试卷详情
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护士执业实践能力提分试卷二
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[单项选择]子宫内膜异位症患者,入院后行手术治疗,术后的卧位应为()
A. 侧卧位
B. 俯卧位
C. 中凹位
D. 半卧位
E. 头高足低位
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[单项选择]下列可作为肿瘤定性诊断的检查是()
A. CT
B. 血生化检查
C. 内镜检查
D. 磁共振成像
E. 病理检查
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[单项选择]指导乳腺癌术后患者康复锻炼,正确的是()
A. 功能锻炼从术后48小时开始
B. 术后5天可进行患肢的外展运动
C. 术后5天患侧上肢小关节制动
D. 术后6天患侧手越过头顶触摸对侧耳朵
E. 术后1周开始忠侧上肢的全范围关节活动
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[单项选择]患者,男性,31岁,1年前离婚,孩子归女方。一天下班回到家中突然觉得孩子出事了,有强烈的恐惧感,同时感到胸闷,呼吸困难、心前区疼痛。全身出汗、手脚冰冷、四肢发抖,数分钟后慢慢恢复。考虑该患者发生了()
A. 恐怖症
B. 强迫症
C. 癔症
D. 躁狂症
E. 惊恐发作
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[单项选择]对于血栓闭塞性脉管炎患者,护理正确的是()
A. 局部保暖并加热
B. 禁用血管扩张药物
C. 有效止痛
D. 为避免坏死可使用雄激素
E. 为避免患肢缺血缺氧,禁止活动
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[单项选择]患者,男性,47岁。因腹股沟斜疝行疝囊高位结扎和疝修补术,为防止术后出血,切口部位应使用沙袋压迫,压迫时间正确的是()
A. 36~48小时
B. 12~24小时
C. 10~12小时
D. 6~10小时
E. 2~6小时
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[单项选择]患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。诊断为帕金森症,患者主要的病变部位在()
A. 皮质
B. 小脑
C. 黑质
D. 白质
E. 丘脑
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[单项选择]患儿,女,10岁。咽痛、乏力、食欲缺乏1周后出现反应迟钝、高热,体温持续在39.1~39.7℃。入院查体,体温39.5℃,心率70次/分,胸前有淡红色小斑丘疹,B超示肝、脾大。该患者最可能发生了()
A. 细菌性脑膜炎
B. 伤寒
C. 肠结核
D. 急性胃肠炎
E. 急性细菌性痢疾
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[单项选择]患儿,1岁。因小儿腹泻,中度脱水入院。经2日的补液治疗后脱水得到纠正,今日突然出现惊厥,护士首先应考虑的原因是()
A. 脑炎
B. 低血糖
C. 低钠血症
D. 维生素D缺乏
E. 低钙血症
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[单项选择]以下心包炎患者的自我表述提示饮食教育需加强的是()
A. “医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋”
B. “每天饭菜量必须足够,不能饿着。”
C. “每天要吃一些肉或者鱼来保证营养”
D. “水果是每天必须吃的。”
E. “要多吃蔬菜,不然会便秘。”
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[单项选择]患儿,3岁。咳嗽、流涕1天。今晨发热,来院途中出现全身性抽搐约30秒。既往有类似发作史。查体:体温39()
A. 高热惊厥
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 结核性脑炎
E. 颅内出血
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[单项选择]初产妇,入院分娩待产。检查:先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括()
A. 每隔1~2小时听1次胎心
B. 应在宫缩时测血压
C. 鼓励适当进食
D. 用温肥皂水灌肠
E. 定时排尿
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[单项选择]患者,女性,65岁,行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术。术后护士采取的护理措施正确的是()
A. 术后3天行盆浴
B. 术后半流质饮食3天
C. 留置尿管10~14天
D. 术后平卧位1天,次日起半卧位
E. 术后阴道灌洗每日2次
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[单项选择]患者,男性,16岁,口服地西泮自杀,家人发现时已昏迷,急诊来院。以下护理措施不正确的是()
A. 活性炭导泻
B. 5%碳酸氢钠碱化尿液
C. 硫酸镁导泻
D. 0.9%生理盐水洗胃
E. 血压监测
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[单项选择]患儿,女,1岁。多汗,睡眠不安,方颅及肋骨串珠,X线检查骨骺端临时钙化带消失,呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带明显增宽,骨密度减低。此患儿最可能的情况是()
A. 维生素D缺乏性佝偻病初期
