试卷详情
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临床执业医师真题(四)·第一单元
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[单项选择]心脏骤停早期诊断最佳指标是()。
A. 瞳孔突然散大
B. 测不到血压
C. 颈动脉和股动脉脉搏消失
D. 呼吸停止
E. 面色苍白
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[单项选择]慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是()。
A. 第一秒用力呼气量降低
B. 总肺活量升高
C. 用力呼气量降低
D. 小气道功能异常
E. 残气量异常
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[单项选择]48岁,肝硬化病史6年,大量放腹腔积液后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常最可能的诊断是()。
A. 肝性脑病Ⅰ级
B. 肝性脑病Ⅱ级
C. 肝性脑病Ⅲ级
D. 肝性脑病Ⅳ级
E. 亚临床肝性脑病
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[单项选择]第二心音分裂的描述,错误的是()。
A. 生理性分裂在青少年中更常见
B. 肺动脉高压时可出现通常分裂
C. 固定分裂可见于房间隔缺损
D. 反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞
E. 逆分裂可见于主动脉瓣缺损
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[单项选择]激素的第二信使不包括()。
A. PIP2
B. cAMP
C. DG
D. Ca2+
E. IP3
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[单项选择]我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是()。
A. 个人
B. 家庭
C. 人群
D. 社区
E. 疾病人群
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[单项选择]从东南亚入境一男子,3天前因突然剧烈呕吐,腹泻而入院,腹泻呈米泔水样,便检发现穿梭状运动的细菌,请问致病菌可能是()。
A. 割溶血弧菌
B. 肠炎杆菌
C. 鼠伤寒沙门菌
D. 产气英膜梭菌
E. 霍乱弧菌
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[单项选择]肠管壁疝嵌顿时易误诊的原因,下列哪项不正确()。
A. 局部肿块不明显
B. 嵌顿疝内容物为大网膜
C. 无肠梗阻表现
D. 不易引起纹窄
E. 临床上少见
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[单项选择]某男,56岁,患冠心病多年,3小时前突然出现下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级,诊断为()。
A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 髂股动泳栓塞
C. 动脉粥样硬化性动脉闭塞症
D. 糖尿病性动脉闭塞
E. 大动脉炎
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[单项选择]
患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动或抬高患肢减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。
该患者属于哪一类病变()。
A. 下肢静脉回流障碍
B. 下肢静脉倒流性疾病
C. 动静脉瘘
D. 静脉瘤
E. 以上均不是
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[单项选择]
一食堂,就餐者用餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。
根据中毒症状,中毒的原因最可能是()。
A. 钡盐中毒
B. 赤霉病中毒
C. 磷化锌中毒
D. 亚硝酸盐中毒
E. 黄变米中毒
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[单项选择]女性,20岁自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咳血,考虑诊断为()。
A. 慢性支气管炎
B. 慢性肺脓肿
C. 支气管扩张症
D. 先天性支气管囊肿
E. 肺腺肿继发感染
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[单项选择]为尽量发现病人,在制定筛选方法标准过程中,常采用()。
A. 提高方法的灵敏度
B. 提高方法的特异度
C. 降低假阳性率
D. 提高假阴性率
E. 使假阴性率与假阳性率接近
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[单项选择]男性,72岁,因持续胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死,该患者心功能分级为()。
A. NYHA分级Ⅰ级
B. NYHA分级Ⅳ级
C. NYHA分级Ⅱ级
D. Killp分级为Ⅱ级
E. Killp分级为Ⅲ级
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[单项选择]患妇,28岁,足月顺产后2周开始下床活动,觉左下肢痛,肿胀,左下肢皮肤略发绀,皮温高,表浅静脉曲张,沿左股静脉走行区有明显压痛,应考虑为()。
A. 血栓性股静脉炎
B. 血栓性大隐静脉炎
C. 局限性股深静脉血栓形成
