试卷详情
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神经内科-1-7
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[单项选择]痛、温觉障碍说明
A. 脊髓后索受损
B. 脊髓前角受损
C. 脊髓丘脑侧束受损
D. 中央前回受损
E. 中央后回受损
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[单项选择]脑底动脉环在脑循环中起非常重要的作用,能沟通脑前、后、左、右的血液供应,下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成
A. 前交通动脉
B. 大脑前动脉
C. 颈内动脉
D. 大脑后动脉
E. 椎动脉
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[单项选择]Lambert-Eaton肌无力综合征常合并
A. 肝癌
B. 小细胞肺癌
C. 大细胞肺癌
D. 前列腺癌
E. 胃癌
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[单项选择]癫痫药物治疗的终止,下列哪一项不正确
A. 全面性强直一阵挛发作在完全控制2~5年后
B. 单纯部分性发作在完全控制2~5年后
C. 失神发作在完全控制6个月后
D. 复杂部分性发作完全控制1~2年后
E. 停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量
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[单项选择]霍纳(Homer)综合征由下列哪种病因引起
A. 眼交感神经麻痹
B. 眼交感神经兴奋
C. 眼副交感神经麻痹
D. 眼副交感神经兴奋
E. 动眼神经麻痹
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[多项选择]颅底凹陷症的临床表现有
A. 后组脑神经损害:声音嘶哑、吞咽困难
B. 颈神经根受累症状:枕项部疼痛及颈强直,一侧或双侧上肢麻木
C. 椎基底动脉供血不足症状:如体位性头晕、眩晕
D. 延髓损害:可出现病理征、四肢轻瘫
E. 小脑性共济失调
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[单项选择]脊髓病导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在
A. 前庭脊髓束
B. 红核脊髓束
C. 脊髓小脑束
D. 脊髓丘脑束
E. 薄束与楔束
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[单项选择]遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位
A. 皮质脊髓束
B. 前庭脊髓束
C. 脊髓后索
D. 脊髓小脑束
E. 以上均不正确
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[多项选择]腔隙状态包括
A. 假性球麻痹
B. 痴呆
C. 类帕金森综合征
D. 尿便失禁
E. 偏身运动障碍
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[单项选择]一患者表现为:一侧眼球不能内收和外展,对侧眼球不能内收只能外展,外展时有眼震,但两眼球的聚合功能正常,属
A. Weber综合征
B. Foville综合征
C. Parinaud综合征
D. 一个半综合征
E. Millard-Gubler综合征
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[单项选择]Duchenne型肌营养不良症的下列哪项表述是错误的
A. 早年(3~5岁)发病,患儿均为男性
B. 最初表现行动慢、不能跑步和易跌倒
C. 下肢肌无力明显,鸭步,Cower征(+)
D. 典型肌源性损害肌电图,CK显著增高
E. 散发病例病情最轻,预后最佳
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[单项选择]确定康复目标前需对除下列哪项外所有目标进行评估
A. 意识和智能
B. 语言障碍
C. 肢体残障程度
D. 个性
E. 兴趣和意愿
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[单项选择]脊髓病变引起的肢体瘫痪不大可能发生
A. 双下肢痉挛性瘫痪,双上肢弛缓性瘫痪
B. 双下肢痉挛性瘫痪
C. 四肢痉挛性瘫痪
D. 一侧上下肢痉挛性瘫痪
E. 一侧上肢痉挛性瘫痪
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[单项选择]患者,男,70岁。有高血压病史18年。Ⅰ周前出现口角偏左,右侧鼓腮不能,右侧鼻唇沟变浅,双侧闭目、皱额正常,该患者的病变位于
A. 左侧面神经
B. 右侧面神经
C. 右侧皮质脑干束
D. 左侧皮质脑干束
E. 双侧皮质脑干束
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[单项选择]橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状
A. 核上性眼肌麻痹
B. 不自主运动
C. 双下肢共济失调
D. 吞咽困难
E. 双上肢共济失调
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[单项选择]AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断,其特异性和敏感性分别为
A. 99%,80%
B. 90%,70%
C. 99%,88%
D. 80%,99%
E. 88%,99%
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[单项选择]下述哪项不是重症肌无力的临床特征