B. 维生素D缺乏性佝偻病激期
C. 维生素D缺乏性手足搐搦症
D. 维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E. 维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
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[单项选择]患者,男性,30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈,难以忍受。诊断已明确,现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是()
A. 以防患者病情恶化
B. 有利于建立护患信任的关系
C. 减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
D. 便于观察病情
E. 有利于患者配合治疗
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[单项选择]新生儿进行蓝光治疗期间,发现患儿体温39℃,此时应首先采取的措施是()
A. 50%乙醇拭浴
B. 防除去护眼罩
C. 暂停蓝光治疗
D. 缩短光疗时间
E. 箱内加凉水降温
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[单项选择]患儿,女,3岁。近日腹泻,1小时前突然剧烈腹痛,哭闹,呕吐,腹胀,10分钟前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及腊肠样肿物,长约7cm。初步考虑为()
A. 肠肿瘤
B. 蛔虫性肠梗阻
C. 肠套叠
D. 肠扭转
E. 机械性肠梗阻
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[单项选择]患者,男性,17岁,诊断为急性肾衰竭,患者精神委靡,食欲差,24小时尿量80ml,下腹部无胀满,护士判断患者目前的排尿状况是()
A. 尿潴留
B. 蛋白尿
C. 少尿
D. 尿闭
E. 多尿
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[单项选择]患者,男性,28岁,脑部撞伤后睡眠4天。查体:患者处于睡眠状,唤醒后又入睡;能简单回答问题,但反应迟钝。判断患者的意识状态为()
A. 浅昏迷
B. 深昏迷
C. 嗜睡
D. 意识模糊
E. 谵妄
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[单项选择]便秘诊断中,最简单易行的方法是()
A. 肛门直肠指检
B. 大便隐血试验
C. 钡灌肠
D. 结肠镜
E. X线检查
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[单项选择]患者,女性,24岁,7月份,腹泻2天来诊。患者因食用3天前的剩饭,于1小时后出现发热,体温38.9℃,腹部阵发性绞痛,呕吐,开始为食物,继而呕胆汁、胃液。腹泻每日20余次,为黄色稀水便或黏液便。判断该患者食物中毒的病原菌最可能是()
A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 肉毒杆菌
D. 产气荚膜杆菌
E. 沙门菌
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[单项选择]患者,女性,50岁。慢性纤维空洞型肺结核病史5年,本次因大咯血急诊入院。下列护理措施不妥的是()
A. 暂禁食
B. 静卧休息
C. 心理安慰
D. 嘱屏气以止血
E. 取患侧卧位
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[单项选择]患者,男性,42岁,反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体:右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首选的检查是()
A. 静脉胆管造影
B. 腹部CT扫描
C. 腹部B超
D. 纤维胆道镜检查
E. 经皮肝胆管造影(PTC)
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[单项选择]患儿,男,1岁8个月,反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热,体温最高39.6℃,患儿再次发生抽搐,急诊入院。护士对该患儿采取的护理措施,应除外()
A. 严密监护患儿发作过程,防损伤
B. 平卧位,头偏向一侧
C. 轻轻将舌向外牵拉
D. 手心和腋下放纱布
E. 将牙垫置于上下门牙间
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[单项选择]患者,女性,45岁,胆道手术后,T管引流已2周,医生欲给予拔管,拔管前先试行夹管1~2天,在这期间护士应注意观察的内容是()
A. 腹膜刺激征
B. 腹痛、发热、黄疸
C. 尿液的颜色
D. 引流口有无渗液
E. 神志、血压和脉搏
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[单项选择]患儿,7岁。头痛、头晕,血压增高,眼睑及面部水肿,尿少,尿液呈浓茶色,首要的护理措施是()
A. 卧床休息
B. 高蛋白饮食
C. 多饮水
D. 记录尿量
E. 测量体重
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[单项选择]患者,男性,24岁。手指刺伤4天。劳动时左手中指末节指腹被刺伤,有少量出血,自行处理。昨日手指肿胀、苍白,搏动性跳痛,夜间为甚,伴全身乏力。脓性指头炎治疗不当,可能出现的局部并发症是()
A. 指骨骨髓炎
B. 肌腱坏死
C. 化脓性腱鞘炎
D. 掌中间隙感染
E. 鱼际间隙感染
