试卷详情
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感染性疾病(二)
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[单项选择]该患儿应考虑
A. 麻疹
B. 风疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 水痘
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[单项选择]休克型中毒型细菌性痢疾的临床表现哪项不符
A. 呼吸急促
B. 反复惊厥
C. 皮肤花纹
D. 少尿或无尿
E. 四肢厥冷
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[单项选择]某幼儿园最近有水痘流行,为了预防水痘,下列预防措施除哪项外均应采取
A. 对接触病儿的易感儿童应检疫3周
B. 隔离病儿至疱疹全部结痂为止
C. 对体弱者可用水痘痊愈期血清
D. 对污染的衣物、房间应暴晒,紫外线照射,通风等方法进行消毒
E. 可对易感者注射丙种球蛋白
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[单项选择]患儿,3岁。上午开始流涕,发热,体温最高38.2℃,在家服用小儿退热药及双黄连口服液,吃晚饭时发现患儿面部有皮疹,体检:精神状态良好,耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结,有触痛,面、颈及躯干有红色斑丘疹
A. 风疹
B. 麻疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 荨麻疹
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[单项选择]此患儿应隔离至
A. 出疹后5天
B. 出疹后1周
C. 出疹后10天
D. 出疹后2周
E. 出疹后3周
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[单项选择]在该班里,有2个易感儿,消瘦、平素体质较差,过去经常感冒,患过肺炎,未曾注射麻疹疫苗,目前对他们应立即采取哪项措施
A. 注射青霉素
B. 注射麻疹疫苗
C. 注射免疫血清球蛋白
D. 注射干扰素
E. 口服核酪糖浆
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[单项选择]患儿,1岁。发热3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见Stimson线,口腔粘膜充血,既往未接种麻疹疫苗,该患儿诊断麻疹,属麻疹病程哪一期
A. 潜伏期
B. 前驱期
C. 卡他期
D. 出疹期
E. 恢复期
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[单项选择]患儿,5岁。平素体质较差,8个月时曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园中接触一麻疹患儿,该小儿应检疫观察多长时间
A. 5天
B. 7天
C. 10天
D. 14天
E. 21天
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[单项选择]患儿,6岁。昨日开始发热,咽痛,腹痛,口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热,体检:颜面湖红,口周苍白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常,诊断最可能为
A. 麻疹
B. 风疹
C. 药疹
D. 肠道病毒感染
E. 猩红热
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[单项选择]诊断首先考虑
A. 高热惊厥
B. 中毒性菌痢
C. 乙型脑炎
D. 阿米巴痢疾
E. 病毒性脑炎
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[单项选择]男孩,3岁,7月中旬发病,高热6小时,伴畏寒,病后4小时抽搐一次,呕吐三次。查体:139.6℃,意识朦胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC18×109/L,N85%,该患儿最可能的诊断是
A. 乙型脑炎
B. 败血症
C. 脑型疟疾
D. 中毒型菌痢
E. 流行性脑脊髓膜炎
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[单项选择]下列哪项考虑是正确的
A. 如继续发热4~5天后出疹,考虑为麻疹
B. 再发热2天左右,热退全身出现红色斑丘疹,则为幼儿急疹
C. 若全身出现弥漫性皮疹,应考虑为猩红热
D. 为皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状
E. 若皮肤出现荨麻疹样皮疹,则为药物疹
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[单项选择]2岁患儿,4天前发热,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊粘膜充血,最可能的诊断是
A. 风疹
B. 幼儿急疹
C. 猩红热
D. 肠道病毒感染
E. 麻疹
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[单项选择]2岁患儿,发热1天出现皮疹,为红色斑丘疹,由面部开始一日遍及全身,伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大,诊断最可能为
A. 麻疹
B. 风疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 荨麻疹
