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发布时间:2023-10-15 22:44:46

[单项选择]男,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促 10年,加重伴昏睡1天入院。查体:T 38℃,P 120/min,R 28/min,BP 160/90mmHg,昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干、湿啰音,PaO2 63mmHg,PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是
A. 脑血管意外
B. 右心衰竭
C. 肺性脑病
D. 碱血症
E. DIC

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[单项选择]男,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。查体: T38℃,P120/min,R28/min,BPl60/90 mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿哕音。PaO263mmHg, PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是
A. 脑血管意外
B. 右心衰竭
C. 肺性脑病
D. 碱血症
E. DIC
[单项选择]男,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡l天入院。查体:T 38℃,P 120次/分,R 28次/分。BP 160/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。Pa02 63 mmHg,PaC02 78 mmHg。其昏迷的最主要原因是
A. 脑血管意外
B. 右心衰竭
C. 肺性脑病
D. 碱血症
E. DIC
[单项选择]女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90,查体,T37.8,口唇发绀,血压135/80,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,WBC9.3×109,NO.78该患者发生下肢水肿的机制是()
A. 水钠潴留
B. 淋巴回流障碍
C. 体循环淤血
D. 毛细血管通透性增加
E. 继发性醛固酮增多
[单项选择]患者,女,56岁。反复咳嗽、咳痰20余年,现加重伴气促、水肿,倦怠乏力,咳嗽痰多、色白,时有心悸,胸闷。查体:发绀,颈静脉怒张,呼吸30次/分,剑突下可闻及收缩期搏动,肝静脉回流征阳性,双下肢水肿。诊断为
A. 肺心病肺肾气虚证
B. 肺心病脾肾阳虚证
C. 肺心病痰浊阻肺证
D. 肺心病痰蒙神窍证
E. 肺心病寒饮停肺证
[单项选择]女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。   该病例最适当的诊断应为( )。
A. 慢性支气管炎
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 慢支+肺气肿+心肌病
[单项选择]男性,68岁。反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎合并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病
[单项选择]26岁孕妇,既往有反复咳嗽,咳大量脓痰10年,间断咳血痰3年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰加重,今日上午突然咯鲜血500ml,来门诊,体检:呼吸26次/分,血压11.5/8kPa(87/60mmHg),左肺呼吸音明显减弱,应立即采取以下治疗措施,但需除外的是
A. 吸氧3L/min
B. 左侧卧位
C. 脑垂体后叶素,静脉注射
D. 大剂量广谱抗生素
E. 支气管镜局部应用凝血酶
[单项选择]男性,55岁。反复咳嗽、咳痰10年,近两年出现气促,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低。最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 阻塞性肺气肿
C. 慢支并阻塞性肺气肿
D. 支气管扩张症
E. 支气管哮喘
[单项选择]女性,58岁,反复咳嗽,咳痰18年,加重伴气短,下肢水肿半月入院。体检:面部水肿,发绀,双肺叩诊过清音,满布干湿啰音,心率120次/分,心律齐,无杂音,肝肋下3cm触及,有压痛,双下肢中度水肿。本例应首先给予的治疗措施为
A. 利尿剂合并血管扩张剂
B. 给予解痉祛痰药物
C. 持续低流量吸氧
D. 控制感染,改善呼吸功能
E. 小剂量利尿剂合并强心剂
[单项选择]患者,女,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉克盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿,若需要利尿治疗,下列哪项不合适
A. 氢氯噻嗪
B. 氢氯噻嚎和氨苯蝶啶口服
C. 小剂量速尿口服或静注
D. 螺内酯
E. 大剂量速尿长期静注

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