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[单项选择]患者反复发热伴右上腹疼痛，超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间见液性暗带，后方伴声影，提示诊断为（）
A. 肝内钙化灶
B. 肝内胆管积气
C. 肝内胆管结石
D. 胆管细胞肝癌
E. 胆管蛔虫
[单项选择]患者为高龄妇女，发热，右上腹疼痛2天，超声检查显示胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声，最可能诊断为（）
A. 急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔
B. 慢性胆囊炎、急性发作
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 急性单纯性胆囊炎
E. 以上都不是
[单项选择]患者，女，58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射，反复发作4年，本次发作2d。检查：右上腹有局限压痛，舌淡红苔薄白，脉弦紧，B型超声波检查报告为胆囊内大量泥沙样结石。其治法是
A. 通里攻下，活血化瘀
B. 清热解毒。活血祛瘀
C. 活血化瘀，行气止痛
D. 疏肝利胆，清热利湿
E. 疏肝理气，利胆排石
[单项选择]患者，女，36岁，持续性右上腹痛，呈持续性并阵发性加剧，疼痛常放射至右肩胛区，伴有恶心、呕吐，右上腹胆囊区有明显压痛和肌紧张，口苦咽干，恶心呕吐，身黄目黄，小便色黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数，针灸处方为期门、日月、胆俞、阳陵泉、胆囊穴外，再加( )
A. 太冲、侠溪
B. 三阴交、曲池、内关
C. 迎香透四白
D. 曲池、支沟
E. 内关、足三里、至阳
[单项选择]患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应首先进行下列哪项检查
A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 腹部X线
D. 尿常规
E. 腹腔穿刺
[单项选择]患者，女，54岁，突起右上腹绞痛4小时，既往体健，査体：皮肤巩膜轻度黄疽，腹部平软，右上腹压痛，可疑反跳痛，墨菲征阳性，肝脾胆囊未扪及，该病人黄疸最可能是（）。
A. 肝外癌肿阻塞性黄疸
B. 肝内胆汁淤积性黄疽
C. 溶血性黄疸
D. 肝外结石阻塞性黄疸
E. 肝细胞性黄疸
[单项选择]患者，男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑
A. 肝癌
B. 急性肝炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染
[单项选择]患者，女性，43岁，因右上腹阵发性绞痛，伴恶心呕吐4小时来院。检查：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. BUS
D. 测血清淀粉酶
E. PTC
[单项选择]患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下 3cm，质硬，ALT40U，HBsAg(＋)， AFP500mg/L。应首先考虑的是
A. 慢性乙肝活动期
B. 乙肝合并肝硬化
C. 乙肝合并胆囊炎
D. 原发性肝癌
E. 继发性肝癌
[单项选择]患者，女，39岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现
A. 胆管炎性狭窄
B. 胆源性肝脓肿
C. 胆囊穿孔
D. 胆道出血
E. 休克
[单项选择]患者，男。40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛。肝肋缘下3m，质硬。ALT40U。HBsAg（+）。AFP500pg/L.应首先考虑的是（）。
A. 慢性乙肝活动期
B. 乙肝合并肝硬化
C. 乙肝合并胆囊炎
D. 原发性肝癌
E. 继发性肝癌