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[单项选择]男孩,2岁。因高热半天,呕吐4次,反复抽搐2次于8月15日来诊。体检:体温40.0℃,血压100/2mmHg,心率96次/分,意识不清,呼吸节律不齐,颈软,心肺无异常,腹软,Kerning征、Brudzins-Ki征均阴性。肛拭大便常规检查:红细胞0~3个/高倍,白细胞30~40个/高倍,吞噬细胞1~4个/高倍。
A. 休克型中毒型细菌性痢疾
B. 脑型中毒型细菌性痢疾
C. 混合型中毒型细菌性痢疾
D. 流行性乙型脑炎
E. 高热惊厥
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[单项选择]其表弟未接种麻疹疫苗,与此患有接触史,应采取何措施
A. 立即接种麻疹疫苗
B. 立即注射丙种球蛋白
C. 注射青霉素
D. 口服复方新诺明
E. 口服转移因子
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[单项选择]患儿,男,3岁,3天前发热高达41℃,流涕,今晨热退,但发现其颈部和背部出现红色斑丘疹,应考虑
A. 风疹
B. 幼儿急疹
C. 麻疹
D. 药物疹
E. 猩红热
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[单项选择]为明确诊断,应立即做哪项检查
A. 血常规
B. 血、尿或鼻咽部分泌物检查检出病原体
C. 大便常规
D. 血清抗体检查
E. 皮疹印片
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[单项选择]麻疹出疹的特点是
A. 自耳后,颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢,3日出齐
B. 白面部出疹渐及躯干、四肢,1日内遍及全身
C. 红色斑丘疹,颈及躯干部多见,1日出齐,次日消退
D. 皮疹见于颈、胸、腹部,1日内遍及全身,呈弥漫鲜红色
E. 皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样
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[单项选择]麻疹的出疹特点是
A. 发热1~2天出疹,出疹后体温升高伴呕吐
B. 发热3~4天,流涕、轻咳,热退后出疹
C. 发热3-4天出疹,体温更高,咳剧,声音嘶哑,结膜充血,皮疹为红色斑丘疹
D. 发热1~3天,全身鲜红色皮疹,伴痒且咽痛
E. 发热5天出疹,伴枕后、耳后淋巴结肿大
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[单项选择]脊髓灰质炎临床典型经过是
A. 潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
B. 潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
C. 潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期
D. 前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E. 潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
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[单项选择]患儿,5岁。高热2小时,反复惊厥3次,于8月20日晚6点就诊,追问病史,该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等,体检:体温40.5℃,神志不清,呈抽搐状,面色发青,四肢凉,血压8/6KPa,双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺正常,腹软,颈强阳性,克氏征阴性,该患儿最可能诊断为
A. 癫痫
B. 中暑
C. 中毒性细菌性痢疾
D. 病毒性脑炎
E. 流行性乙型脑炎
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[单项选择]风疹
A. 热退疹出
B. 发热3~4天,出疹时热度更高
C. 发热后1天出疹,伴有高热
D. 发热1~2天出疹,出疹时高热
E. 发热与皮疹同时出现
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[单项选择]患儿,7个月。发热4天,体温最高为39℃,当地医院诊断为"上感",静点三天头孢唑啉及病毒唑,今晨热退,但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹
A. 风疹
B. 麻疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 荨麻疹
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[单项选择]麻疹的皮疹一般出现在发热后
A. 1~2天
B. 3~4天
C. 5~7天
D. 8~10天
E. 11~12天
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[单项选择]诊断败血症的主要依据是
A. 血白细胞总数增多,中性粒细胞增多
B. 中性粒细胞有核左移,胞浆内有中毒颗粒
C. 血培养
D. 尿培养
E. 脑脊液培养
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[单项选择]男孩,2岁。未接种过麻疹疫苗,今在托儿所中接触麻疹患儿,当即给予注射免疫血清球蛋白,对该小儿应检疫观察多长时间
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周
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[单项选择]患儿,2岁。未接种任何疫苗,1周前有腹泻病史,近2日肢体疼痛,相继左下肢软弱无力,体检:左下肢肌力Ⅱ级,膝反射消失,脑脊液蛋白(+),细胞数100×106/L,中性0.6,淋巴0.4,糖及氯化物正常,诊断为
