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[单项选择]男，28岁，2天来解柏油样便6次，今晨昏倒急送入院。以往无上腹部疼痛及肝病史，近期无服药史。体检：血压60/40mmHg(8.0/5.3kPa)，脉搏130次/分。应首选的措施是
A. 立即内镜检查并行内镜下止血
B. 口服抑酸药
C. 补充血容量
D. 冰盐水洗胃
E. 口服去甲肾上腺素
[单项选择]男性，23岁，2天来排柏油便6次，今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛，空腹时明显，无肝病史。查体：血压60/40mmHg，脉搏30次/分。下列处理措施最优先的是
A. 急诊胃镜检查并镜下止血
B. 冰盐水洗胃
C. 口服去甲肾上腺素冰盐水止血
D. 静脉注射止血药
E. 补充血容量
[单项选择]男性，48岁，既往有乙型肝炎病史，此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害，宜选择既最小限度地影响肝功能，又预防食管曲张静脉再出血的术式，下列哪项正确
A. 脾-肾静脉分流术
B. 肠系膜上、下腔静脉分流术
C. 脾切除＋贲门周围血管离断术
D. 经颈静脉肝内门体分流术
E. 非选择性门体静脉分流
[单项选择]男性，47岁，柏油样黑便3天来诊，乙型肝炎病史4年，既往无胃、十二指肠溃疡病史，做食管X线钡餐检查见食管下段黏膜影呈串珠样改变，应考虑为
A. 食管炎
B. 食管静脉曲张
C. 贲门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管平滑肌瘤
[单项选择]男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小
A. 脾肾静脉分流术
B. 肠系膜上静脉一下腔静脉分流术
C. 门腔静脉分流术
D. 脾切除术
E. 脾切除，贲门周围血管离断术
[单项选择]男性，40岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪种术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小
A. 脾切除术
B. 脾肾静脉分流术
C. 门腔静脉分流术
D. 脾切除，贲门周围血管离断术
E. 肠系膜上静脉-下腔静脉分流术
[单项选择]男性，50岁，鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下 5cm。血常规：Hb 95g/L，WBC 3.8×109/
L，PLT 60×109/L，初步诊断为
A. DIC
B. ITP
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 肝功能不全
[单项选择]男性50岁患者，鼻出血及皮肤瘀斑2周，既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb 95g/L，WBC
3.8×109/L，PLT 60×109/L，初步诊断为
A. DIC
B. ITP
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 肝功能不全
[单项选择]男性，50岁。咽部异物感1月，肝炎病史20年。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，肝脾不大。进一步检查，首先应考虑
A. 食管镜
B. 胸部CT
C. 腹部超声波
D. 食管x线钡餐透视
E. 带网气囊食管脱落细胞检查
[单项选择]患者，男性，50岁。咽部异物感1月，肝炎病史20年。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，肝脾不大。进一步检查，首先应考虑
A. 食管镜
B. 胸部CT
C. 腹部超声波
D. 食管X线钡餐透视
E. 带网气囊食管脱落细胞检查
[单项选择]男性，70岁，曾有乙肝病史，近3个月出现持续性腹胀，黄疸，查体时发现肝脏不大，脾脏中度肿大，腹水(+)。最可能的诊断为( )
A. 脾脓肿
B. 胰腺癌
C. 慢性肝炎
D. 肝硬化
E. 慢性胆囊炎
[单项选择]男性，60岁，鼻出血及皮肤瘀斑20天，既往有肝炎病史，查体：肝不大，脾下肋下7cm，血常规：Hb98g/L，WBC3.6×10 9/L，PLT58×10 9/L，初步诊断为
A. 肝功能不全
B. 再生障碍性贫血
C. 急性白血病
D. 脾功能亢进
E. DIC
[单项选择]男性50岁患者，鼻出血及皮肤淤斑2周。既往有肝炎病史。体查：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb 95g/L，WBC 3.8×10 9/L，PLT 60×10 9/L，初步诊断为
A. DIC
B. ITP
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 肝功能不全
