试卷详情
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呼吸科主治医师相关专业知识考前冲刺三
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[单项选择]男性,75岁,糖尿病6年,近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前口服阿卡波糖治疗。纠正低血糖反应时应选择 ()
A. 甜饮料
B. 葡萄糖
C. 饼干
D. 巧克力
E. 面包
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[单项选择]为确诊主动脉夹层,最有诊断意义的检查是 ()
A. 乳酸脱氢酶
B. 胸部CT
C. 心电图
D. X线胸片
E. 超声心动图
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[单项选择]可导致颈动脉异常搏动的疾病是 ()
A. 缩窄型心包炎
B. 急性右心室心肌梗死
C. 甲状腺功能亢进
D. 房颤
E. 三尖瓣关闭不全
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[单项选择]下列情况应及早行胃镜检查,但不包括 ()
A. 50岁男性,近期出现消化不良、呕吐、黑便
B. 慢性胃炎
C. 良性溃疡伴有胃酸缺乏
D. X线钡餐提示溃疡较大
E. 胃切除术后10年以上
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[单项选择]大量蛋白尿()
A. >1g/d
B. <80mg/d
C. 100mg/d
D. >150mg/d
E. >3.5g/d
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[单项选择]急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是 ()
A. AST
B. 肌红蛋白
C. LDH
D. CPK-MB
E. cTnT
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[单项选择]诊断急性白血病时,骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是 ()
A. ≥20%
B. ≥25%
C. ≥30%
D. ≥35%
E. ≥40%
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[单项选择]急性痛风发作的特点除外 ()
A. 首发大关节,如膝关节、髋关节等,活动后加重
B. 夜间加重
C. 急性起病
D. 首发第1跖趾关节夜间加重
E. 疼痛剧烈伴红、肿、热、痛
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[单项选择]对于胃癌的发生部位,正确的是 ()
A. 幽门区最多
B. 贲门部位最多
C. 胃窦区最多
D. 胃底最多
E. 幽门区少发
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[单项选择]关于病毒性肝炎下列哪项不正确 ()
A. 传染源均为患者和(或)携带者
B. 甲型、戊型肝炎经粪--口传播
C. 病后可获得免疫力,但彼此无交叉免疫保护力
D. 甲肝儿童多见,戊肝成年多见
E. 各种病毒性肝炎均应进行抗病毒治疗
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[单项选择]下列哪项为不易引起大量蛋白尿的疾病 ()
A. 系统性红斑狼疮
B. 过敏性紫癜肾
C. 糖尿病肾病
D. 肾淀粉样变
E. 痛风肾
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[单项选择]对于糖尿病患者的运动,说法错误的是 ()
A. 运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B. 糖尿病患者应进行有规律的合适运动
C. 1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D. 有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
E. 胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动
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[单项选择]下列关于尿糖的说明中,哪一项是正确的 ()
A. 尿糖阳性肯定有血糖升高
B. 尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
C. 尿糖阳性肯定有糖代谢异常
D. 尿糖阳性可诊断糖尿病
E. Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖
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[单项选择]患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常。初步诊断是 ()
A. 嗜铬细胞瘤
B. 恶性高血压
C. 高血压脑病
D. 原发性醛固酮增多症
E. 肾动脉狭窄
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[单项选择]类癌综合征最多见于 ()
A. 高分化鳞状上皮细胞癌
B. 腺样囊性癌
C. 低分化腺癌
D. 小细胞未分化癌
E. 大细胞未分化癌
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[单项选择]女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半个月。为进一步明确诊断,需做的检查是()
A. RF
B. ESR+CRP
C. 双手腕关节正位片
D. ANA
E. 以上均是
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[单项选择]女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半个月。若与其他结缔组织病相鉴别,最重要的检查是()
