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[单选题]患者,男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。该患者的主要护理问题是()
A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关
B.体温异常由呼吸道炎症导致
C.活动无耐力因呼吸道炎症、氧供应减少引起
D.知识缺乏
E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
[单选题]某患者,男性,83岁。患慢性阻塞性肺疾病10年,近日因受凉后咳嗽加重,咳黄色黏痰,主诉:气促,收入院治疗。护士收集患者心理社会方面的健康资料时,不包括的是
A. 经济问题
B. 所享受的医疗保健
C. 治疗方案
D. 家庭角色与家庭关系的变化
E. 社会支持系统
[单选题]患者 67 岁，慢性咳嗽、咳痰伴有喘息 20 年，最近 5 天，出现咳黄色脓痰，发热 38℃，喘息，对其的治疗不包括：
A.控制感染
B.祛痰、止咳
C.免疫治疗
D.气雾疗法
E.平喘
[单选题] "患者,男性,76岁,慢性支气管炎病史30年。近半年来,常于洗脸、穿衣等日常 活动后出现呼吸困难。该患者呼吸困难的严重程度属于 【 】
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
[单选题] 患者,男性,76岁,慢性支气管炎病史30年。近半年来,常于洗脸、穿衣等日常 活动后出现呼吸困难。该患者呼吸困难的严重程度属于 【 】
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
[单选题]某患者,男性,82岁。患慢性支气管炎20年,3天前因淋雨后出现发热、咳嗽,咳黄色黏痰,自觉咳嗽无力,痰液黏稠、不易咳出入院治疗。护士确定该患者的护理诊断为 “清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关”,针对该护理诊断,正确的护理目标是
A. 患者3天内呼吸道炎症得到有效控制,能自行咳嗽、咳痰
B. 患者3天内治愈支气管炎
C. 及时给予吸痰,保持患者呼吸道通畅
D. 指导患者有效咳嗽排痰,呼吸音清晰
E. 积极治疗,控制呼吸道炎症
[单选题](某患者,男性,82岁。患慢性支气管炎20年,3天前因淋雨后出现发热、咳嗽,咳黄色黏痰,自觉咳嗽无力,痰液黏稠、不易咳出入院治疗。护士确定该患者的护理诊断为 “清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关”,针对该护理诊断,正确的护理目标是
A. 患者3天内呼吸道炎症得到有效控制,能自行咳嗽、咳痰
B. 患者3天内治愈支气管炎
C. 及时给予吸痰,保持患者呼吸道通畅
D. 指导患者有效咳嗽排痰,呼吸音清晰
E. 积极治疗,控制呼吸道炎症
[单选题]李婆婆,76岁,客家人,只会用客家话进行沟通,因慢性支气管炎急性发作入院。以下护理措施错误的是
A.选择会讲客家话的护士作为病人的责任护士
B.病人病情稳定后,由护士陪伴了解医院的设施及负责的医护人员
C.病人吸氧期间,护士可以采用非语言沟通的方式和病人交流
D.在不影响医疗护理工作的前提下,允许家属尽可能多地陪伴病人
E.由于病人一直持续吸氧,不方便讲话,所以护士不需要和病人进行沟通
[单选题]患者的主诉应包括
A.主要症状、发生的部位和治疗情况
B.主要症状、发生的部位和发生频率
C.主要症状、发生的时间和间歇时间
D.主要症状、发生的强度和缓解程度
E.主要症状、发生的部位和发生时间
[单选题]女性,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院1月余,2天前高热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰。伴气急发绀,右肩胛下散在湿啰音。白细胞20x 109/L,有中毒颗粒。胸部X线片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能的诊断是( )
A.肺炎链球菌肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺旅肿
[单选题]患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。护士应给予该患者的吸氧方式是
A. 持续低流量吸氧
B. 间断低流里吸氧
C. 高流量吸氧
D. 低流量20%酒精湿化吸氧
E. 高流量20%酒精湿化吸氧
