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[单选题]患者，男，45岁。突发右胸痛、呼吸困难2天。查体：P95次/分，BP130/85mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏各瓣膜区未闻及杂音，双下肢无水肿。CTPA示右下肺动脉分支中可见充盈缺损。该患者首选的治疗措施是
A.rt-PA静脉注射
B.皮下注射低分子肝素
C.手术取栓
D.口服华法林
E.尿激酶静脉注射
[单选题]男性，45岁，突发胸痛、呼吸困难3小时，CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支多处充盈缺损。查体：脉率105次/分，血压80/60mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，P2＞A2，三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度水肿。此时应采取的主要治疗措施是（ ）。
A.静脉点滴rt-PA
B.静脉点滴多巴胺
C.皮下注射低分子肝素
D.手术治疗
[单选题]女性，45岁，术后卧床3天突发呼吸困难、胸痛，CTPA诊断为肺栓塞。查体：R 24次/分，口唇发绀，双肺呼吸音清，P2＞A2，左下肢肿胀。
该患者抗凝治疗的疗程是（ ）。
A.3～6月
B.大于6个月，小于12个月
C.12～24个月
D.终生
[单选题]男，22岁。突发右胸痛2天，无发热、咳嗽。查体：T 37.2℃，右胸廓稍饱满，语音震颤减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断是（ ）。
A.肺不张
B.肺腔积液
C.肺炎
D.肺气肿
E.气胸
[单选题]女，22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时，搬重物时突发右侧胸痛，疼痛剧烈，深呼吸时加重，伴刺激性咳嗽，继之出现胸闷，进行性加重，BP 100/65mmHg，最可能的诊断是（ ）。
A.肺栓塞
B.自发性气胸
C.主动脉夹层
D.肋间神经痛
E.心肌梗死
[单选题]女性，45岁。呼吸困难、胸痛1个月。胸部B超发现右侧中等量胸腔积液。化验：血性胸水，密度1.020，蛋白定量35g/L，WBC 680×106/L，ADA 25U/L，最可能的诊断是（ ）。
A.肺炎旁胸腔积液
B.结核性胸腔积液
C.癌性胸腔积液
D.肺栓塞所致胸腔积液
[单选题]患者女性，45岁。因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差＞20mmHg，Brockenbrough现象阳性。应考虑的诊断是
A.肥厚型心肌病
B.限制型心肌病
C.未定型心肌病
D.扩张型心肌病
E.特异性心肌病
[单选题]女，45岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率115次/分，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg。肝大，下肢浮肿。
首选的治疗措施是
A.毛花苷丙(西地兰）
B.呋塞米(速尿）
C.抗生素
D.心包穿刺
E.体外反搏
[单选题]男，35岁。左股骨干骨折内固定术后2天，突发右胸痛，咳嗽，氧饱和度显示92％，心肺查体未见明显异常。应首先考虑的诊断是（ ）。
A.脂肪栓塞
B.急性呼吸窘迫综合征
C.肺血栓栓塞
D.胸膜炎
E.肺不张
[单选题]男45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀、桶状胸、右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为
A.慢支、肺气肿、肺部感染
B.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C.慢支、肺气肿、右侧气胸
D.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
[单选题]男，45岁。进行性呼吸困难半年。无咳嗽，咯血及胸痛。查体，BP 110/75mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张。双肺呼吸音清，心界无扩大，心率92次/分。P2亢进，三尖瓣区可触及抬举样搏动。双下肢轻度水肿。为明确诊断，首选的检查是（ ）。
A.超声心动图
B.心电图
C.肺通气/灌注扫描
D.肺功能
E.CT肺动脉造影