D. 左髂股静脉血松形成
E. 以上都不对
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[单项选择]持续性心房颤动是指心房颤动持续时间()。
A. 大于24小时
B. 大于48小时
C. 大于3个月
D. 大于1个月
E. 大于7天
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[单项选择]男性,49岁平素健康,突然发热发冷,咳嗽,用青霉素后热不退,10天后咳大量脓臭痰,诊断可能为()。
A. 肺结核
B. 支气管扩张症
C. 肺炎球菌肺炎
D. 急性肺脓肿
E. 支气管胸胰瘘
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[单项选择]支气管肺癌病人,近年来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生是由于()。
A. 上腔静脉阻塞
B. 下腔静脉阻塞
C. 癌转移致心包积液
D. 癌转移致胸腔大量积液
E. 以上均有可能
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[单项选择]胃癌最常发生的转移途径是()。
A. 直接蔓延
B. 血性转移
C. 种植转移
D. 淋巴转移
E. 沿肠管转移
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[单项选择]关于急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是()。
A. 肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达到高峰,24~48小时恢复正常
B. 肌钙蛋白起病后6小时内升高,5~6天恢复正常
C. CK-MB起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常
D. AST在起病后6~10小时开始升高,3~6天恢复正常
E. LDH在起病后8~10小时后升高,1~2周内恢复正常
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[单项选择]上体前屈时腹痛明显,直立位时减轻,提示何种疾病()。
A. 十二指肠瘀滞症
B. 胰腺体部癌
C. 反流性食管炎
D. 胃粘膜炎
E. 胃溃疡
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[单项选择]胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为()。
A. 动力性腹泻
B. 吸收不良性腹泻
C. 渗出型腹泻
D. 渗透性腹泻
E. 分泌性腹泻
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[单项选择]通常只在部分青少年可听到的心音是()。
A. 第一心音
B. 第二心音
C. 第三心音
D. 第四心音
E. 第五心音额外心音
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[单项选择]哪种体位时颈静脉明显充盈怒张或搏动为异常征象()。
A. 立位
B. 卧位
C. 坐位或半坐位
D. 侧卧位
E. 以上都不对
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[单项选择]
女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18×109/L。
首先应考虑产后并发哪种疾病()。
A. 产褥热
B. 败血症
C. 上呼吸道感染
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性膀胱炎
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[单项选择]急性心肌梗死的超急性期心电图改变是()。
A. ST段明显抬高
B. 异常宽深的Q波
C. T波高耸
D. T波倒置
E. R波降低
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[单项选择]下列哪项属于生理性蛋白尿()。
A. 肾淤血产生的蛋白尿
B. 肾动硬化引起的蛋白尿
C. 体位性蛋白尿
D. 凝溶性蛋白尿
E. 血管内溶血引起的血红蛋白尿
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[单项选择]女性,31岁,上腹疼2年,疼痛发作与情绪、饮食有关,查体:上腹部轻压痛,胃镜:胃窦皱襞平坦,透见粘膜下血管分布,此病例可诊断为()。
A. 消化性溃癌
B. 胃粘膜脱垂症
C. 慢性非萎缩性胃炎
D. 胃癌
E. 慢性萎缩性胃炎
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[单项选择]慢性支气管炎的病变不包括下列哪项()。
A. 粘膜上皮鳞化
B. 支气管腺体和杯状细胞增生
C. 支气管内有大量泡沫细胞
D. 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
E. 支气管软骨变性萎缩
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[单项选择]女性,25岁,心悸,气促,下肢水肿4年,望诊心脏负性心尖搏动,已排除粘连性心包炎,可发现下列哪项体征()。
A. 叩诊心脏呈靴型增大
B. 心前区隆起
C. 心音遥远
D. 胸骨左缘扪及收缩期震颤
E. 交替脉
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[单项选择]有长期咳嗽史病人,其心电图QRS额面平均电轴≥90°,重度顺时钟转位,RVI+SVS≥1.05mv,PⅡ>0.22mv,最可能的诊断是()。
A. 阻塞性肺气肿
B. 支气管哮喘
C. 慢性肺源性心脏病
D. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E. 心房间隔缺损
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[单项选择]男性50岁,慢性阻塞性肺疾病史6年,1小时前突发呼吸困难加重,右侧胸痛、大汗、发甜,首先考虑诊断()。
A. 肝性胸膜炎
B. 急性心肌梗死
C. 自发性气胸
D. 细菌性肺炎
E. 急性肺栓塞
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[单项选择]引起支气管哮喘发作,释放细胞因子和炎症介质的细胞是()。
A. 气道上皮细胞
B. 肥大细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 肺泡巨噬细胞
E. 以上都包括
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[单项选择]肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是()。
A. 红霉素
B. 庆大霉素
C. 氧氟沙星
D. 青霉素G
E. 林可霉素
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[单项选择]下列哪个选项不是微量元素()。
A. 铁
B. 碘
C. 镁
D. 锌
E. 铜
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[单项选择]
一食堂,就餐者用餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。
你采取何种措施进行急救()。
A. 洗胃,导泻
B. 洗胃,导泻,灌肠
C. 静脉注射维生素C
D. 静脉注射亚甲蓝
E. 洗胃,灌肠,导泻,静脉注射维生素C和亚甲蓝
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[单项选择]诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是()。
A. 心前区疼痛
B. 心包摩擦音
C. 心浊音界向两倒扩大
D. 心尖搏动减弱或消失
E. 心音遥远
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[单项选择]长期阳光照射不足,造成维生素D缺乏的疾病是()。
A. 坏血病
B. 夜盲症
C. 缺铁性贫血
D. 脚气病
E. 佝偻病
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[单项选择]抗体抗原反应的特异性主要依赖于()。
A. 抗原的相对分子质量
B. 抗体的电荷
C. 抗原和抗体的浓度
D. 抗原和抗体的构象
E. 免疫球蛋白的类别
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[单项选择]胃食管反流病的主要发病机制不包括()。
A. 夜间胃酸分泌过多
B. 下食管括约肌压力降低
C. 异常的下食管括约肌一过性松弛
D. 胃排空异常
E. 食管酸清能力下降
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[单项选择]治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括()。
A. 糖皮质激素
B. LT调节剂
C. 曲尼斯特
D. 抗胆碱药
E. 氯雷他定
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[单项选择]激活B细胞产生抗体过程中依赖T细胞的辅助抗原称为()。
A. 完全抗原
B. 半抗原
C. TI-Ag
D. TD-Ag
E. 共同抗原
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[单项选择]男性,62岁,吸烟3年,咳嗽,咳痰6年余,经1年来出现喘息,时轻时重,双肺散在干湿啰音及喘鸣音,痰涂片见大量中性粒细胞,其诊断下列哪项可能性最大()。
A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 肺间质纤维化
D. 支气管扩张症
E. 支气管肺癌
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[单项选择]右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素是()。
A. 毛细血管滤过压增高
B. 毛细血管通透性增高
C. 水与钠潴留
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 淋巴液回流受阻
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[单项选择]汽车正在行驶中,一名儿童突然冲向马路对面,司机急刹车,汽车在发出刺耳的刹车声后停住,儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快,头上冒汗,手足无力,这种情绪状态是()。
A. 心境
B. 激情
C. 情感
D. 应激
E. 情操
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[单项选择]疑似凝血引起的不良后果的,医患双方应共同对现场实物进行封存,封存的现场实物应由()。
A. 患者保管
B. 医疗机构保管
C. 患者和医疗机构共同委托的第三人保管
D. 患者和医疗机构任何一方均可以保管
E. 医疗机构所在地的卫生行政部门保管
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[单项选择]对于社区诊断描述正确的是()。
A. 个体水平上的疾病判断
B. 依据的是症状、体征和实验室检查结果
C. 理论基础是临床专业知识
D. 通常采用的是流行病学方法
E. 是一种在疾病发生后的诊断
