时护士发现患者尾骶部皮肤破溃， 显露红 润创面，并有脓性分泌物，此属于压疮哪一期
A.瘀血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
[单选题]【A2 题型】患者女性， 32 岁， 自然分娩后， 护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动 时，顺序为
A.下肢、臀部、上身
B.上身、下肢、臀部
C.上身、臀部、下肢
D.臀部、下肢、上身
