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[单选题]患者女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重、酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。 目前最主要的护理诊断是
A. 焦虑
B. 自理缺陷
C. 活动无耐力
D. 潜在并发症：出血
E. 组织完整性受损
[单选题]患者女性18岁,主因昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续30秒,患者仍神志不清间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒钟,有小便失禁,约30小时后,患者能唤醒,但有烦躁,为进一步诊治入院.本病最具特征性的检查室
A.CT
B.脑电图
C.核磁
D.生化检查
E.抽脑脊液
[单选题]患者男性，80岁。慢性肺气肿病史30多年，近1周来出现咳嗽，咳大量黏液脓痰，伴心悸、气喘，查体呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为 E( )
A. 29%,2L/min
B. 33%,3L/min
C. 37%,4L/min
D. 41%,5L/min
E. 45%,6L/min
[单选题]患者女性，43岁，风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿，该患者每日饮食中应控制
A. 摄人盐量不超过5g
B. 摄入盐量不超过2g
C. 摄人盐量不超过0.5g
D. 摄人钠量不超过2g
E. 摄入钠量不超过0.5g
[单选题]患者女性，68岁，因乳腺癌住院化疗，为其输液过程中，患者出现呼吸困难，听诊心前区有响亮的“水泡音”，患者可能发生空气栓塞，空气栓塞的部位是在
A.主动脉入口
B.肺动脉入口
C.肺静脉入口
D.上腔静脉入口
E.下腔静脉入口
[单选题]患者女性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿。血压180/125mmHg,腹水,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。此患者最宜使用的利尿药是下列哪项
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
[单选题]患者女性，20岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压180/106mmHg，查血肌酐380μmol/L，尿素氮120mmol/L，尿蛋白（++），尿沉渣可见颗粒管型，护士应着重强调的教育内容是
A.防止受凉，预防感冒
B.遵医嘱服药，避免对肾脏有害的因素
C.给予高蛋白饮食
D.鼓励多饮水
E.可以吃鱼肉罐头
[单选题]患者女性，20岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量800ml/d，血压140/90mmHg，查血肌酐380μmol/L，尿素氮120mmol/L，尿蛋白（++），尿沉渣可见颗粒管型，血钾6.5mmol/L，当前护士应重点观察的内容是
A.水、电解质平衡
B.血压的变化
C.有无恶心、呕吐
D.心率的变化
E.有无剧烈头痛
[单选题]患者女性，30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血红蛋白90g/L,红细胞3.0*10 2/L，血小板50*10 9/L。既往身体健康，初步诊断为“慢性特发性血小板减少性紫癜”。 与目前病情不符的护理诊断或合作性问题是
A.组织完整性受损
B.有受伤的危险
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.潜在并发症，颅内出血
[单选题]患者女性，22 岁，患急性尿路梗阻治疗效果不佳，近一周出现双下肢浮肿、尿少，查尿蛋白++。检查：内生肌酐清除率 31ml/min，以急性肾衰竭入院治疗。请问治疗急性肾衰竭患者的基础补液量为( )
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.700ml
[单选题]患者女性，30岁。平素月经规律，先停经56天，近1周来，下腹疼痛，阴道少量流血，尿妊娠试验（+），给予保胎治疗。昨天起体温38.5℃，下腹痛加剧.妇科检查：阴道少量暗红色积血，宫口闭，子宫如孕6周大小，触痛两侧附件增厚，触痛，白细胞计数18×10 9/L，中性粒细胞0.94，此时首先应对患者给予
A.刮宫术
B.卧床休息
C.抗生素
D.缩宫素静脉滴注
E.安宫黄体酮（甲羟孕酮）口服
[单选题]患者，女性，患慢性肾小球肾炎两年余，近一月出现双下肢水肿、尿少，查尿蛋白（+++）。对该患者的护理不妥的是( )
A.定时测量血压并注意观察有无发热
B.给予优质低蛋白，低磷、低钠饮食
C.减少人员探视，防止交叉感染
D.记录出、入水量
E.立即给予抗生素滴注
[单选题]患者男，26岁，昨晚九时突发双眼上吊，牙关紧闭，口吐白沫。双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直。持续约30秒，患者仍神志不清，间隔20分钟后。再次出现此症状，持续约10秒，有小便失禁，约30小时后，患者能唤醒，但有烦躁，为进一步诊治入院，该患者应考您为( )
A.失神发作
B.肌阵挛发作
C.癫痫持续发作
D.强直发作
[填空题]发现患者出现肺水肿症状时,将患者安置为（ ）,双下肢下垂,以减少（ ）,减轻（ ）。