A. C-反应蛋白(CRP)
B. 类风湿因子(RF.
C. 抗核抗体谱
D. C3和CH50
E. ESR
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[单项选择]BMI的计算公式是 ()
A. 身高(m)/体重(kg)2
B. 身高(m)2/体重(kg)
C. 体重(kg)/身高(m)2
D. 体重(kg)/身高(m)
E. 体重(kg)2/身高(m)2
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[单项选择]诊断室性心动过速最有力的心电图证据是 ()
A. 心率140~200次/分
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12秒
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
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[单项选择]患者,男,62岁。餐后突发持续性上腹痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐,腹胀。查体:T38.5℃,HR100次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹压痛明显,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查:WBC19×109/L,血淀粉酶115U/L,Na+135mmol/L,K3.5mmol/L,Ca2+1.7mmol/L,Clu13mmol/L。腹X线平片见脐周、左上腹肠腔积气。为明确诊断,急诊还应选择的检查是 ()
A. 胃镜
B. 腹部超声
C. ERCP
D. 诊断性腹穿
E. 肠系膜动脉造影
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[单项选择]下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是()
A. 胆固醇
B. 胆汁
C. 胆绿素
D. 血红素
E. 胆素
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[单项选择]女性,18岁,关节痛及面部皮疹2年,近2周尿少,尿蛋白2.1g/d,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L,临床拟诊 ()
A. 原发性肾病综合征
B. 狼疮性肾炎
C. IgA肾病
D. 急进性肾炎
E. 急性肾小球肾炎
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[单项选择]IFG是 ()
A. 葡萄糖耐量受损
B. 空腹葡萄糖受损
C. 葡萄糖调节受损
D. 葡萄糖作用受损
E. 葡萄糖利用受损
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[单项选择]男性,40岁,干部,几天来发热、头痛,口服感冒药无效,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。有助于此患者诊断的检测是 ()
A. 血常规
B. 血沉
C. 血培养
D. 血涂片查病原
E. 特异性血清凝集反应
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[单项选择]两肺散布湿啰音,伴哮鸣音及呼气相延长 ()
A. 支气管扩张
B. 支气管哮喘
C. 支气管肺癌
D. 慢性支气管炎(喘息型)
E. 肺间质纤维化
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[单项选择]蛋白尿()
A. >1g/d
B. <80mg/d
C. 100mg/d
D. >150mg/d
E. >3.5g/d
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[单项选择]正常尿()
A. >1g/d
B. <80mg/d
C. 100mg/d
D. >150mg/d
E. >3.5g/d
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[单项选择]尿细菌学检查时,尿标本最好在几小时内送检 ()
A. 1小时以内
B. 2小时以内
C. 3小时以内
D. 4小时以内
E. 5小时以内
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[单项选择]哪项不是胃癌的癌前病变 ()
A. 慢性萎缩性胃炎
B. 腺瘤型胃息肉
C. 残胃炎
D. 慢性浅表性胃炎
E. 少数胃溃疡
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[单项选择]老年人腔隙性脑栓塞最常见原因是 ()
A. 心房颤动
B. 高血压病
C. 脉管炎
D. 夹层动脉炎
E. 高黏血症
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[单项选择]急性心肌梗死CK变化规律是 ()
A. 起病6h内升高,24h高峰,3~4天恢复正常
B. 起病4h内升高,16~24h高峰,3~4天恢复正常
C. 起病8~10h升高,2~3d时高峰,1~2周正常
D. 起病6~12h升高,24~48h达高峰,3~6天恢复
E. 起病3h升高,第2~5天出现平坦峰,持续3周
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[单项选择]艾滋病不通过以下哪项途径传播 ()
A. 与患者握手、拥抱
B. 输血
C. 性传播
D. 母婴传播
E. 器官移植
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[单项选择]急性心肌梗死AST变化规律是 ()
A. 起病6h内升高,24h高峰,3~4天恢复正常
B. 起病4h内升高,16~24h高峰,3~4天恢复正常