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[单项选择]胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是()
A. 腹肌紧张
B. 上腹剧痛
C. 大量呕血或黑便
D. 肠鸣音活跃
E. 红细胞计数下降
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[单项选择]患儿,女,10个月,因严重腹泻入院,经输液治疗后,病情好转已排尿,皮肤干,弹性稍差,眼窝轻度凹陷,查体仍有四肢无力、腹胀、心音低钝。该患儿最可能的原因是()
A. 低钾血症
B. 低血糖症
C. 高钾血症
D. 低镁血症
E. 低钠血症
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[单项选择]患儿,1岁。诊断维生素D缺乏性佝偻病(活动期),因腹泻后突发惊厥,应采取的急救措施是()
A. 应用镇静药同时给钙
B. 静脉注射葡萄糖酸钙
C. 静脉注射葡萄糖
D. 肌内注射硫酸镁
E. 肌内注射维生素D
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[单项选择]下列关于直肠肛管周围脓肿的描述中,不正确的是()
A. 多由肛腺或肛窦感染引起
B. 少数原因为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤
C. 直肠指诊对直肠肛管周围脓肿有重要意义
D. 一旦脓肿形成应及时切开引流
E. 坐骨直肠窝脓肿很少见
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[单项选择]患者,女性,26岁,不慎烧伤双手和躯干,烧伤局部有大小不等的水疱,剧烈疼痛。其烧伤面积为()
A. 23%
B. 27%
C. 31%
D. 35%
E. 40%
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[单项选择]患儿,男,10岁。全身水肿半月,血压115/75mmHg,血红蛋白110g/L,血清白蛋白20g/L,尿检结果显示:尿蛋白(+++),透明管型3~4个/HP,24小时尿蛋白4g。患儿应进行何种辅助检查,明确病变类型()
A. 尿液检查
B. 免疫学检查
C. 肾功能检查
D. 肾CT检查
E. 肾活检病理检查
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[单项选择]患者,男性,32岁。3年来多次对某女士表示爱意,而多次遭到拒绝。然而他认为拒绝的理由是该女士在考查他的感情,其好友多次相劝其放弃,均被拒绝。该患者的症状可能是()
A. 关系妄想
B. 幻觉
C. 联想障碍
D. 钟情妄想
E. 虚构
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[单项选择]患者,男性,30岁,急性阑尾炎。查体时医生嘱其取左侧卧位,然后使其右下肢向后过伸,引起右下腹疼痛,此检查称为()
A. 腰大肌试验
B. 闭孔内肌试验
C. 结肠充气试验
D. 波氏试验
E. 曲氏试验
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[单项选择]患者,女性,72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaCO255mmHg,PaCO260mmHg。根据疾病性质,患者可能出现的症状除外()
A. 指甲发绀
B. 呼吸困难
C. 血压升高
D. 四肢温暖
E. 皮肤干燥
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[单项选择]患者,男性,65岁。不明原因反复出现肉眼血尿3个月,无尿急、尿痛,抗感染治疗无明显效果。可能的疾病是()
A. 泌尿系结核
B. 膀胱结石
C. 泌尿系肿瘤
D. 膀胱炎
E. 盆腔炎
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[单项选择]患儿,2岁,高热、咳嗽,伴疱疹性结膜炎和结节性红斑。有结核病密切接触史,疑为急性粟粒性肺结核。行结核菌素试验,72小时结果为局部硬结直径16mm,应判断为()
A. (-)
B. (+)
C. (++)
D. (+++)
E. (++++)
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[单项选择]患者,女,38岁,因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体:面色苍白,脉细速,血压90/56mmHg;下腹部明显压痛和反跳痛,移动性浊音(+)。阴道检查:后穹饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大,一侧附件可触及边界不清,压痛明显的包块。询问病史:停经43天,孕3产1。急查尿hCG(+)。患者最可能的情况是()
A. 宫外孕
B. 流产
C. 急性腹膜炎
D. 黄体破裂
E. 卵巢囊肿破裂
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[单项选择]标志进入第二产程的表现是()
A. 宫口开全
B. 胎膜已破
C. 内旋转
D. 胎头着冠
E. 胎头娩出
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[单项选择]慢性肾炎合并氮质血症患者的健康指导,应告知每日蛋白质的摄入量通常为()
A. ≤0.2~0.5g/kg
B. ≤0.6~0.8g/kg
C. ≤0.9~1.0g/kg
D. >1.2g/kg
E. 适当增加蛋白摄入量
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[单项选择]患者,女性,66岁。慢性阻塞性肺气肿10年,慢性肺源性心脏病5年,本次因慢性呼吸衰竭入院,护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了()