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[单项选择]下列病变中属于不可逆性改变的是()。
A. 细胞水肿
B. 线粒体膜破裂
C. 核碎裂
D. 线粒体肿胀
E. 粗面内质网脱颗粒
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[单项选择]
男性,40岁,近5个月来上腹胀痛,反酸,近5个月来反复呕吐,呕吐物为酸性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。
幽门梗阻的原因可能为()。
A. 粘膜炎症,水肿
B. 溃疡愈合瘢痕形成
C. 复合型溃疡
D. 癌变
E. 胃外压性梗阻
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[单项选择]慢性肺源性心脏病肺心功能代偿期不具有的体征是()。
A. 肺气肿征
B. 肺动脉瓣区第二心音亢进
C. 颈静脉充盈
D. 剑突下心脏收缩期搏动
E. 右心室奔马律
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[单项选择]目前我国发展社区卫生服务的基本原则描述最恰当的是()。
A. 以政府为中心
B. 经济效益为中心
C. 疾病治疗为中心
D. 以市场化为主导
E. 以区域卫生规划为指导
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[单项选择]男性,40岁,20年前患过肺结核外,平素体健,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑为()。
A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺囊肿
D. 肺癌
E. 肺良性肿瘤
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[单项选择]富含维生素A的食物是()。
A. 粮谷类
B. 动物肝脏
C. 猕猴桃
D. 奶及奶制品
E. 马铃薯
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[单项选择]长期缺乏维生素B1引起的疾病是()。
A. 坏血病
B. 夜盲症
C. 缺铁性贫血
D. 脚气病
E. 佝偻病
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[单项选择]男性,70岁。吞咽困难3个月,食管钡餐:中断有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降,T波倒置,肺功能:严重障碍,其治疗方法是()。
A. 药物疗法
B. 根治性手术治疗
C. 姑息性手术
D. 放射治疗
E. 胃造瘘术
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[单项选择]提示急性下壁心肌梗死的心电图导联是()。
A. Ⅱ,Ⅲ,aVF
B. V1,V2,V3
C. V3,V4
D. Ⅰ,aVL
E. V5,V6
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[单项选择]苯的主要蓄积部位是()。
A. 骨骼
B. 肾脏
C. 肝脏
D. 骨髓
E. 神经组织
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[单项选择]关于结核菌素试验,下列哪项是正确的()。
A. 检出结核病
B. HIV感染后可强阳性,结核病越重越易呈强阳性
C. Ⅲ型变态反应
D. 检出结核分枝杆菌感染
E. 人体对外来物质的非特异性反应
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[单项选择]正常人时间肺活量第1秒末呼出气量占肺活量的百分比是()。
A. 60%
B. 63%
C. 80%
D. 96%
E. 99%
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[单项选择]关于高血压的流行病学调查,下列哪项因素未确定与发病有关()。
A. 年龄
B. 体重
C. 钠盐
D. 吸烟
E. 饮酒
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[单项选择]
女性,60岁,反复黑便,呕吐咖啡色液体1月佘,消瘐,未触及肿块,血红蛋白5g/L,白细胞6.6×109g/L,最大可能是()。
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 胃癌
D. 胃溃疡
E. 十二指肠溃疡
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[单项选择]常见的副反应是干咳药物()。
A. 卡托普利
B. 硝苯地平
C. 氢氯噻嗪
D. 氦甲喋啶
E. 美托洛尔
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[单项选择]Murphy征阳性提示()。
A. 细菌性肝脓肿
B. 急性胆管炎
C. 肝总管结石
D. 左肝管结石
E. 急性胆囊炎
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[单项选择]男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第二天发生心房颤动,心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀,首选地治疗措施()。
A. 静脉注射毛花甘丙
B. 同步电击除颤
C. 静脉注射美托洛尔
D. 静脉注射多巴酚丁胺
E. 静注胺碘酮
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[单项选择]—患儿,腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐,以急腹症入院,术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,该肠管可能发生下列哪种病变()。