C. 起病8~10h升高,2~3d时高峰,1~2周正常
D. 起病6~12h升高,24~48h达高峰,3~6天恢复
E. 起病3h升高,第2~5天出现平坦峰,持续3周
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[单项选择]急性心肌梗死TnT变化规律是 ()
A. 起病6h内升高,24h高峰,3~4天恢复正常
B. 起病4h内升高,16~24h高峰,3~4天恢复正常
C. 起病8~10h升高,2~3d时高峰,1~2周正常
D. 起病6~12h升高,24~48h达高峰,3~6天恢复
E. 起病3h升高,第2~5天出现平坦峰,持续3周
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[单项选择]引起分离性感觉障碍(痛温觉消失,触觉存在)的病变部位位于 ()
A. 脊髓灰质前连合
B. 脊髓后索
C. 丘脑外侧核
D. 脊神经后根
E. 内囊后肢
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[单项选择]致病力与细菌产生的凝固酶有关的是 ()
A. 肺炎球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 克雷伯杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 病毒性肺炎
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[单项选择]男性,67岁,饮酒后上腹痛12小时,伴腹胀,恶心、呕吐。查体:上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史。对该患者确诊最有帮助的检查是 ()
A. 心电图
B. 血淀粉酶
C. 尿常规
D. X线腹平片
E. 血白细胞计数
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[单项选择]有关腰椎穿刺术,下列哪项不属于禁忌证 ()
A. 颅内压增高
B. 颅后窝肿瘤
C. 脊柱结核
D. 穿刺部位有感染
E. 发热、菌血症
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[单项选择]男性,24岁,3周少尿,尿红细胞20~30/高倍视野,尿蛋白(++),BP142/92mmHg,血肌酐648μmol/L,Hb102g/L。临床拟诊 ()
A. 原发性肾病综合征
B. 狼疮性肾炎
C. IgA肾病
D. 急进性肾炎
E. 急性肾小球肾炎
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[单项选择]诊断先天心血管病与心脏瓣膜病最可靠且有价值的检查方法是 ()
A. 心电图
B. 胸部X线检查
C. 动态心电图
D. 超声心动图
E. 胸部CT
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[单项选择]复杂性尿路感染病原菌谱哪项是正确的 ()
A. 75%为大肠埃希菌
B. 大肠埃希菌不足50%
C. 25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷白菌等
D. 多为多种细菌混合感染
E. 以上均不正确
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[单项选择]关于收缩性心力衰竭,不正确说法是 ()
A. 收缩末期心室容量增大
B. 射血分数降低
C. 代偿性心肌肥厚
D. 心脏扩大
E. 心排血量下降
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[单项选择]下列关于壁细胞抗体的说法正确的是 ()
A. 是自身抗体,属于IgE
B. 其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上
C. 在B型萎缩性胃炎的阳性率高
D. 在A型萎缩性胃炎的阳性率低
E. 此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大
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[单项选择]洋地黄的绝对禁忌证为 ()
A. 右心衰竭
B. 舒张性心力衰竭
C. 无症状心力衰竭
D. 单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E. 已用β受体阻滞药者
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[单项选择]某下肢瘫痪患者,经查肢体不能自行抬起,但有肌肉的收缩,此肌力应判为 ()
A. 4级
B. 3级
C. 2级
D. 1级
E. 0级
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[单项选择]下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变 ()
A. 纤维组织增生
B. 肝细胞变性坏死
C. 不同程度的炎性细胞浸润
D. 再生结节及假小叶形成
E. 新生细胞排列成胆小管样结构
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[单项选择]多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是 ()
A. 剧烈而持久的胸骨后疼痛
B. 心力衰竭
C. 胃肠道反应
D. 心源性休克
E. 发热
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[单项选择]急性胃炎的临床表现不包括 ()
A. 黄疸
B. 消化道出血
C. 呕吐
D. 上腹痛
E. 恶心
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[单项选择]对癫痫有重要诊断价值的辅助检查是 ()