A. 病毒性脑炎
B. 急性感染性多发性神经根神经炎
C. 脊髓灰质炎
D. 结核性脑膜炎早期
E. 化脓性脑膜炎
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[单项选择]艾滋病病毒(HIV)主要侵犯的是
A. CD4+细胞
B. CD8+细胞
C. B淋巴细胞
D. 单核巨噬细胞
E. 骨髓干细胞
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[单项选择]男孩,3岁,低热,稍咳2天,今全身可见水疱疹,诊断为水痘。去年因患肾病住院治疗至今。有关水痘,以下哪项是错误的
A. 水痘病毒与带状疱疹病毒相同
B. 水痘病毒为RNA病毒
C. 糖皮质激素治疗中的病儿感染水痘时,常转成重症水痘
D. 水痘发生在四肢远端,手掌、足底少
E. 本病发热时尽量避免用含阿司匹林的退热剂
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[单项选择]女孩,3岁。因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,于9月12日来院急诊。体检:体温40.0℃,神志尚清,精神萎靡,重病容,面色发灰,口唇轻度发绀,呼吸速,四肢冷,皮肤可见花纹,血压30/0mmHg,脉细速,160次/分,心音较弱,腹软,Barbinski征、Brudzinski征均阴性。肛门指诊查大便常规:白细胞10~20个/高倍,红细胞0~1个/高倍,吞噬细胞0~1个/高倍。
A. 休克型中毒型细菌性痢疾
B. 脑型中毒型细菌性痢疾
C. 混合型中毒型细菌性痢疾
D. 流行性乙型脑炎
E. 高热惊厥
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[单项选择]若该患儿在住院治疗中,出现烦躁,呼吸加速,出汗,四肢发冷,心率加速达160次/分,心音低钝,肝脏进行性增
大。应考虑为
A. 急性肺水肿
B. 呼吸衰竭
C. 心力衰竭
D. 中毒性脑病
E. 脱水、酸中毒
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[单项选择]患儿,1岁半,4天来发热,流涕,咳嗽,今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。其诊断最大可能是
A. 风疹
B. 幼儿急疹
C. 猩红热
D. 麻疹
E. 肠道病毒感染
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[单项选择]下列哪项治疗最重要
A. 静脉用肝素
B. 肌注安定(地西泮)
C. 静脉用抗生素
D. 用血管扩张剂
E. 低分子右旋糖酐
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[单项选择]脊髓灰质炎的瘫痪出现在瘫痪期的
A. 体温上升时
B. 体温下降时
C. 体温恢复正常时
D. 全身感觉过敏时
E. 以上都不是
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[单项选择]传染性单核细胞增多症最常见淋巴结肿大是
A. 枕后淋巴结肿大
B. 颈部淋巴结肿大
C. 腋下淋巴结肿大
D. 腹股沟淋巴结肿大
E. 肠系膜淋巴结肿大
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[单项选择]在患儿的处理中,哪项不正确
A. 烦躁时可用少量镇静剂
B. 高热时用少量退热剂
C. 大量抗生素治疗
D. 剧咳时可用镇咳祛痰剂
E. 在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A
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[单项选择]最必要的实验室检查是
A. 血常规
B. 大便常规
C. 血气分析
D. 脑脊液检查
E. 血培养
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[单项选择]该患儿最可能的诊断是
A. 高热惊厥
B. 流行性乙型脑炎
C. 脑型疟疾
D. 中毒型细菌性痢疾
E. 中暑
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[单项选择]幼儿急疹的临床表现,以下哪项不符
A. 潜伏期7~14天
B. 突起高热,体温达39~40℃,持续3~5天
C. 体温升高时出疹
D. 皮疹为红色斑疹或斑丘疹
E. 皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢
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[单项选择]关于风疹的皮疹特点描述错误的是
A. 通常于发热1~2天后发疹
B. 先见于面、颈部
C. 1天内蔓延至全身
D. 手心和足心皮疹密集
E. 皮疹一般持续3天消退
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[单项选择]预防麻疹的关键措施是
A. 对病人要隔离至出疹后5天
B. 避免易感者接触麻疹病人
C. 病室每天要通风30分钟
D. 普遍接种麻疹减毒活疫苗
E. 流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白
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[单项选择]10个月男婴于4天前发热、流涕、干咳,体温逐渐增高,面、颈部见少许红色斑丘疹,今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊。体查:T40℃,P150次/分,皮肤呈花斑状,结膜充血,颊粘膜充血、粗糙,隐约可见白色分泌物,心音较弱,两肺散在性细湿哕音,肝肋下2cm,脑膜刺激征(-)。下列哪种诊断可能性最大
A. 病毒性肺炎并休克
B. 支气管肺炎并休克