A. 静脉淤血
B. 动脉充血
C. 肠管梗死
D. 急性肠炎
E. 肠腔化脓
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[单项选择]单纯左心衰竭的的典型体征()。
A. 双下肢水肿
B. 双肺底湿啰音
C. 移动性浊音阳性
D. 肝压痛
E. 颈静脉怒张
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[单项选择]将抗促进的核心策略是()。
A. 增加赋权
B. 部门协调
C. 社会动员
D. 宜传倡导
E. 鼓动传播
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[单项选择]目前治疗SLE的最常用的基础药物是()。
A. 非甾体抗炎药
B. 氯喹或羟氯喹
C. 雷公藤多苷
D. 环磷酰胺
E. 泼尼松
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[单项选择]每日饮纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑酒精性心肌病?()
A. 90mL
B. 100mL
C. 110mL
D. 115mL
E. 125mL
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[单项选择]典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点是()。
A. 稀水样便
B. 粘液便
C. 蛋花样便
D. 糊状便
E. 粘液脓血便
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[单项选择]血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是()。
A. 增强心肌收缩力
B. 改善心肌供血
C. 降低心脏前、后负荷
D. 降低心肌耗氧量
E. 减慢心率
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[单项选择]有关大叶性肺炎的描述,下列哪项错误()。
A. 肺泡腔内有细菌
B. 肺泡腔内有大量红细胞及白细胞
C. 肺泡壁充血腔内有渗出液
D. 肺泡壁结构破坏
E. 肺泡腔内有纤维素可被机化
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[单项选择]鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是()。
A. 上腹剧痛向左背腰部放射
B. 黄疸
C. 发热
D. Cullen征
E. 呕吐
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[单项选择]原发性肝癌定位诊断下述哪个方面最敏感()。
A. X线肝血管造影
B. CT肝动脉碘油造影
C. CT肝动脉造影
D. 放射性核素肝显像
E. X线门静脉造影
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[单项选择]汞的主要蓄积部位是()。
A. 骨骼
B. 肾脏
C. 肝脏
D. 骨髓
E. 神经组织
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[单项选择]不符合急性心包炎的心电图变化()。
A. 弓背向下型ST段抬高
B. T波平坦或倒置
C. QRS波呈低电压
D. 电交替
E. 弓背形向上的ST抬高
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[单项选择]高血压患者的饮食注意下列哪项是错误的()。
A. 控制能量的摄入,提倡吃复合糖类
B. 以不饱和脂肪酸和亚油酸为主
C. 多饮食高蛋白
D. 饮食钾、钙丰富而钠低的食品
E. 严格控制盐的摄入量
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[单项选择]Pratt实验的目的是()。
A. 检测深静脉是否通畅
B. 检测交通静脉功能
C. 检测血供是否充足
D. 检测桡骨茎突是否病变
E. 检测大隐静脉与深静脉交通瓣功能
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[单项选择]吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是()。
A. 右主支气管较细
B. 右主支气管较短
C. 右主支气管陡直,较粗大
D. 右主支气管周围淋巴结多
E. 右主支气管较长
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[单项选择]
男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸部X线片示两肺下部网状及小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×l09g/L。
患者最可能的诊断是()。
A. 支原体肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 军团菌肺炎
D. 肺炎球菌肺炎
E. 浸润型肺结核
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[单项选择]某70岁女患者,因尿路感染于10天前开始服用氨苄青霉素,现出现腹泻。取标本,培养出大量格兰阳性葡萄球菌。病人腹泻的机制是()。
A. 菌群失调
B. 麻毒素使腺苷环化酶活性增加
C. 细菌侵袭肠粘膜所致
D. 内毒素作用于肠粘膜
E. 肠蠕动加快
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[单项选择]腹部外伤伴有内出血休克,最有价值的处理原则是()。
A. 补充液体
B. 给予镇静剂
C. 使用血管活性物质