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. 二氧化碳潴留
C. 电解质紊乱
D. 呼吸兴奋药过量
E. 并发心力衰竭
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[单项选择]患者,男性,35岁。因下肢大隐静脉曲张做体格检查,让患者站立,在其大腿中部扎止血带,然后让其下蹲15次,患者诉小腿胀痛,并见大隐静脉充盈加重,说明()
A. 交通支瓣膜功能不全
B. 大隐静脉瓣膜功能不全
C. 小隐静脉瓣膜功能不全
D. 大隐静脉侧支循环受阻
E. 下肢深静脉不通畅
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[单项选择]患者,女性,60岁。近1个月来出现下肢麻木,行走困难,患者所患颈椎病的类型是()
A. 神经根型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 食管型颈椎病
E. 颈型颈椎病
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[单项选择]患者,女性,72岁。慢性阻塞性肺气肿10余年,加重5天入院。现出现白天昏睡,夜间兴奋,头痛、谵妄、躁动。早上护士发现其神志淡漠,患者可能是()
A. 呼吸性酸中毒
B. 痰液堵塞
C. 心力衰竭
D. 肺性脑病先兆
E. 脑疝先兆
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[单项选择]患者,男性,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。根据病情,该患者颞叶硬膜外血肿已引起了()
A. 原发性脑水肿
B. 继发性脑水肿
C. 小脑幕切迹疝
D. 脑干缺血
E. 枕骨大孔疝
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[单项选择]患者,男性,23岁,野外露营时不慎被毒蛇咬伤,现场急救除外()
A. 切勿奔跑
B. 用口吮吸伤口
C. 安静休息
D. 用止血带或就地取材加以缚扎
E. 抬高伤肢
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[单项选择]患儿,女,7岁。全身水肿、尿少5天,诊断为“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时,最重要的是()
A. 过敏情况
B. 大便情况
C. 用药情况
D. 睡眠情况
E. 尿量情况
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[单项选择]患者,男性,52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重,出现大量腹水,护士应采取的护理措施除外()
A. 按医嘱给予利尿药,观察尿量的变化
B. 指导患者半卧位,以减轻呼吸困难
C. 按时测量腹围
D. 严格限制进水量,每日约1000ml,准确记录每日出入液量
E. 低盐饮食,限制每日食盐5g
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[单项选择]患儿,2岁,诊断为急性上呼吸道感染。体温38.2℃,存在的护理问题是食欲减退,护士可为患儿提供的饮食是()
A. 流质饮食
B. 半流质饮食
C. 无渣饮食
D. 低盐饮食
E. 低蛋白饮食
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[单项选择]患者,男性,30岁,外伤致颈椎骨折,合并脊髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,持续高热41℃数天,护士为其采用的降温措施是()
A. 物理降温同时调整室温
B. 冰盐水灌肠
C. 温水拭浴
D. 及时应用有效抗生素
E. 冬眠疗法
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[单项选择]以下对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是()
A. 血气分析
B. 纤维支气管镜检查
C. 血流动力学监测
D. X线检查
E. 血氧饱和度监测
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[单项选择]患儿,4岁,结核菌素试验72小时,护士观察其局部出现水疱、坏死,硬结直径为8mm,该护士判断结果为()
A. (-)
B. (+)
C. (++)
D. (+++)
E. 无法确定
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[单项选择]患者,女性,42岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全,患者因心律失常入院治疗。该患者最可能发生的心律失常是()
A. 心房颤动
B. 房性早搏
C. 室性早搏
D. 阵发性心动过速
E. 房室传导阻滞
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[单项选择]患儿,女,2岁。近1个月低热、咳嗽,夜间多汗,面色苍白,肺部可听到细湿啰音,消瘦,X线胸片可见“哑铃状”双极阴影,结核菌素试验(++),未接种过卡介苗,最可能的诊断是()
A. 血行播散型肺结核
B. 支气管淋巴结结核
C. 原发性肺结核
D. 结核性胸膜炎
E. 粟粒性肺结核
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[单项选择]某糖尿病患者需用胰岛素控制病情,出院健康指导中,说法不妥的是()
A. 每天饭前30分钟注射
B. 计划使用注射部位,轮换注射
C. 注射部位限制在两侧上肢的三角肌
D. 针头与皮肤呈30°~40°进针
E. 胰岛素应低温冷藏
