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[单选题]患者,女性,18岁,急性白血病,患者在化疗期间,发生了尿酸性结石,护士可观察到的征象( )
A.肉眼脓尿
B.大量浑浊尿
C.少尿或者无尿
D.酱油色尿
E.血尿
[单选题]某再生障碍性贫血患者,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施除外( )
A.平卧位
B.按医嘱给予脱水药
C.观察患者意识状态,瞳孔大小
D.迅速建立静脉通路
E.头部略低,保证脑供氧
[单选题]护士可观察到病人出现以下生理变化,但除外
A.意识模糊
B.潮式呼吸
C.肌肉震颤
D.血压下降
E.腹胀便秘
[单选题] 急性胰腺炎患者为减轻疼痛,护士可协助其采取的卧位是
A.俯卧;
B.去枕平卧;
C.头低脚高;
D.屈膝侧卧;
E.半坐卧位;
[单选题]患者,女性,25岁.诊断支气管哮喘入院2分钟前患者哮喘急性发作,护士应立即协助患者采取的体位是 ? (0.2 分)
A.去枕平卧
B.中凹卧位
C.屈膝俯卧位
D.侧卧位
E.端坐位
[单选题]患者,女性,32岁.患有抑郁症,有严重睡眠紊乱,护士观察到患者睡眠的特点是 ? (0.1分)
A.早醒
B.易醒
C.入睡困难
D.睡眠过度
E.时醒时睡
[单选题]患者,女性,45岁.患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,护士可采用留取尿标本的方法是 ? (0.2分)
A.随机留尿100ml
B.留取中段尿
C.行导尿术留尿
D.收集24小时尿液
E.留晨首次尿液100ml
[单选题]护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的病因是( )
A.低钙反应
B.疼痛反应
C.营养失调导致
D.精神高度紧张导致
E.低镁反应
[单选题]患者女性,22岁,急性白血病住院1周后,护士在夜间巡视病区时,发现患者突然出现烦躁不安、呕吐,此时护士应立即采取的措施是
A.高流量吸氧
B.通知医师,备齐抢救物品
C.镇静、止吐
D.补液输血
E.给予止血药物
[单选题]患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指.( )
A.患者亲属
B.患者自己
C.门诊病历
D.文献资料
[单选题] 当观察到患者发绀时应首先( )
A.注射呼吸中枢兴奋剂
B. 指导孕妇平卧
C.继续进行护理评估
D. 立即给予吸氧
E. 告知医生
[单选题]患者，女性，30岁。急性肾炎，轻度水肿。该患者最适宜的饮食是
A.高蛋白饮食
B.无盐低钠饮食
C.低盐饮食
D.低蛋白饮食
E.高热量饮食
[单选题]患者女性，70岁，因颌下急性蜂窝织炎入院。患者颈部红肿明显、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予补液、抗感染治疗。导致患者出现窒息的原因是
A.输液过多过快
B.支气管痉挛
C.喉头水肿
D.心肌缺血缺氧
E.支气管炎性水肿
