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[单选题]患者男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是
A.清理呼吸道无效
B.营养不良
C.知识缺乏
D.恐惧
E.疼痛
[单选题]患者男,65岁。慢性胃炎5年,护士收集的资料中属于主观资料的是
A.体温37.2℃
B.粪便隐血试验阳性
C.上腹轻压痛
D.食欲缺乏
E.胃酸缺乏
[单选题]患者男性，76岁，以“COPD”收住院，护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是 ( )
A.疼痛
B.恐惧
C.清理呼吸道无效
D.知识缺乏
E.营养不良
[单选题]【A2题型】患者男性,56岁,慢性肾功能衰竭患者,目前接受血液透析治疗,护士在用轮椅送患者去进行血液透析时,轮椅运送法不正确的是
A.轮椅背与床尾呈锐角
B.将闸制动,协助患者坐入轮椅
C.嘱患者向后靠坐稳
D.嘱患者不可前倾
E.嘱患者不可自行下轮椅
[单选题]患者男性,49岁,为肝硬化大量腹水患者。下列不属于护士观察要点的是
A.腹围和体重
B.水与电解质平衡情况
C.意识情况
D.身高
E.心率、血压改变
[单选题]患者,男性,30岁,慢性肾炎,护士对该患者饮食指导,正确的是
A. 高蛋白、高磷
B. 低蛋白、低磷
C. 高蛋白、高维生素
D. 高糖、高脂、高蛋白
E. 高蛋白、高脂、高维生素
[单选题]【A2题型】患者男性,35岁,诊断为慢性乙型肝炎,护士使用过氧乙酸进行患者用物的消毒处理,使用过氧乙酸的注意事项错误的是
A.对金属有腐蚀性
B.对织物有漂白作用
C.遇热和光照可氧化分解
D.使用前应尽早配置
[单选题]患者，男性，68岁。脑血管意外入院，现患者处于昏迷状态。
②护士在收集资料过程中，发现患者意识大部分丧失，对声光刺激无反应，疼痛刺激有痛苦的表情，瞳孔对光反射存在。提示该患者处于
A.嗜睡
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷
[单选题]患者女性,75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
[单选题]患者，女，45岁，因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是
A.咽喉部充血
B.头晕头痛
C.不想吃饭
D.感到恶心
E.全身乏力
[单选题]【A2题型】患者男性,52岁,因急性胃穿孔急诊手术入院,患者入院时护士应
A.测量生命体征
B.建立静脉通道
C.立即送手术室进行手术
D.办理入院手续
E.进行卫生处理
[单选题]【A2题型】患者男性,56岁,因肠梗阻收入院,住院处接受患者后,护士首先
A.通知病区值班护士做好接纳新患者的准备
B.进行卫生处置
C.护送入病区
D.建立入院病历
E.作入院介绍
[单选题]患者男性55岁,属于其一般性压力源的是
A.细菌
B.病毒
C.放射线
D.化学药品
E.更年期
[单选题]患者,男性,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是( )
A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B.引流瓶长管内的水柱停止波动
C. 引流瓶长管内的水柱波动小于1cm
D.连续两天胸瓶引流量小于50ml
E.患者无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出
