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[单选题]病人,男，40岁。昨日午夜突发上腹部阵发性绞痛,向右肩背部放射,伴恶心呕吐。2小时前腹痛持续性、阵发性加重。出现寒战。急诊转入院,查体T:39.4℃,P:124 次/分,BP:76/60mmHg。面色苍白，神志淡漠，巩膜轻度黄染。上腹部有压痛和轻度反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱。血白细胞计数22x10�/L。病人行急症手术,并行胆道T管引流。正确的护理措施是:
A.鼓励术后当日早期下床活动
B.若T管阻塞应及时加压冲洗
C.夹管2天无异常时立即拔管
D.下床时引流袋应高于腹部引流管出口
E.T管造影示胆道通畅可考虑拔管
[单选题]女性，45岁。1天前进食高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃。最可能的诊断是
A.肝脓肿
B.胃溃疡穿孔
C.急性肺栓塞
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
[单选题]病人，男，38岁。午宴后突然发作右上腹疼痛3小时，腹痛呈持续性,阵发性加重，并向右肩背放射。伴恶心呕吐，呕吐两次为胃内容物。查体:T:39℃,P:112 次/分,BP:98/60mmHg。右上腹压痛，轻度肌紧张，胆囊区可触及核桃大小肿块并有明显触痛。B型超声检查见胆囊内有多个结石影像。你认为该病人可能是:
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性重症胆管炎
D.急性胆管炎
E.急性胃炎
[单选题]病人,女,35岁。右上腹持续性疼痛、阵发性加重1天，疼痛向右肩背部放射。查体:T39℃，巩膜黄染，B超示胆总管结石。为警惕急性梗阻性化脓性胆管炎。护士应特别注意观察:
A.体温变化
B.腹部体征
C.血压、神志
D.尿量、尿色
E.血白细胞计数
[单选题]病人,女,32岁,已婚,未育,月经周期正常。急性右下腹疼痛，阵发性加剧6小时,伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫颈光滑,子宫正常大小,右侧附件可触及直径10cm大小肿物,部分囊性,部分实性,活动受限，压痛明显。你认为最可能的情况是:
A. 阑尾周围脓肿
B.急性附件炎
C.卵巢囊肿蒂扭转
D. 输卵管妊娠
E.子宫内膜异位症
[单选题]病人，男性，38岁，脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊，既往有胆石症病史。查体：急性痛苦貌，腹平软，脐右上腹部压痛，轻度反跳痛，肠鸣音12次/分，可闻及气过水音。对该病人首要的救护措施是( )
A.迅速建立静脉通道，尽快补液
B.禁食、胃肠减压
C.给予抗生素
D.严密观察病情
E.镇痛治疗
[单选题]某女性患者,进食油腻食物后,出现右上腹绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射,在体检中,最有诊断意义的阳性体征为
A.右上腹压痛
B.腹式呼吸受限
C.Courvoisier征( +)
D.Murphy征( +)
E.肝区叩击痛( +)
[单选题]患者,男，37岁,右下腹阵发性剧痛半天,伴腰背部放射,伴恶心、呕吐。查体:腹软,右下腹麦氏点轻压痛，肠鸣音正常。血常规: WBC5.9x109/L, N70%。尿常规:红细胞( + )。最可能的诊断是
A.泌尿系结石
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
[单选题]男性,42岁,突发性中上腹持续性疼痛,阵发性加剧3小时,并向右肩背部放射,频繁呕吐,吐出胃液及少量胆汁。查体:腹软,肠鸣音活跃。心电图示:房颤,白细胞:17×109/L。最应做何检查以助于诊断 ( )
A.血常规
B.尿常规
C.B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.立卧位腹部 X线平片
[单选题]123．梁先生，60岁，前日进油腻食物后始感右上腹不适，后为剧痛，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐、畏寒、发热，尿呈浓茶色，巩膜黄染，检查：病人表情淡漠，脉搏120次/min，血压9.3/6.6kPa，应考虑
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性重症胆管炎
E.急性胃肠炎