A. 脑脊液(CSF.
B. 计算机断层扫描(CT)
C. 磁共振(MRI)
D. 脑电图(EEG)
E. E.脑彩超(TC
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[单项选择]女性,35岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。最可能的诊断是 ()
A. 缺铁性贫血
B. 溶血性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 感染性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
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[单项选择]对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是 ()
A. 血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶
C. 血清钾
D. 血清钙
E. 血清三酰甘油
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[单项选择]下列有关系统性血管炎正确的说法是 ()
A. 巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者
B. 结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
C. 川崎病主要发生于成年人
D. 过敏性紫癜患者常有血小板减少
E. 变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润
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[单项选择]女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半个月。该患者最可能的诊断是()
A. 骨关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 痛风
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[单项选择]男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞2~3/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500μmol/L。下列化验哪项最支持该诊断 ()
A. 尿中β微球蛋白升高
B. 末梢血嗜酸性细胞增加
C. 血清尿素急剧上升
D. 尿钠增多
E. 尿钠减少
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[单项选择]男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4μmol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。不应进行下列哪项检查()
A. 放射性核素检查
B. 内生肌酐清除率
C. 血电解质
D. 静脉肾盂造影
E. 心电图检查
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[单项选择]幽门螺杆菌产生的哪种物质可破坏细胞膜的完整性 ()
A. 尿素酶
B. VagA蛋白
C. CagA蛋白
D. 脂多糖
E. 脂酶
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[单项选择]如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂,出现的可能性最大的体征是 ()
A. 心包摩擦音
B. 心尖区出现舒张期奔马律
C. 室性心律失常
D. 心尖区出现舒张期隆隆样杂音
E. 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
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[单项选择]男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。如果患者烦躁不安,不宜选用()
A. 苯海拉明
B. 水合氯醛
C. 扑尔敏
D. 东莨菪碱
E. 异丙嗪
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[单项选择]残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少 ()
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年
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[单项选择]结核杆菌侵入肠道的主要途径是 ()
A. 与开放性肺结核患者密切接触
B. 慢性血行感染
C. 腹腔内结核病灶直接蔓延
D. 饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶
E. 开放性肺结核患者,经常吞下含结核杆菌的痰液
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[单项选择]关于控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物,说法正确的是 ()
A. 沙丁胺醇
B. 异丙托溴铵
C. 吸入糖皮质激素
D. 氨茶碱
E. 氯雷他定
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[单项选择]“风湿”是指 ()
A. 风湿性关节炎
B. 累及血管、骨骼、肌肉组织的疾病
C. 关节、关节周围软组织、肌肉骨骼的慢性疼痛
D. 结缔组织病
E. 胶原病
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[单项选择]男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分,P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是 ()
A. 肺动脉栓塞
B. 急性左心衰竭
C. ARDS
D. 重症肺炎
E. 急性心肌梗死
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[单项选择]有心衰竭体循环淤血的表现是 ()
A. 端坐呼吸
B. 心源性哮喘
C. 劳力性呼吸困难
D. 阵发性夜间呼吸困难
E. 肝颈静脉反流征阳性
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[单项选择]患者,男性,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,则最可能的致病菌是 ()
A. 葡萄球菌
B. 草绿色链球菌
C. 肠球菌
D. 真菌
E. 衣原体
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[单项选择]男性,35岁,20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大,无其他不适,化验血常规无异常,诊断恶性淋巴瘤,为确定疾病分期,下列最有意义的检查是 ()
A. 胸部X线片
B. 胸部CT
C. 腹部B超
D. 骨髓检查
E. 肝肾功能检查
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[单项选择]男性,34岁。5天来发热、咳嗽、脓痰,量多,有腥臭味。X线胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平。血常规WBC18×109/L,以下疾病哪种最可能 ()