D. 控制感染
E. 及时手术探查
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[单项选择]铅的主要蓄积部位是()。
A. 骨骼
B. 肾脏
C. 肝脏
D. 骨髓
E. 神经组织
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[单项选择]男性,35岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失,平时感右足发凉,怕冷,有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑()。
A. 血栓性浅静脉炎
B. 深静脉血栓形成
C. 血栓闭塞性脉管炎(营养障碍)
D. 血栓闭塞性脉管炎(局部缺血)
E. 动脉粥样硬化症
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[单项选择]临床预防服务的对象是()。
A. 遗传病人
B. 病房病人
C. 健康人
D. 传染病人
E. 慢性病病人
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[单项选择]关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是()。
A. 对抗各种原因,如物理、生物等引起的各种炎症
B. 能提高集体的防御功能
C. 促进创口愈合
D. 抑制病原体生长
E. 直接杀灭病原体
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[单项选择]长期缺乏维生素A引起的疾病是()。
A. 坏血病
B. 夜盲症
C. 缺铁性贫血
D. 脚气病
E. 佝偻病
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[单项选择]可引起低血钾()。
A. 卡托普利
B. 硝苯地平
C. 氢氯噻嗪
D. 氦甲喋啶
E. 美托洛尔
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[单项选择]Kussmaul呼吸常见于哪种情况()。
A. 代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 以上答案均不正确
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[单项选择]慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括()。
A. 慢性肺源性心脏病
B. 自发性气胸
C. 右心功能不全
D. 支气管扩张
E. 慢性呼吸衰蝎
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[单项选择]慢性活动性胃炎最主要的病因是()。
A. 饮食和环境因素
B. 自身免疫
C. 幽门螺旋杆菌感染
D. 药物
E. 应激
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[单项选择]
男性,50岁,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突发呕血,色鲜红,量约为1500mL,急至医院就诊,查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋下缘5cm,触及移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院后患者又呕血一次,量约300mL。
患者出血原因最可能是()。
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 脾亢进
C. 脾破裂
D. 胃溃疡出血
E. 肝内胆道出血
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[单项选择]典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为()。
A. 吸气性呼吸困难,双肺哮鸣音
B. 呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音
C. 端坐呼吸,双肺密布中小水泡音
D. 呼气性呼吸困难,双肺散在干,湿啰音
E. 进行性呼吸困难,肺部局限性哮喘
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[单项选择]有一位女教师,下肢静脉曲张,术中可见静脉腔有多个褐色物,堵塞管腔,该褐色物最可能是下列哪种病变()。
A. 静脉内凝血
B. 静脉内血栓
C. 静脉内血栓栓子
D. 静脉内瘤栓
E. 静脉石
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[单项选择]
男性,40岁,低热,乏力伴消瘦1个月,查:右颈部锁骨下淋巴结肿大,CT示中纵隔右侧肺门实性肿物,纵膈淋巴结广泛肿大,血常规检查未见异常。
最可能的诊断是()。
A. 畸胎瘤
B. 支气管囊肿
C. 胸骨后甲状腺肿
D. 食管囊肿
E. 淋巴瘤
-
[单项选择]不属于阵发性室上性心动过速临床特点是()。
A. 突发突止
B. 心率>150次/分
C. 心律绝对规则
D. 第一心音强弱不等
E. 大部分有折返机制引起
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[单项选择]单纯左心衰竭的典型体征是()。
A. 下垂型对称性水肿
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 双肺底闻及湿啰音
D. 胸腔积液
E. 颈静脉怒张
-
[单项选择]以下哪项不是肺血栓栓塞症体征()。
A. 发绀
B. 肺部湿啰音
C. 心动过速
D. 颈静脉充盈或异常波动
E. 频发期前收缩
-
[单项选择]关于晚期肺癌压迫侵犯邻近器官、组织,或远处转移时,下列征象不正确的是()。
