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[单选题]胃肠减压过程中患者在发声时近似耳语的声音,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为
A.沙
B.失声
C.轻
D.全哑
[单选题]胃肠减压过程中患者如出现发某一字时出现声音嘶哑,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为
A.沙
B.毛
C.轻
D.哑
[单选题]胃肠减压过程中患者如在发某一高音时出现极轻微的嘶哑,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为
A.沙
B.毛
C.轻
D.哑
[简答题]如何判断留置胃肠减压患者发生引流管不通畅?
[多选题]长期胃肠减压患者发生腹胀时护理人员可给予及时解除症状。
A.腹部热敷
B.肛管排气
C.新斯的明肌注
D.阿托品肌注
E.调整体位
[判断题]胃肠减压患者因胃液过少不能引出时,责任护士可通过变换其体位进行抽吸,对于此类患者,护理人员可结合生命体征来判断胃肠减压的效果。腹部的症状
A.正确
B.错误
[判断题]胃肠减压患者拔除胃管后的发音练习应由张口音练到闭口音。应由闭口音练到张口音
A.正确
B.错误
[判断题]为减少胃肠减压患者胃管在胃内的粘连,责任护士应每天定时转动胃管,并轻轻将胃管变动位置。
A.正确
B.错误
[单选题]胃肠减压期间,应注意观察患者
A.精神的情况
B.体温的变化
C.心率的变化
D.水电解质及胃肠功能恢复的情况
E.管道有无脱落
[单选题]患者胃肠减压持续时间长,易出现败血症的患者是
A.肾脏疾病
B.急性胰腺炎
C.脑外伤
D.糖尿病酮症酸中毒
[多选题]预防患者在输液过程中发生发热反应,护理人员可采取的措施有
A.加药注射器应严格执行一人一具
B.安瓿先消毒再割据后将其折断
C.垂直进针加药改为斜角进针加药
D.避免大针头在瓶塞同一部位反复穿刺
E.避免液体输入操作污染
[单选题]患者胃肠减压持续时间过长,患者禁食.钾盐补给不足,易导致
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
[单选题]为患者置入胃管进行胃肠减压,插管长度为
A.鼻尖至剑突的长度
B.鼻尖至剑突的长度再插进4-5cm
C.发际到剑突的长度
D.发际到剑突的长度再插进4-5cm
[简答题]患者在胃肠减压期间发生吸入性肺炎的原因可能有哪些?
[多选题]下列患者在胃肠减压置管过程中易出现插管困难的是
A.精神紧张
B.慢性支气管炎的老年人
C.急性肠梗阻
D.置管时送管过急
E.昏迷
[单选题] 患者53岁,胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压,护士告知患者其注意事项不正确的是( )
A.禁止进水
B.胃肠减压过程中,如有胸闷憋气、恶心、呕吐,应及时拔出胃管
C.保持口腔清洁
D.禁止进食
[单选题]在输液或输血过程中如发生空气栓塞,为增加患者胸腔内压力,以减少空气进入静脉,通常护理人员可为患者采取还有一种卧位,左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,气体则向上飘移到右心室尖部,避开肺动脉口,心脏搏动将其混成泡沫,可分次少量进入肺动脉内。
A.平卧位
B.头低脚高位
C.头高脚低位
D.右侧卧位
[判断题]留置胃管进行胃肠减压的患者,如需从胃管内注入药物,护士需定时用生理盐水冲洗胃管。
A.正确
B.错误
