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发布时间:2023-12-16 05:20:38

[单项选择]男,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡l天入院。查体:T 38℃,P 120次/分,R 28次/分。BP 160/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。Pa02 63 mmHg,PaC02 78 mmHg。其昏迷的最主要原因是
A. 脑血管意外
B. 右心衰竭
C. 肺性脑病
D. 碱血症
E. DIC

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[单项选择]男性,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。查体:体温38℃,心率120次/分,呼吸28次/分,血压160/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿哕音。PaO263mmHg,PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是
A. 脑血管意外
B. 右侧心力衰竭
C. 肺性脑病
D. 碱血症
E. DIC
[单项选择]男,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。查体: T38℃,P120/min,R28/min,BPl60/90 mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿哕音。PaO263mmHg, PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是
A. 脑血管意外
B. 右心衰竭
C. 肺性脑病
D. 碱血症
E. DIC
[单项选择]男,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促 10年,加重伴昏睡1天入院。查体:T 38℃,P 120/min,R 28/min,BP 160/90mmHg,昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干、湿啰音,PaO2 63mmHg,PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是
A. 脑血管意外
B. 右心衰竭
C. 肺性脑病
D. 碱血症
E. DIC
[单项选择]男性,70岁。以反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,咳喘加重伴发热3天入院。体检:表情淡漠,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺干湿啰音,心率110次/分,律齐,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示:PH 7.33,PaCO2 9.7kPa(75mmHg)、PaO2 7.2kPa(55mmHg),为防止肺性脑病发生,下列哪项是错误的
A. 积极控制感染
B. 低流量吸氧改善缺氧
C. 应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒
D. 应用支气管扩张药改善通气
E. 应用呼吸兴奋剂
[单项选择]男性,38岁。因头痛、头晕15天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大脑脊液快速流出后病人突然昏迷。双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为( )
A. 穿刺损伤
B. 小脑幕切迹上疝
C. 肿瘤卒中
D. 休克
E. 低颅压
[单项选择]男,26岁,因发热、恶心、纳差、尿黄1周,加重伴嗜睡、牙龈出血2天入院。体检:皮肤、巩膜重度黄染,可见皮下瘀斑,肝、脾肋下未触及。化验肝功TBIL218μmol/L,ALT400U/L,PT22s。诊断首先考虑
A. 慢性活动性肝炎
B. 淤胆型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 急性重型肝炎
E. 急性黄疸型肝炎
[单项选择]女,65岁,间断咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困难2天。血气分析:PH7.35,PaO2 56mmHg,PaCO2 46mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为27%,则其氧流量应调整为
A. 1.0L/min
B. 1.5L/min
C. 2.0L/min
D. 2.5L/min
E. 3.0L/min
[单项选择]男性,58岁,咳嗽、咯痰10年,活动时气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确,因病情加重伴呼吸困难、发绀入院,未予吸氧。下列血气结果与之相符的是()
A. PaO2降低,PaCO2升高
B. PaO2正常,PaCO2升高
C. PaO2升高,PaCO2正常
D. Pa02升高,PaCO2升高
E. Pa02正常,PaCO2降低
[单项选择]女性,48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵 1年余,近2周疼痛加重伴晨僵,活动后缓解,首先考虑为
A. 骨性关节炎
B. 痛风
C. 银屑病关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]男性,55岁,咳嗽、咳痰10年,活动时气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确,因病情加重伴呼吸困难、发绀入院,未予吸氧。下列血气结果与之相符的是
A. PaO2降低,PaCO2升高
B. PaO2正常,PaCO2升高
C. PaO2升高,PaCO2正常
D. PaO2升高,PaCO2升高
E. PaO2正常,PaCO2降低
[单项选择]女性,48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近二周疼痛加重伴晨僵,活动后缓解,首考:()
A. 骨性关节炎
B. 痛风
C. 银屑病关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎

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