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[单选题]患者女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重、酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。 目前最主要的护理诊断是
A. 焦虑
B. 自理缺陷
C. 活动无耐力
D. 潜在并发症：出血
E. 组织完整性受损
[简答题]患者男65岁。死者生前患高血压二十多年半年前开始双下肢发凉发麻走路时常出现阵发性疼痛休息后缓解。近一个月右足剧痛感觉渐消失足趾发黑渐坏死左下肢逐渐变细三天前生气后突然昏迷失语右半身瘫渐出现抽泣样呼吸。今晨四时二十五分呼吸心跳停止。
尸检摘要：老年男尸心脏明显增大重950g左心室明显增厚心腔扩张。主动脉、下肢动脉及冠状动脉等内膜不光滑有散在大小不等黄白色斑块。右胫前动脉及足背动脉管壁不规则增厚有处管腔阻塞。左股动脉及胫前动脉有不规则黄白色斑块。右足趾变黑、坏死。左下肢肌肉萎缩明显变细。左大脑内囊有大片状出血。试分析：
( )有哪些病变?
( )右足发黑坏死的原因是什么?
( )左心室肥大扩张及左下肢萎缩的原因类型是什么?
( )死亡原因是什么?
( )①心脏增大左心室增厚心腔扩张( )。②主动脉、下肢动脉及冠状动脉等内膜不光滑散在大小不等黄白色斑块右胫前动脉及足背动脉壁不规则增厚左股动脉及胫前动脉不规则黄白色斑块( )。③右胫前动脉及足背动脉管壁不规则增厚有处管腔阻塞( )右足趾变黑、坏死( )。 左下肢肌肉变细( )。左大脑内囊大片出血( )。
( )动脉粥样硬化→血栓形成→梗死→继发腐败菌感染→坏疽
( )①高血压→左心室克服外周阻力→代偿肥大扩张；②缺血性萎缩
( )脑出血
题型：病例分析题
[单选题]患者女性18岁,主因昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续30秒,患者仍神志不清间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒钟,有小便失禁,约30小时后,患者能唤醒,但有烦躁,为进一步诊治入院.本病最具特征性的检查室
A.CT
B.脑电图
C.核磁
D.生化检查
E.抽脑脊液
[单选题]患者女性，43岁，风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿，该患者每日饮食中应控制
A. 摄人盐量不超过5g
B. 摄入盐量不超过2g
C. 摄人盐量不超过0.5g
D. 摄人钠量不超过2g
E. 摄入钠量不超过0.5g
[单选题]患者男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿啰音，心率120次/分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义
A.动脉血气分析
B.发绀
C.神志变化
D.心律失常
E.呼吸困难
[单选题]患者女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为
A. 浓缩白蛋白注射液
B. 中分子右旅糖酐
C. 低分子右旋糖酐
D. 低分子羟乙基淀粉
E. 水解蛋白注射液
[单选题]患者女性，50岁。因高血压3年，反复来医院就诊，始终不理解自己为什么会得上高血压，护士给其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因素，不包括的因素是
A. 遗传因素
B. 年龄增大
C. 体重超重
D. 自身免疫缺陷
E. 脑力活动过于紧张
[单选题]患者女性，20岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压180/106mmHg，查血肌酐380μmol/L，尿素氮120mmol/L，尿蛋白（++），尿沉渣可见颗粒管型，护士应着重强调的教育内容是
A.防止受凉，预防感冒
B.遵医嘱服药，避免对肾脏有害的因素
C.给予高蛋白饮食
D.鼓励多饮水
E.可以吃鱼肉罐头
[单选题]患者女性，20岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量800ml/d，血压140/90mmHg，查血肌酐380μmol/L，尿素氮120mmol/L，尿蛋白（++），尿沉渣可见颗粒管型，血钾6.5mmol/L，当前护士应重点观察的内容是
A.水、电解质平衡
B.血压的变化
C.有无恶心、呕吐
D.心率的变化
E.有无剧烈头痛
[单选题]患者女性，30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血红蛋白90g/L,红细胞3.0*10 2/L，血小板50*10 9/L。既往身体健康，初步诊断为“慢性特发性血小板减少性紫癜”。 与目前病情不符的护理诊断或合作性问题是
A.组织完整性受损
B.有受伤的危险
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.潜在并发症，颅内出血
[单选题]患者女性，22 岁，患急性尿路梗阻治疗效果不佳，近一周出现双下肢浮肿、尿少，查尿蛋白++。检查：内生肌酐清除率 31ml/min，以急性肾衰竭入院治疗。请问治疗急性肾衰竭患者的基础补液量为( )
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.700ml
[单选题]患者女性，58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发生血压高，既往曾有过高血压情况，医生主张非药物治疗，非药物治疗措施不包括
A. 限制钠盐摄入
B. 运动锻炼
C. 戒烟
D. 给氧
E. 保持健康心态
[单选题]患者女性，58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是
A. 硝苯地平
B. 利多卡因
C. 地西泮
D. 阿司匹林
E. 普罗帕酮
[单选题]患者女性,45岁,因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是
A. 咽喉部充血
B. 头晕头痛
C. 不想吃饭
D. 感到恶心
E. 全身无力