C. 麻疹并肺炎、心力衰竭
D. 金葡菌肺炎、败血症
E. 以上都不是
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[单项选择]该患儿治疗不正确的是
A. 卧床时应有正确的姿势
B. 保证营养丰富饮食及水分摄入
C. 给予口服地巴唑
D. 早期给予肌注加兰他敏
E. 疼痛消失后立即作主动和被动锻炼
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[单项选择]8个月婴儿发热,体温高达39℃,咽红,精神状态尚好,静点3日头孢唑啉及双黄连,第4天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部及躯干明显,既往曾用过头孢唑啉,诊断最可能为
A. 麻疹
B. 药疹
C. 风疹
D. 幼儿急疹
E. 荨麻疹
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[单项选择]1岁患儿,发热、咳嗽、畏光,第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹,发疹5天热仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部有中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm,诊断为
A. 麻疹并发肺炎
B. 风疹并发肺炎
C. 麻疹并发肺炎,心衰
D. 风疹并发肺炎,心衰
E. 猩红热并发肺炎
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[单项选择]为进一步确诊首选做哪项检查
A. 脑脊液检查
B. 血常规
C. 便常规
D. 脑电图
E. 血培养
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[单项选择]一1岁小儿,未接受麻疹主动免疫,近2天接触了麻疹患儿,处理应为
A. 立即接种麻疹疫苗
B. 立即于5天内接受被动免疫
C. 可以在5天后再接受被动免疫
D. 以后无需再接受主动免疫
E. 以上都不是
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[单项选择]风疹的临床表现中哪项是错误的
A. 前驱期有发热和轻度上呼吸道感染症状
B. 发热1~2天后出疹
C. 白面部开始,1天内遍及全身
D. 疹退后无脱屑和色素沉着
E. 伴有枕后淋巴结肿大化脓
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[单项选择]对麻疹患儿应隔离至出疹后
A. 3天
B. 5天
C. 7天
D. 10天
E. 14天
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[单项选择]化脓性脑膜炎,易出现出血性皮疹和休克的是
A. 流感杆菌脑膜为
B. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
C. 肺炎链球菌脑膜炎
D. 脑膜双球菌脑膜炎
E. 大肠杆菌脑膜炎
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[单项选择]麻疹
A. 热退疹出
B. 发热3~4天,出疹时热度更高
C. 发热后1天出疹,伴有高热
D. 发热1~2天出疹,出疹时高热
E. 发热与皮疹同时出现
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[单项选择]男孩8岁,患肾病综合征,用激素治疗已半年,昨日出现水痘,为防止病情发展,在临床采取的措施中,下列哪项是错误的
A. 单独隔离,防止交叉感染
B. 马上停用糖皮质激素
C. 应用青霉素或红霉素,防止继发感染
D. 给予静脉丙种球蛋白
E. 对症治疗给予退热剂
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[单项选择]脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型的,临床特点是
A. 对称性弛缓性瘫,无感觉障碍
B. 对称性弛缓性瘫,有感觉障碍
C. 不对称性弛缓性瘫,有感觉障碍
D. 不对称性弛缓性瘫,无感觉障碍
E. 不对称性痉挛性瘫,无感觉障碍
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[单项选择]下列哪项不是乙脑极期的临床表现
A. 高热持续不退
B. 脑膜刺激征阳性
C. 腱反射及腹壁反射消失
D. 反复惊厥
E. 神志清醒
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[单项选择]1岁患儿,未接种过麻疹疫苗,于半个月前曾接触过麻疹病儿,近4天发热,流涕,打喷嚏,畏光,咳嗽,昨日体温稍降,今日又发热,耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有健康皮肤,周围血白细胞4.5×109/L,最可能的诊断是
A. 猩红热
B. 麻疹
C. 幼儿急疹
D. 风疹
E. 荨麻疹
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[单项选择]水痘皮疹是
A. 黏膜疹
B. 玫瑰疹
C. 红丘疹
D. 水疱疹
E. 荨麻疹
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[单项选择]患儿,1岁。发热3天后右下肢活动障碍,当地农村有类似病史,该患儿生后未接种疫苗,体检:体温38.5℃,神志清,心肺正常,右下肢肌力I级,膝反射未引出,病理反射阴性,诊断最大可能为
A. 流行性乙型脑炎
B. 脊髓灰质炎
C. 坐骨神经炎
D. 格林-巴利综合征
E. 化脓性脑膜炎
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[单项选择]脊髓灰质炎前驱期的临床表现,应除外
A. 发热,多汗
B. 食欲不振
C. 鼻炎,咳嗽
