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发布时间:2023-11-04 04:54:58

[单项选择]男孩,7岁,浮肿4d,气促1d,伴尿少,尿色深。查体:R 32/min,心音增强,两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下2cm,BP 20/12kPa(150/90mmHg),首先考虑诊断是
A. 肾病综合征,肺血栓形成
B. 急性肾炎伴支气管肺炎
C. 急性肾小球肾炎,高血压
D. 急性肾小球肾炎,循环充血
E. 急性肾小球肾炎,肾功能衰竭

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[单项选择]男孩8岁,浮肿5天,血尿3天,尿少2天入院。体检:颜面及双下肢明显浮肿,烦躁,气促,呼吸34次/min,血压16/10.6kPa.心率 110次/min,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白(+),红细胞20~30个/HP。当时应做的首要措施为,
A. 应用止血药物
B. 应用降压药物
C. 应用20%甘露醇
D. 肌注呋塞米
E. 口服地高辛
[单项选择]男孩,11岁,浮肿6d,伴血尿、尿少2d入院。体检:颜面、双下肢明显浮肿,烦躁、气促,呼吸 35/min,心率:115/min,两肺底可闻少量湿啰音,血压:16/10.6kPa,肝肋下1.5cm,尿常规:蛋白+,红细胞20~30/HP,目前应首先采取的措施是
A. 应用止血药物
B. 应用甘露醇
C. 应用降压药
D. 应用呋塞米(速尿)
E. 应用洋地黄药物
[单项选择]男孩,8岁。浮肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检:颜面及两下肢明显浮肿,烦躁,气促。呼吸32/min,血压16/10.6kPa,心率110/min,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白+,红细胞 20~30/HP。当时应先采取的措施为
A. 肌内注射呋塞米(速尿)
B. 口服地高辛
C. 应用降压药物
D. 应用20%甘露醇
E. 应用止血药物
[单项选择]9岁男孩,浮肿、尿少、肉眼血尿5天,诊断为急性肾小球肾炎。1天前浮肿加重,感头晕、心悸、气促,尿量减至每日200ml。体查:血压135/85mmHg,双肺可闻及细湿啰音,心率130次/分,心脏扩大,肝右肋下2cm。考虑合并了
A. 支气管肺炎
B. 心力衰竭
C. 高血压脑病
D. 严重循环充血
E. 急性肾功能不全
[单项选择]9岁男孩,浮肿、尿少、肉眼血尿5天,诊断为急性肾炎。1天前浮肿加重,感头晕、心悸、气促,尿量减至每日200ml。体查:血压135/85mmHg,双肺可闻及细湿哕音,心率130次/分,心脏扩大,肝右肋下2cm。考虑合并了()
A. 支气管肺炎
B. 心力衰竭
C. 高血压脑病
D. 严重循环充血
E. 急性肾功能不全
[单项选择]7岁患儿,急性肾炎,浮肿、少尿3天,几小时来烦躁气促。查体: BP 130/90mmHg,口周发青,肺底少许湿啰音,心率145次/分,心音低钝,肝肋下2cm。该患儿最恰当的处理是
A. 血压
B. 应用抗生素
C. 应用激素
D. 应用利尿剂
E. 应用强心剂
[单项选择]7岁患儿,急性肾炎,浮肿少尿3天,几小时来烦躁气促。查体:BP 120/90mmHg,口周发青,肺底少许湿啰音,心率145次/分,心音低钝,肝肋下2cm。该患儿最恰当的处理是
A. 降血压
B. 应用抗生素
C. 应用激素
D. 应用利尿剂
E. 应用强心剂
[单项选择]男孩8岁,浮肿5日,血尿3d,少尿2日入院。体检:颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸 34/min,血压15.6/10.4kPa(120/80mmHg),心串 120/min,两肺底少许啰音,肝肋下2cm,尿常规蛋白(+),红细胞20~30/高倍视野。首要的治疗措施应为
A. 静滴硝昔钠
B. 静滴青霉素
C. 静注二氮嗪
D. 静注呋塞米
E. 肌注地高辛
[单项选择]男孩7岁。浮肿、血尿、少尿6d,头痛、恶心、呕吐3d。急诊时突然发生惊厥,随即昏迷。 BP21/12.5kPa(160/94mmHg)。除给予镇静剂外,处理应首选
A. 脱水剂静推
B. 硝普钠静滴
C. 硫酸镁静滴
D. 利血平肌注
E. 血液透析
