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[单选题]患者女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重、酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。 目前最主要的护理诊断是
A. 焦虑
B. 自理缺陷
C. 活动无耐力
D. 潜在并发症：出血
E. 组织完整性受损
[单选题]患者女性18岁,主因昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续30秒,患者仍神志不清间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒钟,有小便失禁,约30小时后,患者能唤醒,但有烦躁,为进一步诊治入院.本病最具特征性的检查室
A.CT
B.脑电图
C.核磁
D.生化检查
E.抽脑脊液
[单选题]患者女性，18岁，诊断为风湿热一年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏，风湿性心瓣膜病最常见的并发症是
A. 充血性心力衰竭
B. 贫血
C. 心源性休克
D. 室性心律失常
E. 下肢静脉血栓
[单选题]患者,女性,31 岁,诊断为风湿热 8 年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏,风湿性心脏瓣膜病最常见的并发症是( )
A.充血性心力衰竭
B.室性心律失常
C.下肢静脉血栓
D.贫血
E.心源性休克
[单选题]患者女性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿。血压180/125mmHg,腹水,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。此患者最宜使用的利尿药是下列哪项
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
[单选题]患者女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为
A. 浓缩白蛋白注射液
B. 中分子右旅糖酐
C. 低分子右旋糖酐
D. 低分子羟乙基淀粉
E. 水解蛋白注射液
[单选题]患者女性，20岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压180/106mmHg，查血肌酐380μmol/L，尿素氮120mmol/L，尿蛋白（++），尿沉渣可见颗粒管型，护士应着重强调的教育内容是
A.防止受凉，预防感冒
B.遵医嘱服药，避免对肾脏有害的因素
C.给予高蛋白饮食
D.鼓励多饮水
E.可以吃鱼肉罐头
[单选题]患者女性，20岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量800ml/d，血压140/90mmHg，查血肌酐380μmol/L，尿素氮120mmol/L，尿蛋白（++），尿沉渣可见颗粒管型，血钾6.5mmol/L，当前护士应重点观察的内容是
A.水、电解质平衡
B.血压的变化
C.有无恶心、呕吐
D.心率的变化
E.有无剧烈头痛
[单选题]患者女性，30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血红蛋白90g/L,红细胞3.0*10 2/L，血小板50*10 9/L。既往身体健康，初步诊断为“慢性特发性血小板减少性紫癜”。 与目前病情不符的护理诊断或合作性问题是
A.组织完整性受损
B.有受伤的危险
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.潜在并发症，颅内出血
[单选题]患者女性，22 岁，患急性尿路梗阻治疗效果不佳，近一周出现双下肢浮肿、尿少，查尿蛋白++。检查：内生肌酐清除率 31ml/min，以急性肾衰竭入院治疗。请问治疗急性肾衰竭患者的基础补液量为( )
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.700ml
[单选题]患者女性，62岁，风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明
A. 照射剂量过小
B. 照射剂量过大
C. 照射剂量合适
D. 应立即停止照射
E. 应延长照射时间
[单选题]患者女性，30岁，因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.窦性心动过缓
D.室性期前收缩
E.房室传导阻滞
[单选题]患者女性，35岁，患有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣病、二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄最早出现的症状是
A. 腹胀
B. 咯血
C. 劳力性呼吸困难
D. 肝区疼痛
E. 下肢水肿
[单选题]患者女性，43岁。中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是
A. 选用0.1%～0.2%肥皂水
B. 用4℃的0.9%氯化钠溶液
C. 灌肠液量每次＜500ml
D. 灌肠时患者取右侧卧位
E. 灌肠后患者保留1小时排便