A. 呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因
B. 严重时可出现肢体无力,一般上肢重于下肢,近端重于远端
C. 短暂用力后肌力增强,持续收缩后又出现病态疲劳
D. 受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重,早晨和休息后减轻
E. 感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化
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[单项选择]康复治疗的实行需在
A. 发病后立即进行
B. 急性期后进行
C. 恢复期进行
D. 后遗症期进行
E. 痉挛期进行
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[单项选择]颈段脊髓受累严重的结果
A. 易引起霍纳征
B. 易引起呼吸困难
C. 易引起四肢瘫
D. 易引起脊髓休克
E. 以上均不正确
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[单项选择]妊娠期偏头痛可用以下哪种药物治疗
A. 佐米普坦口服
B. 舒马普坦口服
C. 哌替啶口服
D. 二氢麦角胺肌注
E. 麦角胺口服
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[单项选择]提睾反射的脊髓反射中枢在
A. 骶1~2
B. 胸1~2
C. 腰1~2
D. 胸12~腰5
E. 腰3~4
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[单项选择]典型Wallenberg综合征不应出现的体征是
A. 同侧面部、对侧躯干和肢体的痛、温觉丧失
B. 同侧肢体的共济失调
C. 同侧Horner征
D. 声带麻痹,咽反射消失
E. 舌肌萎缩
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[单项选择]小脑幕切迹疝的主要临床表现为
A. 血压下降,脉缓,呼吸不规则
B. 癫痫大发作
C. 腰穿脑脊液压力增高
D. 头痛、呕吐、意识障碍,对侧瞳孔扩大,对侧肢体瘫痪及病理反射阳性
E. 呼吸突然停止,血压下降,很快死亡
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[单项选择]男性患者,30岁,2个月来感到右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧 Babinski征阳性,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退。此病变部位应考虑在
A. 胸2水平横贯性损伤
B. 右侧胸2水平后索损伤
C. 左侧胸4水平半侧损伤
D. 右侧胸2水平半侧损伤
E. 右侧胸4水平侧索损伤
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[单项选择]副交感神经的作用是
A. 心率加快
B. 内脏及皮肤血管收缩
C. 膀胱与直肠收缩促进排泄
D. 血糖升高
E. 机体消耗增加
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[单项选择]长期应用L-Dopa制剂町出现以下迟发合并症,除了
A. 视力模糊
B. 剂末现象
C. 开关现象
D. 异动症
E. 精神症状
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[单项选择]Brown-Sequard综合征最常见于
A. 急性脊髓炎
B. Guillain-Barré综合征
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 脊髓髓外硬膜内肿瘤
E. 脊髓空洞症
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[单项选择]进行性肌营养不良的下列哪项表述是不正确的
A. 假肥大型男女患病机会均等
B. 假肥大型的血清肌酶CK增高最为显著
C. 面肩肱型早期症状为面部表情肌无力和肌萎缩
D. 肢带型可见脊椎前凸、鸭步和翼状肩胛
E. 眼咽型可见对称性上睑下垂、眼球运动障碍和吞咽困难
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[单项选择]重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染
A. 红霉素
B. 青霉素
C. 喹诺酮类
D. 氨基糖苷类
E. 克林霉素
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[单项选择]下列感觉障碍部位的哪项判断不正确
A. 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍
B. 脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
C. 延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍
D. 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉
E. 皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍
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[单项选择]急性脊髓炎的感觉障碍是
A. 神经干型
B. 末梢型
C. 后根型
D. 传导束型
E. 后角型
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[单项选择]肌萎缩侧索硬化下列哪个部位常首先受累
A. 胸段脊髓
B. 颈段脊髓
C. 腰段脊髓
D. 颈膨大前角细胞
E. 以上均不正确
