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发布时间:2024-05-17 05:58:23

[单选题]患者,男性,65岁。饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱,显示无欲状态。应考虑为酒精慢性中毒的( )
A. Wernicke 脑病
B. Korsakoff 综合征
C.周围神经麻痹
D.震颤谵妄反应
E.酒精性幻觉反应

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[单选题]患者,男性,65岁。饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆力严重丧失时空定向力障碍。应考虑为酒精慢性中毒的( )
A. Wermicke脑病
B. Korsakoff综合征
C.周围神经麻痹
D. 震颤谵妄反应
E.酒精性幻觉反应.
[单选题]患者,男性,65岁。饮酒史30余年,每次饮白酒约半斤,近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱,显示无欲状态。应考虑为酒精慢性中毒的 (1分.)
A.Wernicke脑病
B.Korsakoff综合征
C.周围神经麻痹
D.震颤谵妄反应
E.血乙醇浓度11mmol/L
[单选题]患者,男性,45岁。饮酒史20余年,昨晚与同事聚会,饮白酒约400ml,陷入昏迷状态,心率130次/分、血压80/50mmHg,呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态,血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是:当血乙醇含量达到 (1分.)
A.>108mmol/L(500mg/dl)
B.<108 mmol/L(500mg/dl)
C.>87mmol/L(400mg/dl)
D.<87mmol/L(400mg/dl)
E.<54mmol/L(250mg/dl)
[单选题] 患者,男性,45岁。饮酒史20余年,昨晚与同事聚会,饮白酒约400ml,陷人昏迷状态,心率130次/分、血压80/50mmHg,呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态,血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是:当血乙醇含量达到( )
A.>108mmo/L(500mg/dl)
B.<108mmoVL(500mg/d)
C.>87mmoVL(400og/d1)
D. <87mmol/L( 400ong/dl)
E. <54mmol/L(250mg/dl)
[单选题]患者男性,67岁,酗酒30多年,每日月半斤白酒。查体:肝肋下3CM,脾脏肋下4CM.面部颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少,其减少的主要原因应是 (1分.)
A.骨髓移植
B.病毒感染
C.脾功能亢进
D.消化道大量出血
E.肠道吸收障碍
[单选题]患者男性,52岁,酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能原因是 (1分.)
A.雄激素减少
B.雄激素增多
C.糖皮质激素减少
D.继发性醛固酮增多
E.抗利尿激素增多
[单选题]患者男性,67岁,吸烟史患者,反复咳嗽咳痰20余年,气短10年,近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度的下肢水肿,临床疑为肺心病,请问该病X线表现除基础疾病的征象外,尚有( )
A.气胸征象
B.左心室肥大征象
C.肺动脉高压和右心室肥大征象
D.肺气肿征象
[单选题]患者男性,慢性阻塞性肺气肿10余年,近期因着凉,出现发热,咳黄脓痰,呼吸困难,夜间不能平卧而入院,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,此病人护理措施,正确的是( )
A.高流量、高浓度持续给氧
B.鼓励咳嗽,及时清除痰液
C.急性期鼓励患者耐寒锻炼
D.选用高热量、高蛋白、高盐饮食
[单选题]患者男性,45岁,反复上腹痛10余年,近2个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏,进一步的治疗方案首选 (1分.)
A.X线钡餐检查
B.三联疗法
C.胃镜检查及组织活检
D.大便隐血试验
E.预防性手术治疗
[单选题]患者男性,52岁,有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmhg,心率120次/分,脉搏细弱,提示出血量为: (1分.)
A.300-600ml
B.600-800 ml
C.800-100 0ml
D.1000-1500 ml
E.>1500 ml
[单选题] 病例二:患者,男性,69 岁,有吸烟史 35 年。慢性咳嗽咳痰 20 余年,活动后气 短 10 年,3 年前肺功能检查 FEV1/FVC<70%,FEV1<50%预计值,诊断为 COPD。近日 受凉后发热,痰液较前增多,色黄黏稠,活动后喘憋加重,诉气不够用。查体:T38.5℃, P112 次/分,BP96/76mmHg,R30 次/分,SpO2 86%,血气分析:pH7.301,PaCO2 58.5mmHg, PaO2 60.5mmHg,HCO3- 18mmol/L,血常规 WBC10.8×10 9/L,NE82%。面罩吸氧法与 鼻导管吸氧法相比,其优点不包括( )
A.氧浓度更高
B.不易导致气道黏膜干燥,无黏膜刺激及干吹感觉。
C.氧浓度更恒定
D.更适合低流量给氧
[单选题]患者,男性,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干湿啰音,心率120/分,有早搏,确定该患者有无呼吸衰竭,下列最有意义的是 (1分.)
A.动脉血气分析
B.发绀
C.神志变化
D.心律失常
E.呼吸困难
[单选题]患者,男性,70 岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取( )
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.膝胸位
[单选题]患者,男性,42 岁,有 20 余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多,并少量饮酒,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛,迅速全腹痛。查:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。初步考虑是( )
A.急性阑尾炎
B.溃疡病急性穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.溃疡病急性出血
[单选题]患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为 ( )
A.慢性肺心病
B.肺炎
C.自发性气胸
D.肺不张
E.胸膜炎
[单选题]患者,男性,65岁。确诊肺性病20余年,今晨因呼吸困难伴哮喘加重急诊入院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,听诊两肺布满湿罗音,心率快且率不齐,该患者可能发生 (1分.)
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.过敏反应
D.肺栓塞
E.急性肺水肿
[单选题]患者,男性,28岁。糖尿病病程已有11余年,使用中性胰岛素治疗。但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢水肿,尿糖(++),WBC0~/HP,尿蛋白(+++)。考虑的诊断是 (1分.)
A.胰岛素性水肿
B.肾动脉硬化
C.肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.糖尿病肾病
[单选题]患者,男性,30岁,儿时曾患麻疹、肺炎,被诊断为支气管扩张症十余年,近一周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。该患者患支气管扩张症的机制是 ( )
A.全身免疫功能低下
B.支气管防御功能退化
C.支气管平滑肌痉挛
D.支气管感染和阻塞
E.支气管变态反应性炎症

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