D. 颈、背肌肉疼痛
E. 便秘或腹泻
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[单项选择]该患儿应考虑为何病
A. 麻疹
B. 风疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 水痘
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[单项选择]患儿在出疹后3天后热退,皮疹逐渐消退并留有棕色色素沉着。2天后出现呼吸急促,面色发绀,咳嗽,肺部可听到湿哕音,对其的处理方案中哪项不正确
A. 吸氧
B. 抗生素治疗
C. 痰培养
D. 剧咳时给予镇咳祛痰药物
E. 不需隔离
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[单项选择]新生儿化脓性脑膜炎的致病菌最常见是
A. 脑膜炎双球菌
B. 大肠杆菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎球菌
E. 粪链球菌
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[单项选择]麻疹早期可见
A. 黏膜疹
B. 玫瑰疹
C. 红丘疹
D. 水疱疹
E. 荨麻疹
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[单项选择]2岁麻疹患儿,5天前开始出皮疹,现皮疹已消退,皮肤可见棕色色素沉着,因咳嗽、气促、发热、肺部有水泡音而就诊,下列哪项处理不正确
A. 给氧
B. 收住儿科呼吸病房
C. 抗生素治疗
D. 口服止咳药
E. 病人衣物应在阳光下暴晒
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[单项选择]患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊,体检:体温38.9℃,咽部充血,双扁桃腺肿大Ⅱ°,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常
A. 风疹
B. 麻疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 荨麻疹
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[单项选择]患儿,6岁。发热2天,伴咽痛,皮疹1日,体检:体温38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,治疗首选
A. 红霉素
B. 头孢唑啉
C. 氯霉素
D. 青霉素
E. 磷霉素
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[单项选择]猩红热皮疹是
A. 黏膜疹
B. 玫瑰疹
C. 红丘疹
D. 水疱疹
E. 荨麻疹
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[单项选择]在上述幼儿园中,为制止麻疹流行,对其他易感儿应采取的最佳措施为
A. 全部口服利巴韦林
B. 全部注射免疫血清球蛋白
C. 应急接种麻疹疫苗
D. 分别留在家里,不要上幼儿园
E. 应用广谱抗生素
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[单项选择]甲肝病毒感染后多久HAV-IgM抗体阳性
A. 1~2个月
B. 2~3个月
C. 3~6个月
D. 5~10个月
E. 8~12个月
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[单项选择]幼儿急疹
A. 热退疹出
B. 发热3~4天,出疹时热度更高
C. 发热后1天出疹,伴有高热
D. 发热1~2天出疹,出疹时高热
E. 发热与皮疹同时出现
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[单项选择]患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔粘膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗
A. 风疹
B. 麻疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 荨麻疹
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[单项选择]病人出现上述情况时,首要的处理是
A. 肌注安定(地西泮)
B. 吸氧
C. 肌注速尿(呋塞米)
D. 肌注654-2
E. 静注西地兰
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[单项选择]对该患儿的治疗,下列哪项是错误的
A. 物理降温
B. 口服布洛芬制剂降温
C. 肌注利巴韦林
D. 口服止咳糖浆
E. 口服头孢拉定糖浆
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[单项选择]最可能的诊断是
A. 普通型猩红热
B. 药物疹
C. 风疹
D. 麻疹
E. 外科型猩红热
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[单项选择]确诊后,其病原体为下列哪一种
A. 麻疹病毒
B. 腺病毒
C. 人类疱疹病毒6型
D. 支原体
E. 溶血性链球菌
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[单项选择]一2个月婴儿,昨天接触麻疹病人,此时应当立即采取哪项措施
A. 注射麻疹疫苗
B. 注射青霉素
C. 口服维生素C
D. 注射丙种球蛋白
E. 以上都不是
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[单项选择]以下哪项最有助于确诊
A. 咽试子培养
B. 痰培养
C. 外周血白细胞检查
D. 皮疹涂片检查
E. 局部脓液培养