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发布时间:2024-06-20 07:22:01

[单选题]女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol/L,DBil78μmol/L,AMA1:256 患者清醒后,为预防再次发生昏迷,哪项选择不正确
A.保持大便通畅,用肥皂水灌肠导泻
B.积极控制感染
C.控制蛋白质摄入量
D.避免使用镇静催眠药
E.避免大量放腹水

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[单选题]女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol/L,DBil78μmol/L,AMA1:256 该患者行门体静脉分流术后,出现昏迷,下列哪项治疗方法不正确
A.静滴谷氨酸钾
B.静滴支链氨基酸
C.静滴碳酸氢钠
D.66.7%乳果糖灌肠
E.生理盐水灌肠
[单选题]肝脏肋下可以触及不见于
A.肺气肿
B.体型较瘦的正常人
C.肝癌
D.急性胃穿孔
[单选题]女性,52岁。患肝硬化,病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体:肝脏肋下4cm,伴明显触痛,移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大
A.门静脉血栓形成
B.门脉癌栓
C.肝癌包膜下破裂
D.自发性腹膜炎
E.急性胆囊炎
[单选题]女性,55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,伴皮肤瘙痒就诊。体检:巩膜及皮肤有明显黄染,肝脾明显肿大,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断
A.血清IgG显著升高
B.尿三胆阳性
C.血清线粒体抗体强阳性
D.血清总胆红素、结合胆红素增高
E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置
[单选题]女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化 除下列哪一项外,均可引起继发性胆汁性肝硬化
A.先天性总胆管狭窄
B.硬化性胆管炎
C.胆管结石
D.慢性活动性肝炎
E.胰头癌压迫
[单选题]患者女性,35岁,诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙痒,对皮肤的护理措施不恰当的是
A.遵医嘱用药
B.保持皮肤清洁
C.防止皮肤损伤
D.可用手抓挠
E.温水擦洗皮肤
[单选题]女性,25岁,初产妇,孕36周,孕期检查正常,2周来皮肤黄,食欲好,皮肤瘙痒,检查血胆红素3mg/dl,ALT正常,血胆酸明显升高,血压120/80mmHg,下列哪项可能性大(  )
A.急性传染性肝炎
B.妊娠期胆汁淤积症
C.妊娠高血压综合征
D.药物性肝炎
E.原发性妊娠急性脂肪肝
[多选题]患者,女性,53岁。1个月来乏力、纳差,上腹不适,腹胀,1周来皮肤瘙痒。查体:皮肤、巩膜黄染,腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。 提示:入院后2天患者血Tbil529μmol/L,Dbil317μmol/L。 问题6:应采取的治疗措施包括
A.非甾体抗炎药
B.熊去氧胆酸
C.经内镜放置胆总管支架
D.糖皮质激素
E.十二指肠乳头切开
F.硫唑嘌呤

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