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[单项选择]妊娠合并心脏病孕妇,心功能Ⅲ级,行剖宫产术。术后安全返回病房,子宫收缩好,血压正常,护士对该产妇的护理措施中正确的是()
A. 清淡饮食,防止便秘
B. 尽早协助哺乳,促进子宫收缩
C. 不宜再妊娠,产后42天后行绝育术
D. 产后3天按医嘱应用抗生素
E. 产后72小时严密观察生命体征,每4小时一次
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[单项选择]患者,女性,38岁。慢性粒细胞白血病慢性期,脾大至脐下。血常规:白细胞61×109/L,血红蛋白95g/L,血小板500×109/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是()
A. 做好口腔护理
B. 按时服药
C. 避免腹部受压
D. 尽量少去人多的地方
E. 预防感冒
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[单项选择]患儿,女,3岁。病史显示其出生后青紫逐渐加重,查体发现杵状指,胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,诊断为法洛四联症。为其行胸部X线检查,其结果最可能提示()
A. 右心房、右心室肥厚
B. 左心室肥厚呈梨形心
C. 右心室肥厚呈靴形心
D. 左心室、右心室肥厚
E. 左心房、右心室肥厚
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[单项选择]患者,女性,47岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流72小时后,护士观察引流瓶内无气、液体排出,水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者无呼吸困难,无特殊不适。该护士根据这种情况考虑患者为()
A. 引流管内有阻塞
B. 引流管位置过高
C. 引流管受压
D. 引流管漏气
E. 肺复张良好
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[单项选择]新生儿败血症常见的感染途径是()
A. 脐部感染
B. 皮肤感染
C. 羊水穿刺
D. 胎膜早破
E. 产道感染
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[单项选择]阴道灌洗的适应证不包括()
A. 阴道炎
B. 产后3天
C. 宫颈炎
D. 经阴道手术术前准备
E. 腔内放疗后清洗
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[单项选择]患者,男性,20岁,突发右侧胸痛,伴呼吸困难、发绀。入院后查体:气管向左侧移位、右侧胸壁饱满,触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。护士应做好的准备是()
A. 气管切开
B. 吸氧
C. 胸腔穿刺术护理
D. 嘱患者深呼吸
E. 指导患者腹式呼吸
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[单项选择]慢性宫颈炎的主要症状是()
A. 外阴瘙痒
B. 阴道流血
C. 白带增多
D. 月经过多
E. 接触性出血
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[单项选择]患者,男性,60岁,经尿道前列腺电切除术术后,护士的健康教育措施中,不正确的是()
A. 预防便秘,给予易消化,高纤维食物
B. 多饮水,预防尿路感染
C. 尽早锻炼如跑步等
D. 锻炼肛提肌,以预防和治疗尿失禁
E. 2个月禁止性生活
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[单项选择]女性,32岁,已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该患者发生了()
A. 早期流产
B. 功血
C. 异位妊娠
D. 卵巢囊肿扭转
E. 子宫肌瘤红色变性
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[单项选择]患者,男性,72岁。因急性心肌梗死入院,入院2小时后抢救无效死亡,考虑其最可能的死因是()
A. 心源性休克
B. 乳头肌功能不全
C. 心脏破裂
D. 心室颤动
E. 急性左心衰竭
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[单项选择]患者,女性,65岁,绝经7年。自诉阴道血水样分泌物3个月,味臭。妇检:阴道黏膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕40天大,质软,双附件正常。对确诊有意义的检查是()
A. 分段诊断性刮宫
B. 阴道B超
C. 宫颈刮片
D. 宫颈活检
E. 阴道分泌物检查
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[单项选择]皮质醇增多症的特征性表现是()
A. 肢端肥大
B. 多汗
C. 皮肤紫纹
D. 向心性肥胖
E. 眼球凸出
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[单项选择]患者,女性,35岁。被从15m高处落下的石块击中头顶,神志清楚,主述头皮疼痛。查体:颅顶有一约6cm头皮裂伤。为明确诊断,首选的辅助检查是()
A. 腰椎穿刺
B. 颅脑PET
C. 血常规
D. 颅脑X线摄片
E. 颅脑超声检查
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[单项选择]病毒性脑膜炎的临床特点为()
A. 患儿有感染史,呕吐、惊厥、昏迷;脑膜刺激征阴性,血氨升高、低血糖症
B. 起病急,食欲差,头痛、呕吐,性情改变,脑脊液外观清亮
