试卷详情
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胸心外科学(八)
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[多项选择]风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的治疗目的在于
A. 扩大瓣口
B. 解除左房的排血障碍
C. 缓解症状
D. 消除瓣膜的病理改变
E. 改善心功能
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[多项选择]胸部损伤后发生休克的可能原因有
A. 胸内大出血
B. 刺激肺门、纵隔神经,引起中枢调节作用失常
C. 纵隔受压
D. 心包积血
E. 剧烈的疼痛
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[多项选择]男,35岁,30分钟前,被刺刀扎伤左胸,体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压80/60mmHg,左下胸壁有一3cm长伤口,伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显,腹腔穿刺抽不出血性积液。诊断为开放性气胸,其纵隔表现为
A. 吸气时纵隔向右侧移位
B. 吸气时纵隔向左侧移位
C. 呼气时纵隔向左侧移位
D. 呼气时纵隔向右侧移位
E. 纵隔无变化
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[单项选择]刀刺伤左前胸第4~5肋间后出现血压下降,心搏微弱,心音遥远,颈静脉怒张可行()
A. 患者锁骨中线第2肋间插针排气减压后闭式胸腔引流术
B. 患侧腋中线第7肋间插管闭式胸腔引流术
C. 心包穿刺减压后,急送手术室
D. 患侧胸腔穿刺术
E. 紧急剖胸探查术
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[多项选择]下列有关重症肌无力与胸腺瘤关系的表述中,正确的是
A. 重症肌无力患者无论是否合并胸腺瘤,做胸腺扩大切除手术都有意义
B. 重症肌无力病人合并有胸腺瘤的几率男性较女性为高
C. 对于患有重症肌无力的病人常规都应该行胸部CT或MRI检查以了-解是否合并胸腺瘤
D. 胸腺瘤病人重症肌无力的发生率随年龄的增长而增加
E. 多数重症肌无力病人都合并有胸腺瘤
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[单项选择]主动脉壁中层受损累及降主动脉()
A. 假性动脉瘤
B. 真性动脉瘤
C. I型夹层动脉瘤
D. Ⅱ型夹层动脉瘤
E. Ⅲ型夹层动脉瘤
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[单项选择]主动脉全层扩大瘤变()
A. 假性动脉瘤
B. 真性动脉瘤
C. I型夹层动脉瘤
D. Ⅱ型夹层动脉瘤
E. Ⅲ型夹层动脉瘤
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[多项选择]患者男性,28岁,半小时前被车撞伤,后被送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦音及反常呼吸征,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查
A. 卧位胸片
B. 超声心动图
C. 血常规及血型
D. 全身CT
E. 肺功能
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[多项选择]对肺癌进行严格分期的目的是为了
A. 指导确定合理的治疗方案
B. 便于医师对病人进行管理
C. 对预后有个初步的估计
D. 是肺癌规范化治疗的前提
E. 对治疗费用进行初步评估
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[多项选择]外伤性血胸后有下列哪些临床表现可提示有继发感染
A. 胸穿涂片找到细菌
B. 血白细胞计数增高
C. 胸穿液涂片,红白细胞比例为500:1
D. 出现寒战,高热
E. 胸穿液蒸馏水震荡试验絮状反应阳
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[单项选择]刀刺伤左前胸第4~5肋间后出现严重呼吸困难,发绀,烦躁不安,血压下降及高度皮下气肿可行()
A. 患者锁骨中线第2肋间插针排气减压后闭式胸腔引流术
B. 患侧腋中线第7肋间插管闭式胸腔引流术
C. 心包穿刺减压后,急送手术室
D. 患侧胸腔穿刺术
E. 紧急剖胸探查术
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[多项选择]下列哪项是张力性气胸的临床表现
A. 胸壁反常呼吸运动
B. 胸部广泛皮下气肿
C. 气管向健侧移位
D. 极度呼吸困难
E. 伤侧叩诊呈鼓音
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[多项选择]心脏黏液瘤明确诊断后应尽早实行手术是因为
A. 有利于心脏恢复功能
B. 避免肿瘤发生恶变
C. 防止肿瘤脱落
D. 防止突然堵塞房室瓣口引起猝死
E. 减少外周栓塞的发生率
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[多项选择]重症肌无力行胸腺切除术治疗,所切除组织应包括
A. 全部胸腺组织的4/5
B. 胸腺增生明显部分
C. 纵隔内可及的全部脂肪组织
D. 完整的胸腺组织
E. 部分心包
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[多项选择]电视胸腔镜治疗顽固性胸腔积液作用在于
A. 彻底清除胸腔积液
B. 可明确诊断
C. 可剥除肺表面纤维素,以利肺复张
D. 可松解胸腔内粘连,消除分隔状积液
E. 精确喷洒滑石粉和使用其他方式促使积液吸收
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[单项选择]主动脉壁中层受损累及主动脉全程()
A. 假性动脉瘤
B. 真性动脉瘤
C. I型夹层动脉瘤
D. Ⅱ型夹层动脉瘤
E. Ⅲ型夹层动脉瘤
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[多项选择]下列有关肺癌各项辅助检查的描述哪项是不正确的
A. 胸片平片检查是肺癌普查的最快捷有效手段
B. CT引导下经胸壁穿刺活检可广泛应用于对高危人群的普查
C. 纵隔镜检查对明确诊断和指导治疗具有非常重要的作用
D. 纤维支气管镜检查可取到小块组织作病理检查,并对外科手术有指导作用
E. 剖胸检查是最常用的确诊肺癌的方法
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[单项选择]主动脉全层破裂后被周围组织包裹()
A. 假性动脉瘤
B. 真性动脉瘤
C. I型夹层动脉瘤
D. Ⅱ型夹层动脉瘤
E. Ⅲ型夹层动脉瘤
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[单项选择]刀刺伤左前胸第4~5肋间后出现血压下降、休克,行闭式胸腔引流术后,持续3小时,每小时引流量均超过200ml,应采取()
A. 患者锁骨中线第2肋间插针排气减压后闭式胸腔引流术
B. 患侧腋中线第7肋间插管闭式胸腔引流术
C. 心包穿刺减压后,急送手术室
D. 患侧胸腔穿刺术
E. 紧急剖胸探查术
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[多项选择]致病菌进入胸腔的途径有
A. 肺部化脓性感染直接蔓延
B. 经淋巴途径
C. 血源性播散
D. 医源性感染
E. 胸部开放性损伤、伤口污染
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[多项选择]下列哪些是漏斗胸的特点
A. 前胸壁胸骨中下部与其两侧肋软骨异常向后弯曲
B. 手术治疗应尽早进行
C. 漏斗胸与遗传有关
D. 男性多于女性
E. 常合并先天性心脏病
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[单项选择]主动脉壁中层受损累及升主动脉()
A. 假性动脉瘤
B. 真性动脉瘤
C. I型夹层动脉瘤
D. Ⅱ型夹层动脉瘤
E. Ⅲ型夹层动脉瘤
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[多项选择]可以出现心绞痛的心脏疾病有
A. 冠心病
B. MS
C. MI
D. AS
E. A1