A. 肺脓肿
B. 肺囊肿
C. 肺癌
D. 真菌性肺炎
E. 肺结核空洞
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[单项选择]能引起出血性膀胱炎的是 ()
A. CTX
B. VCR
C. MTX
D. ADM
E. L-Asp
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[单项选择]男性,75岁,糖尿病6年,近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前口服阿卡波糖治疗。理想体重(kg)的计算方法为 ()
A. 身高(cm)-90
B. 身高(cm)-95
C. 身高(cm)-100
D. 身高(cm)-105
E. 身高(cm)-110
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[单项选择]支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在 ()
A. 肺活量减少
B. 最大通气量增加
C. 第一秒钟用力呼气量减少
D. 弥散量下降
E. 功能残气量减少
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[单项选择]急性心肌梗死CK-MB变化规律是 ()
A. 起病6h内升高,24h高峰,3~4天恢复正常
B. 起病4h内升高,16~24h高峰,3~4天恢复正常
C. 起病8~10h升高,2~3d时高峰,1~2周正常
D. 起病6~12h升高,24~48h达高峰,3~6天恢复
E. 起病3h升高,第2~5天出现平坦峰,持续3周
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[单项选择]男性,43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感,2周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检红细胞5~8/HP,白细胞2~4/HP。为明确诊断,应首选下列哪项检查 ()
A. 胃肠钡剂检查
B. 钡剂灌肠
C. 直肠指检
D. 粪便细菌培养
E. E.癌胚抗原(CE测定
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[单项选择]有关淤血性肝硬化,不正确的是 ()
A. 常由右心功能衰竭引起
B. Budd-Chiari综合征亦可引起
C. 其发生的主要原因为肝脏长期淤血和缺氧
D. 早期肝大
E. 无肝功能异常
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[单项选择]下述叙述哪项不正确 ()
A. 睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上
B. 低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上,并伴有至少4%氧饱和度下降者
C. 睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
D. 睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
E. 睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5
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[单项选择]下列不是心肌梗死并发症的是 ()
A. 心脏破裂
B. 梗死后综合征
C. 主动脉窦瘤破裂
D. 心室壁瘤
E. 二尖瓣脱垂
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[单项选择]慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是 ()
A. 经腹壁超声检查
B. 超声内镜引导下细针穿刺
C. 糖抗原CA19-9
D. 腹部加强CT
E. 腹部磁共振
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[单项选择]男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.6×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞170×109/L血小板300×109/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断,应先作的检查是()
A. CT
B. B超
C. 血沉
D. 骨髓检查和活检
E. 蛋白电泳
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[单项选择]下述哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症 ()
A. 出血
B. 使用血管紧张素转化酶抑制药
C. 脱水
D. 过度利尿
E. 腹泻
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[单项选择]关于心包积液的临床表现,下列哪项不正确 ()
A. 心脏搏动减弱
B. 心率快
C. 左肩胛下区叩诊浊音
D. QRS波低电压
E. 心包摩擦音
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[单项选择]急性心肌梗死LDH变化规律是 ()
A. 起病6h内升高,24h高峰,3~4天恢复正常
B. 起病4h内升高,16~24h高峰,3~4天恢复正常
C. 起病8~10h升高,2~3d时高峰,1~2周正常
D. 起病6~12h升高,24~48h达高峰,3~6天恢复
E. 起病3h升高,第2~5天出现平坦峰,持续3周
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[单项选择]广泛前壁心肌梗死心电图表现在 ()
A. V1~V3
B. Ⅰ、aVL、V6
C. Ⅱ、Ⅲ、aVF
D. V3~V5
E. V1~V6、Ⅰ、aVL
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[单项选择]男性,17岁,近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常,血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为 ()
A. 急性肾小球肾炎
B. IgA肾病
C. 急进性肾炎
D. 肾病综合征
E. 急性间质性肾炎
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[单项选择]男性,75岁,糖尿病6年,近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前口服阿卡波糖治疗。皮肤症状考虑 ()
A. 过敏性皮炎
B. 老年性皮炎
C. 糖尿病性周围神经病变
D. 药物不良反应
E. 脊髓神经受损
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[单项选择]高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞药治疗 ()
A. 高血压急性左心衰竭
B. 高血压伴心电图显示二度房室阻滞
C. 高血压伴支气管哮喘
D. 高血压伴心动过缓
E. 高血压伴肥厚梗阻型心肌病
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[单项选择]风湿性心脏病,二尖瓣狭窄最严重的并发症是 ()
A. 心房纤颤
B. 体循环栓塞
C. 急性肺水肿
D. 右心室衰竭
E. 感染性心内膜炎