C. 婴幼儿,急起高热,可有惊厥、昏迷,脑膜刺激征阳性,脑脊液外观浑浊
D. 急性起病,有前驱症状,发热、恶心、呕吐,意识多不受累,有脑膜刺激征,脑脊液外观清亮
E. 多见于6个月至3岁小儿,高热初起时突然全身性抽搐,抽后意识清楚,脑膜刺激征阴性
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[单项选择]产妇,足月顺产,产后4小时主诉腹胀、腹痛。查体:膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上呈鼓音。护士为患者制定护理计划,主要的健康问题是()
A. 产后宫缩痛
B. 体液过多
C. 排尿异常
D. 尿潴留
E. 尿路感染
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[单项选择]患者,女性,75岁,有慢性阻塞性肺疾病30余年,近日因呼吸道感染入院。以下症状提示为肺性脑病的是()
A. 咳大量脓痰
B. 收缩压升高
C. 呼吸加快
D. 烦躁、嗜睡
E. 尿量减少
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[单项选择]葡萄胎患者临床表现不包括()
A. 停经12周后出现不规则阴道出血
B. 子宫异常增大
C. 早孕反应较轻
D. hCG异常增高
E. 卵巢黄素囊肿
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[单项选择]患者,男性,53岁。心悸、气促10年,反复咯血4年。听诊:心率90次/分,规则;心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音;肺动脉瓣第二心音亢进。X线胸片示“梨形心”。根本的治疗方法是()
A. 应用利尿药
B. 应用抗生素
C. 行二尖瓣交界分离术
D. 应用血管扩张药
E. 应用强心药
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[单项选择]患者,男性,29岁,行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳,该护士怀疑术中可能损伤了患者的()
A. 喉上神经内侧支
B. 喉头水肿
C. 喉上神经外侧支
D. 单侧喉返神经
E. 声带损伤
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[单项选择]患者,男性,65岁。慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见:患者呼吸28次/分,面色发绀,气喘、精神紧张。查PaO250mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是()
A. 有针对性地进行健康教育
B. 稳定患者情绪
C. 调节室内温、湿度,保持空气流通
D. 端坐卧位
E. 给予氧气吸入
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[单项选择]患者,女性,37岁,胃溃疡,胃大部切除术。术后24小时内,护士应重点观察()
A. 胃管引流液和血压的变化
B. 有无尿潴留
C. 生命体征变化
D. 切口感染
E. 咳嗽与肺部并发症
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[单项选择]患儿,11个月。晨起打喷嚏,午后体温升至39.5℃,并阵发强直性阵挛抽搐,双眼上翻,持续2分钟。查体:抽搐停止,神志清,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。患儿最可能的情况是()
A. 颅内感染
B. 低镁血症
C. 手足搐搦症
D. 上感伴热性惊厥
E. 低血糖症
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[单项选择]患儿,女,3岁。以病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗,临床症状明显好转,但右侧肢体仍活动不利,患儿家长要求回家休养,护士进行出院指导时不妥的是()
A. 出院后不需随诊
B. 遵医嘱用药及注意事项
C. 患侧肢体尽量减少活动
D. 保证患儿充足睡眠
E. 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
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[单项选择]骨肉瘤患者的护理评估重点是()
A. 活动
B. 睡眠
C. 疼痛
D. 血压
E. 心率
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[单项选择]新生儿,出生后1小时,足月顺产。护士为其选择的最适宜环境温度是()
A. 24℃
B. 26℃
C. 29℃
D. 33℃
E. 36℃
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[单项选择]患者,女性,27岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛入急诊。胸部X线显示左上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),护士为其抽血检查的血象的结果可能是()
A. 嗜酸性粒细胞增加
B. 淋巴细胞减少
C. 中性粒细胞增加
D. 单核细胞增加
E. 嗜碱性粒细胞增加
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[单项选择]患者,男性,43岁,患胆结石,护士嘱患者应用的饮食是()
A. 无盐
B. 低盐高蛋白
C. 低脂肪
D. 低盐低糖
E. 低糖
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[单项选择]小儿表现活泼好动、好奇多问,最可能处于()
A. 婴儿期