A. 侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹
B. 侵犯喉返神经,引起声带麻痹,声音嘶哑
C. 骨关节病综合征
D. 侵犯胸膜,引起胸膜腔积液
E. 侵入纵膈,压迫食管,引起吞咽困难
-
[单项选择]卫生服务组织不包括()。
A. 医疗机构
B. 群众性卫生组织
C. 疾病预防控制中心
D. 医疗保险公司
E. 预防保健机构
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[单项选择]
男性,50岁,左胸闷气2月,胸痛20天,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。
诊断为()。
A. 冠心病心力衰竭
B. 冠心病心绞痛
C. 左自发性气胸
D. 左结核性胸膜炎
E. 左癌性胸膜炎
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[单项选择]对MRSA引起的肺炎,首选地抗生素是()
A. 青霉素G
B. 头孢唑啉
C. 苯唑西林
D. 万古霉素
E. 头孢呋辛
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[单项选择]女性,23岁,心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及硌喇音,超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形,最可能的诊断是()。
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣脱垂
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[单项选择]男性,60岁,冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为()。
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能0级伴老年性肺水肿
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[单项选择]下列哪项不是肾病综合征的临床表现()。
A. 高脂血症
B. 蛋白尿
C. 血尿
D. 水肿
E. 低蛋白血症
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[单项选择]
男性,62岁,近3个月来逐渐出现上腹不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状胖物,与周围组织界限不清,病理回示恶性。
该肿瘤Borrmann分型()。
A. Ⅰ型
B. Ⅱ型
C. Ⅲ型
D. Ⅳ型
E. Ⅴ型
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[单项选择]关于第一和第二心音的判定,错误的是()。
A. S1音调较S2低
B. S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短
C. 桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步
D. S2在心底较响
E. S1时限较S2长
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[单项选择]常致反射性心动过速()。
A. 卡托普利
B. 硝苯地平
C. 氢氯噻嗪
D. 氦甲喋啶
E. 美托洛尔
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[单项选择]提示急性高侧壁心肌梗死导联是()。
A. Ⅰ,Ⅱ,aVF
B. V1,V2,V3
C. V3,V4
D. Ⅰ,aVL
E. V5,V6
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[单项选择]肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是()。
A. 热退停药
B. 热退3天
C. 热退5~7天
D. 症状体征消失
E. 胸片病变消退
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[单项选择]硅沉着病的特征性病理改变是()。
A. 矽结节
B. 肺间质纤维化
C. 圆形小阴影
D. 肺泡结构破坏
E. 肺脏体积增大,含气量减少
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[单项选择]心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间,考虑为()。
A. 左心室增大
B. 右心室增大
C. 左心房增大
D. 右心房增大
E. 心包积液
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[单项选择]下列X线征象是周围型肺癌的特征是()。
A. 肺段或肺叶的局限性肺气肿
B. 圆形或类圆形肿块呈分叶状,有脐样切迹会有毛刺
C. 阻塞性肺炎
D. 出现囊状空洞或斑片状浸润
E. 可有S形的肺不张和密度较高的片状阴影
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[单项选择]女性,55岁,3个月来腹胀,食欲不振、低热,查体:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做哪项检查()。
A. 腹腔积液常规
B. 血沉
C. 腹腔镜+活检
D. 全胃肠钡透
E. 剖腹探查
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[单项选择]男性,35岁,有胃溃疡病史,今日早饭后,突然上腹痛,拒按。查体:腹壁呈板状僵硬,可能为()。
A. 阑尾炎
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 溃疡穿孔