[单项选择]男孩,8岁。因浮肿、尿少、尿色加深1周,烦躁、气促入院。体检:体温36.5℃,血压17/11kPa,端坐呼吸,口唇微绀,心率;115/min,两肺底少量细湿啰音,肝肋下2.0cm,血红蛋白110g/L,白细胞正常。尿蛋白++,红细胞15~20个HP,白细胞 0~3HP。血BUN 5.8 mmol/L,血胆固醇5.2mmol/ L,此诊断为
A. 急性肾小球肾炎合并肺炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 肾炎性肾病,合并肺炎
D. 急性肾小球肾炎,循环充血
E. 病毒性肾炎,合并肺炎
[单项选择]7岁男孩。浮肿,尿少3d。血压18/13kPa (135/100mmHg),眼睑及下肢浮肿。尿蛋白 (++),红细胞满视野/高倍镜,抗“O”1000单位,下列哪种病最可能出现上述临床表现
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 单纯性肾病
[单项选择]患儿,7岁,活动后气促,肺动脉瓣听诊区闻及吹风样收缩期杂音,伴第二音亢进、分裂。X线检查示:右心增大,主动脉弓缩小,肺门阴影增加,肺动脉圆锥突出,考虑为( )
A. 主动脉瓣狭窄
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣关闭不全
D. 房间隔缺损
E. 法洛四联症
[单项选择]7岁男孩,因下肢浮肿半月入院。体检:下肢轻度凹陷性浮肿,血压130/80mmHg,尿蛋白定量为3.5g/24小时尿,尿BBCl5~25/HP,WBCl~2/HP,管型未见,血浆总蛋白下降,血清胆固醇增高,血沉34mm/小时,血C3下降,该患儿最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 肾炎性肾病
D. 肾盂肾炎
E. 单纯性肾病
[单项选择]2岁男孩,发热,咳嗽,气促5天。查体:精神萎靡,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿哕音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变,该患儿最可能的诊断是
A. 腺病毒肺炎
B. 金黄色葡萄球菌性肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 革兰阴性杆菌肺炎
[单项选择]1岁男孩,发热、咳嗽、气促1周,近一天惊厥4次,意识不清。查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,双肺散在中细湿哕音,脑膜刺激征阳性,巴氏征阳性,脑脊液除压力增高外,其余各项均正常,最可能的诊断为
A. 肺炎合并结核性脑膜炎
B. 肺炎合并病毒性脑膜炎
C. 肺炎合并脑水肿
D. 肺炎合并轻度缺氧
E. 肺炎合并化脓性脑膜炎
[单项选择]2岁男孩,发热,咳嗽,气促2周余,近2天呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈,查体精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.Ocm,根据病例诊断最大的可能是()
A. 肺炎合并心肌炎
B. 肺炎合并脓胸
C. 肺炎合并心衰
D. 肺炎合并脓气胸
E. 肺炎合并DIC
[单项选择]3岁男孩,因自幼活动后气促,多汗,乏力来诊。体检;身高102cm,胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音。心电图示:电轴右偏,不完全右束支传导阻滞。最可能的诊断是()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭
[单项选择]1岁患儿,发热、咳嗽4d,气促发绀1d,精神弱,躯体见充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,右下呼吸音低,右上肺闻细湿啰音,气管向左移位,白细胞28×109/L,中性粒细胞88%。诊断最可能是
A. 腺病毒肺炎合并胸腔积液
B. 支原体肺炎合并胸腔积液
C. 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
D. 肺结核合并结核性胸膜炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸

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