B. 幼儿期
C. 学龄前期
D. 学龄期
E. 青春期
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[单项选择]患儿,5岁,发热、咳嗽、咳痰5天入院,家长诉患儿痰液黏稠,不易咳出。查体:体温37.8℃,呼吸27次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是()
A. 体位排痰
B. 给予镇咳药
C. 面罩吸氧
D. 嘱患儿平卧休息
E. 超声雾化吸入,保持呼吸道通畅
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[单项选择]T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是()
A. 饮食、睡眠
B. 甚至、血压和脉搏
C. 大便的颜色
D. 腹痛、发热、黄疸
E. 引流口有无渗液
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[单项选择]患者,男性,60岁。因患鼻咽癌行多次放疗,护士进行皮肤护理正确的是()
A. 肥皂水清洗
B. 保持皮肤干燥,清洁
C. 热敷理疗
D. 穿质硬的衣服
E. 涂碘酒
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[单项选择]患儿,男,2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗,伴呕吐和果酱样血便,急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。该患儿最可能的诊断是()
A. 急性肠炎
B. 肠扭转
C. 肠麻痹
D. 阑尾炎
E. 肠套叠
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[单项选择]下肢骨牵引的护理,不正确的是()
A. 加强皮肤护理,预防并发症
B. 冬季做好患肢保暖
C. 做好生活护理
D. 保持有效牵引
E. 除去骨牵引针孔处的血痂
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[单项选择]肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现是()
A. 头晕、头痛
B. 恶心、呕吐
C. 蜘蛛痣
D. 腹痛、腹泻
E. 腹水
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[单项选择]关于颅内压增高的表现,不正确的是()
A. 呕吐
B. 视乳头水肿
C. 黄疸
D. 复视
E. 意识障碍
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[单项选择]术后应鼓励患者早期活动,其作用不包括()
A. 预防尿潴留
B. 预防术后出血
C. 促进肠蠕动
D. 预防深静脉血栓
E. 减少肺部并发症
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[单项选择]早期的ARDS患者其肺部X线检查结果是()
A. 完全正常
B. 无明显改变
C. 呈条状阴影
D. 双肺致密阴影
E. 双肺部分斑片状阴影
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[单项选择]肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是()
A. 大米粥、炒生菜
B. 小松糕、什锦菜
C. 蔬菜汁、小馒头
D. 西红柿面条、拌蘑菇
E. 肉末蛋羹、拌菠菜
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[单项选择]患者,男性,28岁,护士为其查体,触诊时发现语颤增强,患者所患疾病可能是()
A. 大叶性肺炎
B. 气胸
C. 肺气肿
D. 阻塞性肺不张
E. 胸腔积液
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[单项选择]患儿,男,10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏,患儿误服敌敌畏,以有机磷中毒急诊入院。医嘱予全血胆碱酯酶活性测定,该患儿的胆碱酯酶活性降至正常人的()
A. 70%以下
B. 75%以下
C. 80%以下
D. 85%以下
E. 90%以下
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[单项选择]患儿,女,10岁,因双眼睑水肿、尿少2天就诊,初步诊断为肾病综合征。查体:双下肢水肿明显。实验室检查:血浆白蛋白25g/L,尿蛋白定性(+++)。目前对该患儿最重要的护理措施是()
A. 绝对卧床休息
B. 给予优质蛋白饮食
C. 准确记录出入量
D. 加强皮肤护理
E. 预防感染
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[单项选择]患儿,2周,高热,鼻塞,体温39.6℃,查体咽后壁充血,诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是()
A. 口服消炎药
B. 应用退热栓
C. 解开过厚衣被散热
D. 用0.5%麻黄碱滴鼻
E. 用温水拭浴
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[单项选择]护士小王安慰情绪低落的癌症晚期患者说:“放心,你一定会治好的”。患者感觉护士不负责任,主要的问题出在()
A. 未保护患者隐私
B. 态度不友善
C. 沟通方式不当
D. 不理解患者
E. 不尊重患者
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[单项选择]扩张型心肌病标志性的体征是()
A. 收缩期心脏杂音
B. 叩诊心界扩大
C. 进行性呼吸困难
D. 窦性心动过速
E. 偶发室性期前收缩