E. 肠梗阻
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[单项选择]患者,女,49岁,发现右乳外上象限,无痛,单发,质硬,边界欠清肿块,最常见的疾病是()。
A. 纤维腺瘤
B. 乳腺癌
C. 乳管内乳头状病
D. 乳腺结核
E. 乳腺炎
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[单项选择]男性,18岁,反复喘息发作2年,常在春季发病,表现为突然发作呼吸困难,每次发作1~2小时,经咳出白色黏痰后症状缓解,血象检查:嗜酸性粒细胞增多,IgE增高,X线胸片正常,应诊断为()。
A. 支气管哮喘
B. 急性左心衰竭
C. 急性间质性肺炎
D. 复发性多软骨炎
E. 慢性支气管炎
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[单项选择]可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是()。
A. 均数和中位数
B. 均数和标准差
C. 均数和极差
D. 中位数和方差
E. 几何均数和标准差
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[单项选择]可引起心动过缓的降压药()。
A. 卡托普利
B. 硝苯地平
C. 氢氯噻嗪
D. 氦甲喋啶
E. 美托洛尔
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[单项选择]
支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2逐渐增高表示()。
A. 没有临床意义
B. 病情好转
C. 病情严重
D. 发作早期
E. 有心血管并发症
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[单项选择]男性,20岁,突然寒战,高热咳嗽,咳少量粘液痰,时有铁锈色痰,下列哪种疾病可能大()。
A. 支气管炎
B. 病毒性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 肺炎球菌肺炎
E. 肺炎杆菌肺炎
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[单项选择]下列哪个人群不会发生脚气病()。
A. 高糖饮食的人中
B. 食用高度精细加工米面的人中
C. 使用粗谷粗粮的人中
D. 慢性酒精中毒的人中
E. 以上都不正确
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[单项选择]
男性,8岁,发热,胸痛,气短一周余,查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右胸呼吸音减弱,实验室检查:白细胞20×109g/L,中性粒细胞分数90%,胸透示:右胸腔积液。
应首先考虑()。
A. 胸导管损伤
B. 急性脓胸
C. 癌性胸膜炎
D. 急性左心力衰竭
E. 结核性胸膜炎
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[单项选择]男,35岁。半小时前被自行车撞伤左胸,伤后疼痛,活动后加重,呼吸困难逐渐加重,查体:脉搏110次/分,气管向右移位,皮下气肿(+),其诊断可能性最大为()。
A. 闭合性气胸
B. 张力性气胸
C. 肋骨骨折并气胸
D. 肋骨骨折
E. 肋骨骨折并张力性气胸
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[单项选择]Perthca实验的目的是()。
A. 检测深静脉是否通畅
B. 检测交通静脉功能
C. 检测血供是否充足
D. 检测桡骨茎突是否病变
E. 检测大隐静脉与深静脉交通瓣功能
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[单项选择]女,23岁,半年前祖父去世送葬,极为悲伤,回家后,自称是一位已死2年的青年男性附其身上,并以男青年的身份和口气与人说话,持续4小时,之后反复发作十几次,均有精神诱因,神经系统检查未见阳性体征,最可能的诊断是()。
A. 恐惧症
B. 精神分裂症
C. 分离性障碍
D. 强迫症
E. 焦虑症
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[单项选择]
男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。
其最可能的诊断是()。
A. 肺梗死
B. 心肌梗死
C. 急性心包炎
D. 心肌梗死伴继发性心包炎
E. 心肌炎
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[单项选择]患者发热,无力,食欲不振,腹痛,以左下腹明显,腹泻早期稀便,大便次数增多后转为粘液脓血便,并有里急后重。应诊断为()。
A. 急性胃肠炎
B. 急性细菌性痢疾
C. 肠伤寒
D. 食物中毒
E. 肠阿米巴痢疾
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[单项选择]感染性胸膜炎最常见的病原菌是()。
A. 肺炎球菌
B. 溶血性链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 结核杆菌
E. 铜绿假单胞菌
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[单项选择]构成社区的要素不包括()。
A. 人口
B. 行政归属权
C. 一定的区域范围
D. 特有的生活方式和文化背景
E. 生活制度和管理机构
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[单项选择]胃十二指肠急性穿孔最易形成()。
A. 右膈下脓肿
B. 左膈下脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 肠间脓肿
E. 肝脓肿