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[单项选择]男性患者，66岁，1个月前诊断为高脂血症，现每日晨起空腹服用阿司匹林，今晨觉胃区疼痛，恶心，呕吐咖啡样物约50ml。既往无胃病及肝病史，首选的检查是
A. 急诊胃镜
B. 上腹部B超
C. 胃液分析
D. 上消化道钡剂
E. 血清胃泌素测定
[单项选择]患者男性，66岁，1个月前诊断为高脂血症，现每日晨起空腹服用阿司匹林，今晨觉胃区疼痛，恶心，呕吐咖啡样物约50ml。既往无胃病及肝病史，首选的检查是
A. 诊胃镜
B. 上腹部B超
C. 胃液分析
D. 上消化道钡剂
E. 血清促胃液素测定
[单项选择]男性，66岁，1个月前诊断为高脂血症，现每日晨起空腹服用阿司匹林，今晨觉胃区疼痛，恶心，呕吐咖啡样物约50ml。既往无胃病及肝病史，首选的检查是
A. 急诊胃镜
B. 上腹部B超
C. 胃液分析
D. 上消化道钡剂
E. 血清促胃液素测定
[单项选择]患者女性，66岁，1个月前开始反复心慌、出汗，进食后缓解，伴厌食及消瘦。X线胸片：双肺下野可见多发结节影，右侧膈肌抬高。胃镜：可见胃黏膜淤血、水肿及糜烂，呈马赛克样改变。下列哪项诊断的可能性最大
A. 胰岛细胞瘤
B. 支气管肺癌
C. 原发性肝癌
D. 胰腺癌
E. 乳腺癌
[单项选择]患者男性，43岁，既往十二指肠溃疡病史9年，近20d来劳累后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕、出汗、胸闷，无右上腹不适。查体：血压75/50mmHg，脉搏110/min，贫血貌，腹平软，无压痛，肠鸣音8/ min。最可能的诊断
A. 冠心病
B. 溃疡穿孔
C. 多发性溃疡
D. 溃疡出血
E. 复合性溃疡
[单项选择]患者男性，58岁，近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热、恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是
A. 急诊胃镜
B. 上腹部B超
C. 胃酸测定
D. 上消化道钡剂检查
E. 血清胃泌素测定
[简答题] 患者张某，女，66岁。患者有三十余年高血压病史，自服降压药维持血压，但血压时高时低，1月前因精神紧张后突发昏仆，不省人事，伴半身不遂，口眼歪斜。在某医院诊断为脑出血，经用中西医治疗患者神志清醒，血压恢复正常。但仍有半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩，伴面色苍白，气短乏力，口角流涎，自汗，心悸，手足肿胀，舌质淡紫，脉沉细弱。 试述其中医诊断，症候，治法，方药。
[单项选择]男性患者，66岁。5个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重而就诊。近两周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩诊浊音，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。诊断为肺癌。患者面部征象是由于 ( )
A. 肿块压迫三叉神经
B. 肿块压迫脑神经
C. 肿块压迫面神经
D. 肿块压迫动眼神经
E. 肿块压迫颈交感神经
[单项选择]某患者1个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，1周前咳嗽加重，并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为
A. 抗炎，输血，补液
B. 继续胸穿并注入抗生素
C. 开放引流
D. 纤维板切除术
E. 低位胸腔闭式引流
[单项选择]患者，男，66岁，3个月前患心肌梗死，出院后反复出现心悸、气喘，不能平卧，心尖部可闻及3/6～4/6级收缩期杂音，无震颤，HR110/min，双肺可闻及湿性啰音，依上述表现判断，最大可能的诊断是
A. 心肌梗死合并室间隔破裂
B. 心肌梗死合并乳头肌断裂
C. 心肌梗死合并肺部感染
D. 心肌梗死合并风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
E. 再发性心肌梗死
[单项选择]女性，66岁，慢性支气管炎患者，房颤、心室率72次/分，下列哪项是最好的处理方法
A. 地高辛
B. 电复律治疗
C. 西地兰
D. 不予处理
E. 胺碘酮
[单项选择]患者，男，46岁，右上腹阵发性绞痛，黑便，伴畏寒、发热1个半月，曾呕血两口，患者2个月前曾作胆总管探查手术，取出结石及蛔虫各一。血常规：白细胞16.5×109/L，中性粒细胞84%，CT示右肝后叶有11cm×9cm的低密度区，本例应考虑
A. 胆道蛔虫症
B. 胆道感染，应急性溃疡出血
C. 胆总管结石，胆道感染，胆道出血
D. 肝胆管结石，胆源性肝脓肿，胆道出血
E. 胆道感染
[单项选择]患者1个月前运动时上前牙碰伤，当时有咬物疼痛和冷刺激敏感，自行缓解，未及时治疗，现发现牙冠逐渐变黑，就诊要求改善前牙颜色。该患牙的治疗方案是
A. 外脱色
B. 树脂贴面
C. 烤瓷贴面
D. 烤瓷冠修复
E. 拍摄X线片，明确患牙牙髓状态，酌情治疗
[单项选择]患者男性，66岁，近1个月感心前区痛，多在夜间发作，每次约20min，与情绪、活动无明显关系，动态心电图显示发作时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高，发作后恢复正常，硝酸甘油疗效不明显，最可能诊断为
A. 稳定型心绞痛
B. 混合型心绞痛
C. 卧位型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 中间综合征
[单项选择]患者，男66岁，近1个月自感心前区痛，多在夜间发作，每次约20min，与情绪，活动无明显关系，动态心电图显示发作时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高，发作后恢复正常，硝酸甘油疗效不明显，下列药物治疗效果较好的是
A. 异山梨酯
B. 美托洛尔
C. 普萘洛尔
D. 氨氯地平
E. 阿司匹林
[单项选择]患者，男，66岁，近1个月感心前区痛，多在夜间发作，每次约20min，与情绪、活动无明显关系，动态心电图显示发作时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高，发作后恢复正常，硝酸甘油疗效不明显，最可能的诊断为
A. 稳定型心绞痛
B. 混合型心绞痛
C. 卧位型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 中间综合征
[单项选择]患者男性，2个月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡，1个月后自然愈合，近日出现全身皮肤红疹，伴有淋巴结肿大，该患者曾有不洁性交史。最可能的诊断为
A. 猩红热
B. 麻疹
C. 性病淋巴肉芽肿
D. 风疹
E. 梅毒