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[单项选择]脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的
A. 24小时
B. 7天
C. 48小时
D. 72小时
E. 2小时
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[单项选择]仰卧,先将其一侧屈髋膝成直角时,再用手抬高小腿,若患者伸膝不能超过并伴有疼痛及痉挛,该征称为
A. 克尼格征阳性
B. 布鲁辛斯基征阳性
C. 霍夫曼征阳性
D. 奥本汉姆征阳性
E. 戈尔登征阳性
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[单项选择]橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指
A. 散发型
B. 无脊髓受累型
C. 混合型
D. 遗传性
E. 以上均不正确
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[单项选择]有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中,下述哪一项最不重要
A. 病理反射阳性
B. 肢体瘫痪
C. 括约肌障碍
D. 急性感染的临床表现
E. 感觉障碍
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[单项选择]抗癫痫药物治疗的原则是
A. 大量,突击,静脉用药
B. 按癫痫发作的类型选择药物,短期用药,随时改变品种
C. 按癫痫发作的类型选择药物,长期规则用药
D. 长期规则用药,禁酒
E. 大剂量,短期,联合用药
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[单项选择]多发性肌炎的临床特点下列哪项表述是不正确的
A. 四肢对称性近端肌无力
B. 首发症状多为站立、上下楼和梳头困难
C. 常伴肌肉酸痛和压痛
D. 血沉和血清肌酶CK等正常
E. 可伴颈肌无力,表现抬头困难
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[单项选择]目前,有关帕金森病的治疗,最有效的药物为
A. 多巴制剂
B. 溴隐亭
C. 金刚烷胺
D. 苯海索(安坦)
E. 多巴胺
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[单项选择]双侧腹壁反射消失提示
A. 胸段脊髓受累
B. 一侧脑干损伤
C. 一侧内囊受累
D. 腰段脊髓受累
E. 双侧内囊受累
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[单项选择]急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时,最常累及
A. 展神经
B. 动眼神经
C. 面神经
D. 三叉神经
E. 舌下神经
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[多项选择]在脑电图检查中,出现哪些波形考虑为癫痫波
A. 棘波和棘慢波综合
B. 尖波和尖慢波综合
C. 多棘波和多棘慢波综合
D. 三相波
E. 以上全部
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[多项选择]在发病当时即可出现抽搐发作的疾病包括
A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. 蛛网膜下腔出血
E. 以上全部
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[单项选择]雷诺病的治疗不包括
A. 手足及全身保暖
B. 激素治疗
C. 钙离子拮抗剂
D. 血管扩张剂
E. 前列腺素
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[单项选择]脱髓鞘性疾病指
A. 神经元及轴突均受累
B. 神经元保留而轴突受累
C. 神经元及髓鞘均受累
D. 髓鞘损害,轴突及神经元相对少的受累
E. 以上均不正确
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[单项选择]患者,26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T8以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断
A. 多发性硬化
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 脊髓灰质炎
D. 脊柱转移性肿瘤
E. 急性硬膜外脓肿
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[多项选择]体象障碍的临床表现包括
A. 偏侧肢体忽视
B. 痛觉缺失
C. 幻肢症
D. 白体部位失认
E. 精神症状
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[单项选择]弗里德赖希(Friedreich)共济失调发病年龄为
A. 40岁左右
B. 5岁以下
C. 5~15岁
D. 40岁以后
E. 20~40岁
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[单项选择]延髓空洞症最常受累的颅神经核是
A. 三叉神经脊束及脊束核
B. 外展神经核
C. 前庭神经核
D. 迷走神经核
E. 舌咽神经核
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[单项选择]以下关于失语症正确的病变部位是
A. Broca失语在优势半球额下回后部
B. Wernicke失语在优势半球缘上回后部
C. 传导性失语在优势半球颞水岭区
D. 命名性失语在优势半球分水岭区
E. 经皮质性语在优势半球颞中回后部