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发布时间:2023-12-17 18:04:46

[单项选择]男性,23岁,2天来排柏油便6次,今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛,空腹时明显,无肝病史。查体:血压60/40mmHg,脉搏30次/分。下列处理措施最优先的是
A. 急诊胃镜检查并镜下止血
B. 冰盐水洗胃
C. 口服去甲肾上腺素冰盐水止血
D. 静脉注射止血药
E. 补充血容量

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[单项选择]男性,23岁,2天来排柏油便6次,今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛,空腹时明显,无肝病史。查体:血压60/40mmHg,脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是
A. 急诊胃镜检查并镜下止血
B. 冰盐水洗胃
C. 口服去甲肾上腺素冰盐水止血
D. 静脉注射止血药
E. 补充血容量
[单项选择]男性,35岁,间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余,夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为咖啡渣样物,伴黑便。查体:轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(一),腹平片未见异常,考虑最可能的诊断为
A. 胃癌出血
B. 应激性溃疡出血
C. 消化性溃疡出血
D. 胆道出血
E. 食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,宜首选下列哪项检查方法
A. X线胃肠钡餐透视
B. X线Ba灌肠透视检查
C. 便潜血检查
D. B型超声检查
E. 胃镜检查
[单项选择]男性,40岁,晚饭后上腹不适,继而恶心,呕鲜血800ml,排柏油便2次,查体:血压:100/70mmHg,脉搏:102次/分,肝未触及,脾大肋下2cm,有HBsAg(+)史,在输血同时,下列哪项紧急措施最合适
A. 紧急胃镜检查
B. 三腔两囊管压迫
C. 去甲肾上腺素口服
D. 食管静脉套扎治疗
E. 静脉输注止血药物
[单项选择]男性,40岁,晚饭后上腹不适,继而恶心,呕鲜血800ml,排柏油便2次,查体:血压13/9kPa,脉搏102次/分,肝未触及,脾大肋下2.0cm,有HBsAg(+)史,在输血同时,下列哪项紧急措施最合适
A. 食管静脉硬化治疗
B. 食管静脉套扎治疗
C. 三腔双囊管压迫
D. 紧急胃镜检查
E. 去甲肾上腺素口服
[单项选择]男性,32岁,平素健康,昨夜晚饭后感腹胀,2小时后,呕红色血约200~400ml,排柏油便3次,血压ll/8kPa,心率120次/分,腹平软无压痛,肝未触及,脾侧位1.0cm,可能诊断是
A. 消化性溃疡出血
B. 急性胃粘膜损害
C. 食物中毒
D. 肝硬化并出血
E. 胃癌
[单项选择]男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。BPl3/8kPa(98/68mmHg),心率108次/分,肝脾未触及。HBsAg(+),可能的诊断为:
A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃粘膜损伤
D. 食道贲门粘膜撕裂症
E. 胃癌出血
[单项选择]男,28岁,2天来解柏油样便6次,今晨昏倒急送入院。以往无上腹部疼痛及肝病史,近期无服药史。体检:血压60/40mmHg(8.0/5.3kPa),脉搏130次/分。应首选的措施是
A. 立即内镜检查并行内镜下止血
B. 口服抑酸药
C. 补充血容量
D. 冰盐水洗胃
E. 口服去甲肾上腺素
[单项选择]男性,36岁,间歇性上腹痛3年,空腹时加重,进食后缓解,胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡,病人近日上腹胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物,腹上区有震水音。此时应考虑出现了下列哪项并发症
A. 胃黏膜脱垂症
B. 十二指肠淤积
C. 幽门梗阻
D. 胃溃疡癌变
E. 慢性胆囊炎
[单项选择]男,40岁,晚饭后上腹不适,继而恶心,突呕鲜血800ml,排柏油便2次,立即送医院,查体:BP13/9kPa,脉搏102次/分,肝未触及,脾大2.0cm,有HBs Ag(+)史。在输血同时,下列哪项紧急处置最合适?()
A. 食管静脉硬化治疗
B. 食管静脉套扎治疗
C. 三腔二囊管压迫
D. 紧急胃镜检查
E. 去甲肾上腺素口服
[单项选择]女性患者,63岁,骨性关节炎6年,连续服用布洛芬(芬必得)近4年,1个月前出现上腹部不适,间断排柏油样便。查体:血压120/80mmHg,脉搏78/min,结膜略苍白,腹平软,剑突下偏右有压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音4/min。便隐血阳性。对该患者病因诊断可除外
A. 急性胃黏膜病变
B. 食管静脉曲张破裂
C. 十二指肠溃疡
D. 胃癌
E. 胃溃疡
[单项选择]空腹时大肠最常见的运动形式是
A. 集团蠕动
B. 袋状往返运动
C. 分节推进运动
D. 移行性复合运动
E. 蠕动
[单项选择]正常人空腹时血浆脂类不包括
A. 甘油三酯
B. 胆固醇
C. 磷脂
D. 游离脂肪酸
E. 酮体
[单项选择]清晨空腹时,振水音阳性提示
A. 急性胃肠炎
B. 幽门梗阻
C. 胃溃疡
D. 肠梗阻
E. 肝硬化

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