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[单选题]患者男,65岁。高血压病史多年。在活动中突发意识障碍,诊断为“脑出血”收入院。查体:一侧瞳孔散大、不等圆,提示患者病情为 ( )
A.脑疝形成
B.出血部位靠近眼睛
C.脑干出血
D.动眼神经瘫痪
E.脑出血量较大
[单选题]患者,男性,53岁,因突发左侧肢体活动不利来院就诊,以“脑出血”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体能在床面移动,但无力抬起。按肌力分级,该患者的肌力属于( )
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
[单选题]患者男性，68岁，因“慢性肺源性心脏病”收入院，现患者喘憋明显，略有烦燥，在治疗过程中，应慎用镇静剂以避免
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水、低血钾
D.引起呼吸抑制
E.加重心力衰竭
[单选题]患者，男性，27岁。因“脑外伤”收入院，护士对处于昏迷状态的患者进行入院护理评估后，认为患者存在以下健康问题，其中应优先解决的是( )
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]患者男性,38岁,车祸致严重挤压伤。对其护理时应特别注意观察的是( )
A.腹围
B.血压
C.尿量、尿比重
D.呼吸
E.腹膜炎体征
[单选题](题干)患者男性，40岁，2天前有冷风吹面史。今天晨起发现口角流涎来院就诊。查体：左侧额纹变浅，左侧鼻唇沟浅，露齿口
角向右歪斜，左眼闭合不全。
(题目)：关于该患者下列描述不正确的是
A.该类患者多在起病后1～2周内开始恢复
B.脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象
C.应排除后颅窝病变
D.应采取措施保护暴露的角膜
E.病因尚不完全清楚
[单选题]患者男性,38岁,因房屋倒塌长时间压迫而致严重挤压伤。对其护理时应特别注意观察的是( )
A.体温脉搏
B.精神状态
C.局部疼痛情况
D.肢端的温度
E.尿量和尿色
[单选题]患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压lmmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32该患者循环系统的主要病理生理改变为
A. 心功能不全
B. 有效循环血量严重不足
C. 容量血管过度收缩
D. 血管通透性增加
E. 动-静脉短路
[单选题]患者，男性，65岁。因排黏液脓血便、伴腹痛1个月，诊断为“直肠癌”收入院。入院后行直肠癌根治术，手术过程顺利，术后生命体征稳定，返回病室。护士巡视该患者的时间宜为( )
A.24小时专人护理
B.每15～30分钟巡视
C.每小时巡视一次
D.毎2小时巡视一次
E.每3小时巡视一次
[多选题]患者,男性,77岁,因“肺心病”收入院。责任护士接诊后,发现患者喘息貌,应答缓慢,口唇发绀,球结膜水肿,皮肤温暖湿润,双肺可闻及痰鸣音。护士对该患者的氧疗护理中正确的( )2-
A.将氧流量调节到6L/min
B.指导患者有效咳嗽清除痰液
C.观察神志、呼吸变化
D.及时进行血气分析
E.室内严禁明火
[单选题]患者,男性,发热,尿频,尿急,尿痛,该患者腹部查体下列部位可有压痛点( )(1分)
A.第8肋骨前端
B.髂前上棘水平腹直肌外缘
C.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处
D.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
E.脐水平线腹外斜肌外缘
[单选题]某4岁患儿，因急起持续高热4天，伴意识障碍、昏迷、抽搐1天，于8月12日收入院。查体：颈强2指，无贫血，肝脾不肿大，巴彬氏征阳性，WBC14.2×109/L，中性0.80，淋巴0.20，应首先考虑诊断为:
A.流行性乙型脑炎
B.伤寒并脑膜炎
C.脑型疟疾
D.钩体病
E.中毒性菌痢
[单选题]患者,男性,55岁。以特发性血小板减少性紫癜收入院,最常见的出血部位为( )
A.皮肤黏膜
B.泌尿道
C.消化道
D.生殖道
E.颅内
[单选题]患者，男性，59岁。疑为“十二指肠溃疡并发出血”收入院。医生开出下列医嘱，其中属于长期医嘱的是（ ）
A.奥美拉唑(洛赛克)20 mg po bid
B.血常规
C.大便隐血试验
D.5％葡萄糖500ml西咪替丁0.4mg ivdrip st
E.胃镜检查
[单选题]患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收入院。入院时患者呈急性面容，搀扶入病房，查体:体温38.9℃，右下腹压痛、反跳。对该患者，陈述正确的护理诊断是( )
A.急性腹疼痛
B.疼痛:炎症引起
C.恶心、呕吐:疼痛导致
D.组织流注量不足:因为呕吐
E.体温过高:体温38.9℃，与炎症有关
