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发布时间:2023-10-09 21:54:17

[单项选择]患儿,男,10岁。皮肤黄染伴右上腹绞痛2天。实验室检查:尿胆红素 (+),尿胆原(-)。应首先考虑的是
A. 蚕豆病
B. 胃炎
C. 胆道蛔虫症
D. 急性病毒性肝炎
E. 遗传性球形红细胞增多症

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[单项选择]右上腹痛牵涉右肩背,突发畏寒高热,巩膜皮肤黄染,最可能为( )
A. 黄疸型肝炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性化脓性梗阻性胆管炎
D. 急性胰腺炎
E. 壶腹部周围肿瘤
[单项选择]男性,65岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,尿色深。查体皮肤黄染,腹软,右上腹可触及肿块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是( )
A. 肝脾肿大、贫血
B. 消瘦、乏力、体重减轻
C. 腹痛腹部不适
D. 消化不良、畏食
E. 进行性黄疸、瘙痒
[单项选择]生后8天男婴,因皮肤黄染伴发热4天,拒乳一天入院。查体T 38.9℃,精神差,皮肤黄染明显,心肺正常,肝右肋下3.5cm,脾左肋下1cm,脐部少量渗液伴脐周红肿,其有助于确诊的检查方法是
A. 查全血象
B. 做血培养
C. C反应蛋白测定
D. 肝脾B超检查
E. 测血清胆红素
[单项选择]女,54岁,发作性右上腹疼痛伴间断巩膜皮肤黄染半年。B超提示胆囊内多发米粒大小结石。手术方式最恰当的是
A. 胆囊造瘘
B. 腹腔镜胆囊切除
C. 胆囊切除,胆总管探查
D. 胆囊切除
[单项选择]

男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×109/L

该病人应诊断为()
A. 溃疡病急性穿孔
B. 急性坏疽性胆囊炎
C. 急性重症胰腺炎
D. 细菌性肝脓肿
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]

男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐凹小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×109/L

急诊剖腹探查术,术中见胆总管直径为1.8cm,穿刺有脓性胆汁,P130次/分,BP50/30mmHg,此时应采用术式()
A. 胆囊切除并胆总管切开引流减压
B. 胆囊切除术
C. 胆囊空肠改良式Roux-Y吻合
D. 胆总管空肠Roux-Y吻合
E. 胆总管切开引流减压T管引流
[单项选择]病人因右上腹持续钝痛,伴恶寒发热、皮肤黄染入院,检查诊断急性胆囊炎、胆石症,上午情况尚好,中午出现休克症状,下午进行了积极治疗,下班时虽未好转,也未加重。晚6时夜班医生回家吃晚饭,此时病人症状加重,护士找不到医生,至7时找来一门诊医师急救,抢救无效死亡。此时夜班医师才回病房。此事故的责任主体是
A. 夜班医生
B. 包括白班医生
C. 夜班护士
D. 急救的门诊医师
E. 夜班医生和护士
[单项选择]女,25岁,已婚,妊娠11周出现畏食、恶心、呕吐及右上腹疼痛,皮肤黄疸。实验室检查:血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、黄疸指数均高于正常,乙型表面抗原阳性。最可能的诊断是( )。
A. 妊娠剧吐
B. 妊高征合并肝脏损害
C. 妊娠肝内胆汁淤积症
D. 妊娠合并乙型肝炎
E. 妊娠急性脂肪肝
[单项选择]病人因右上腹持续钝痛,伴恶寒发热、皮肤黄染人院,检查诊断急性胆囊炎、胆石症,上午情况尚好,中午出现休克症状,下午进行了积极治疗,下班时虽未好转,也未加重。晚6时夜班医生回家吃晚饭,此时病人症状加重,护士找不到医生,至7时找来一门诊医师急救,抢救无效死亡。此时夜班医师才回病房。此事故的责任主体是
A. 夜班医生
B. 包括白班医生
C. 夜班护士
D. 急救的门诊医师
E. 夜班医生和护士
[单项选择]患者因右上腹持续钝痛,伴恶寒发热、皮肤黄染人院,检查诊断急性胆囊炎、胆石症,上午情况尚好,中午出现休克 症状,下午进行了积极治疗,医师下班 时虽未好转,也未加重。晚6时夜班医 师回家吃晚饭,此时患者症状加重,护士找不到医师,至7时找来一门诊医师急救,抢救无效死亡。此时夜班医师才回病房。此事故的责任主体是
A. 夜班医师
B. 包括白班医师
C. 夜班护士
D. 急救的门诊医师
E. 夜班医师和护士
[单项选择]患者女性,42岁,右上腹疼痛2天,伴有寒战,体温38.8℃,近一天发现巩膜发黄,相继出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是
A. 总胆管结石
B. 急性胃穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性病毒性肝炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性,52岁。间歇性右上腹痛2个月,实验室检查:甲胎蛋白320ng/ml,为了确诊,应该做的检查是
A. 肝功能
B. 癌胚抗原
C. B超
D. 腹腔镜
E. 血小板计数

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