试卷详情
-
(三) 实践能力-2
-
[单项选择]氧气雾化吸入时,其药液需稀释至
A. ≤5ml
B. 10~20ml
C. 30~50ml
D. 50~70ml
E. 70~90ml
-
[单项选择]下列有关爱瑞克森心理社会发展理论的陈述,正确的是
A. 心理社会发展阶段的顺序并不固定,可以颠倒
B. 人的一生分为8个发展阶段,但并非每个人都要经过这些阶段
C. 在某一发展阶段没有解决酌矛盾冲突,可以到下一阶段顺利解决
D. 每个心理社会发展阶段均有几个中心问题或矛盾冲突需要解决
E. 一个人的人格或情感表现是其每个阶段发展结果的反映
-
[单项选择]对患者的心理社会情况进行评估时,最主要方法是
A. 心理社会测试
B. 体格检查
C. 使用疼痛评估工具
D. 阅读相关资料
E. 交谈和观察
-
[单项选择]患者李某,因脑血栓需长期卧床,为了防止患者出现肌肉挛缩,应采取的护理措施是
A. 局部热敷
B. 温水拭浴
C. 定时更换体位
D. 肢体被动运动
E. 支被架防止局部受压
-
[单项选择]患者肖某,男,40岁,因火灾全身重度烧伤,不能经口进食,消化功能不良,需要补充营养,医嘱给予要素饮食,下列做法不正确的是
A. 要素饮食应保证在无菌条件下配制
B. 要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖
C. 要素饮食最大浓度不能超过25%
D. 滴注要素饮食时,保持液体温度在45~50℃
E. 为了保持管道通畅,护士应每日冲洗管腔1~2次
-
[单项选择]对病人进行思想、情感、动机、精神状态方面的评估属于
A. 身体评估
B. 认识评估
C. 感知评估
D. 心理评估
E. 社会评估
-
[单项选择]与病情严重的患者交谈应
A. 让患者看到护士的面部表情和口形
B. 尽量简短,不超过10~15分钟
C. 避免或减少非语言信息
D. 尽量使用短句进行沟通
E. 满足患者的需要
-
[多项选择]下列属于与呼吸功能异常有关的护理诊断是
A. 躯体活动障碍
B. 气体交换受阻
C. 体温过高
D. 进食自理缺陷
E. 清理呼吸道无效
-
[单项选择]张某,女,32岁,因抑郁服DDV自杀,立即被领导发现送至医院抢救。在实施洗胃过程中有血性液体流出,此时应采取的护理措施是
A. 灌入止血剂,以止血
B. 更换洗胃液,重新灌洗
C. 立即停止操作并通知医生
D. 灌入蛋清水,保护胃粘膜
E. 减低洗胃吸引压力
-
[单项选择]
患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。
灌入溶液时应观察病人的反应和液体流入情况,下列正确的处理方法是()
A. 如液体流入受阻,可降低灌肠筒高度
B. 如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入
C. 如病人有便意,可降低灌肠筒高度,嘱病人深呼吸
D. 如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入
E. 如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度
-
[单项选择]
张先生,60岁,因术中失血过多,医嘱:输入库血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、粘膜多处可见明显瘀点、瘀斑,手足抽搐,血压下降。
下列措施正确的是()
A. 酒精湿化吸氧
B. 静脉滴注碳酸氢钠
C. 皮下注射肾上腺素0.5~1ml
D. 再输入一定量的新鲜血
E. 取头低脚高,左侧卧位
-
[单项选择]刘女士,发热4天,体温40℃,伴神志不清,反复抽搐,瞳孔对光反射迟钝,考虑乙型脑炎,应施行
A. 接触性隔离
B. 保护性隔离
C. 消化道隔离
D. 呼吸道隔离
E. 昆虫隔离
-
[单项选择]腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是
A. 防止脑缺血
B. 有利于脑部血液循环
C. 防止颅内压减低
D. 预防颅内感染
E. 防止颅内压增高
-
[单项选择]发生空气栓塞时,应防止空气阻塞
A. 上腔静脉入口
B. 腹主动脉入口
C. 主动脉入口
D. 肺静脉入口
E. 肺动脉入口
-
[单项选择]传染病人出院后床单位处理正确的是
A. 床、床旁桌椅用0.5%过氧乙酸擦洗
B. 被褥曝晒6小时
C. 脸盆、痰杯用洗涤剂清洁
D. 污被服撤下、送洗
E. 病室通风后即可使用
-
[单项选择]洗胃时,一次洗胃液灌入量应不超过
A. 100ml
B. 400ml
C. 300ml
D. 500ml
E. 200ml
-
[单项选择]为防止逆行感染,留置导尿期间导尿管应
A. 每2周更换一次
B. 每3周更换一次
C. 每周更换一次
D. 每日更换一次
E. 每周更换两次
-
[单项选择]护士协助病人向平车挪动的正确顺序是
A. 下肢、臀部、上身
B. 上身、下身、臀部
C. 臀部、下肢、上身
D. 臀部、上身、下身
E. 上身、臀部、下身
-
[单项选择]男孩,4岁,患有支气管肺炎,住院后放弃已经学会的能够控制排尿的技能,出现尿床现象,其行为属于
A. 抵抗
B. 抑郁
C. 退化
D. 恐惧
E. 怀疑
-
[单项选择]输入下列哪种溶液有助于增加胶体渗透压,减轻组织水肿
A. 浓缩白蛋白
B. 11.2%乳酸钠
C. 脂肪乳注射剂
D. 5%葡萄糖
E. 50%葡萄糖
-
[单项选择]濒死病人最后消失的感觉是
A. 视觉
B. 触觉
C. 听觉
D. 嗅觉
E. 味觉
-
[单项选择]超声雾化吸入时,雾化罐内药液需稀释至
A. ≤5ml
B. 10~20ml
C. 30~50ml
D. 50~70ml
E. 70~90ml
-
[单项选择]在浅表性炎症后期用热的主要目的是
A. 使血管扩张充血,改善血循环
B. 减轻组织水肿
C. 解除肌肉痉挛
D. 溶解坏死组织
E. 降低神经兴奋性
-
[单项选择]白天病区较理想的声音强度是
A. 60~70dB
B. 85~90dB
C. 50~55dB
D. 35~40dB
E. 75~80dB
-
[单项选择]患者疼痛时可出现的行为反应是
A. 食欲不佳
B. 手心出汗
C. 面色苍白或潮红
D. 血压升高
E. 哭泣、呻吟
-
[单项选择]病人患病时出现抵抗的行为反应,如多方咨询、四处求医等,其心理反应属于
A. 卑微和孤独感
B. 否认和怀疑
C. 退化和依赖
D. 羞辱和罪恶感
E. 恐惧
-
[单项选择]
钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。
该病人的护理措施,不妥的是()
A. 提高室温
B. 足部放热水袋
C. 饮热饮料
D. 加盖被
E. 监测体温变化,至少每4小时测量一次
-
[单项选择]对病人进行角色、身份、学习形态、休闲活动方面的评估属于
A. 身体评估
B. 认识评估
C. 感知评估
D. 心理评估
E. 社会评估
-
[单项选择]
钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。
该病人体温分期是()
A. 正常体温波动范围内
B. 轻度体温过低
C. 中度体温过低
D. 重度体温过低
E. 致死温度
-
[单项选择]患者刘某,女性,72岁,因脑血管意外致左侧肢体偏瘫,在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是
A. 局部皮肤对热敏感
B. 局部血循环不良
C. 血管反应敏感
D. 局部皮肤感觉迟钝或麻痹
E. 热刺激可加重原发病
-
[单项选择]高热病人可选用
A. 冰袋
B. 冰槽
C. 热水袋
D. 热水坐浴
E. 红外线灯照射
-
[单项选择]脑外伤并脑水肿病人可选用
A. 冰袋
B. 冰槽
C. 热水袋
D. 热水坐浴
E. 红外线灯照射
-
[单项选择]
鲁女士,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。病人皮肤粘膜干燥,皮下脂肪菲薄,身体极度衰弱。
护士做晨间护理的时候发现病人有头虱,应选用()
A. 百部30g,75%乙醇100ml,57%乙酸2ml
B. 百部30g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml
C. 百部40g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml
D. 百部40g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml
E. 百部50g,75%乙醇100ml,100%乙酸1ml
-
[多项选择]下列病人可给予鼻饲饮食的是
A. 食道梗阻的病人
B. 早产儿和病情危重的婴幼儿
C. 拒绝进食的病人
D. 口腔疾患病人
E. 昏迷病人
-
[单项选择]以下不属于护理评价内容的是
A. 护理目标未实现的原因
B. 护理诊断是否正确
C. 护理目标实现与否
D. 有无新的健康问题
E. 修订诊断目标和措施
-
[单项选择]正常成人的尿比重约为
A. 1.001~1.005
B. 1.005~1.010
C. 1.025~1.030
D. 1.030~1.035
E. 1.015~1.025
-
[多项选择]进行口腔护理时,需要评估的内容是
A. 口唇有无干裂
B. 舌的颜色及舌苔情况
C. 口腔粘膜有无溃疡、出血
D. 牙齿排列是否规整,有无龋齿
E. 口腔内有无口臭及特殊气味
-
[单项选择]应放在有色密盖瓶内的药物是
A. 易氧化的药物
B. 易挥发的药物
C. 易燃烧的药物
D. 易潮解的药物
E. 易风化的药物
-
[单项选择]昏迷病人应采用
A. 俯卧位
B. 侧卧位
C. 去枕仰卧位
D. 屈膝仰卧位
E. 半坐卧位
-
[多项选择]输液引起发热反应的常见原因包括
A. 输入致热的物质
B. 输液器过期
C. 药液过期
D. 输液时间过久
E. 输液中未严格无菌操作
-
[单项选择]与愤怒的患者进行沟通时应
A. 让患者看到护士的面部表情和口形
B. 尽量简短,不超过10~15分钟
C. 避免或减少非语言信息
D. 尽量使用短句进行沟通
E. 满足患者的需要
-
[单项选择]急性阑尾炎术后2天的病人应采用
A. 俯卧位
B. 侧卧位
C. 去枕仰卧位
D. 屈膝仰卧位
E. 半坐卧位
-
[单项选择]失眠的表现不包括
A. 入睡困难
B. 睡眠不深
C. 梦游症
D. 中途觉醒后不易入睡
E. 易早醒
-
[多项选择]心脏骤停的最主要的判断标准是
A. 心音消失
B. 呼吸停止
C. 瞳孔散大
D. 大动脉搏动消失
E. 意识丧失
-
[单项选择]
患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。
应选用的灌肠液是()
A. 4℃生理盐水500~1000ml
B. 28~32℃生理盐水200ml
C. 39~41℃肥皂水200ml
D. 28~32℃生理盐水500~1000ml
E. 39~41℃肥皂水500~1000ml
-
[单项选择]作真菌培养的咽拭子标本应在何处采集
A. 舌面
B. 扁桃体
C. 口腔溃疡面
D. 双侧腭弓
E. 咽部