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[单项选择]某先生，30岁，突发右上腹疼痛12h，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，体温37.5℃，心率 78/min，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性化脓性胆管炎
D. 胆道蛔虫症
E. 急性胃、十二指肠溃疡穿孔
[单项选择]
男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容。体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+），移动性浊音（±）．WBC12×109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400（温氏法正常值32U）。
早期处理中错误的是（）
A. 使用抗生素
B. 为缓解疼痛，肌肉注射杜冷丁50mg
C. 安放胃肠减压管
D. 为监测尿量，安放导尿管
E. 静脉输液
[单项选择]一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体：肝大，右上腹触痛，胸片示右膈肌抬高，B超示右肝直径8cm无回声及低回声区，血白细胞升高并核左移，应首先考虑( )
A. 急性肝坏死
B. 急性重症胆管炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 肝癌
[单项选择]男性，45岁。突发寒战，高热。右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热。肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增多，核左移。胸腹部透视：右膈肌升高，运动受限。超声波：可见液性暗区，放射性核素扫描：肝占位性病变，首先应考虑为
A. 肝癌
B. 急性肝炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染
[单项选择]男，38岁，突发寒战、高热(体温39～40℃)，为弛张热，右上腹痛，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞数增高，核左移，胸腹透视右膈肌升高，活动受限，B超示肝占位伴液平，应首先考虑
A. 胆道感染
B. 细菌性肝脓肿
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 继发性肝癌
E. 原发性肝癌
[单项选择]男性，50岁，毕II式胃大部切除术后第5天，突发右上腹剧痛。检查：痛苦面容，右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张。该病人最可能发生的并发症是（）。
A. 十二指肠残端破裂
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃肠吻合口破裂
E. 腹内疝形成
[单项选择]右上腹痛牵涉右肩背，突发畏寒高热，巩膜皮肤黄染，最可能为( )
A. 黄疸型肝炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性化脓性梗阻性胆管炎
D. 急性胰腺炎
E. 壶腹部周围肿瘤
[单项选择]肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水，最可能是
A. 肝包膜下大出血
B. 消化道溃疡穿孔
C. 肝癌结节破入腹腔
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 腹膜转移癌
[单项选择]男性，30岁，右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：血压11/6kPa(82/45mmHg)，脉率130次/分，呼吸25次/分。神清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌卫反跳痛，肝区叩痛(+)，肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。Hb81g/L，WBC10.5×10 9/L，中性粒细胞0.81，该病人最可能的诊断是什么
A. 脾破裂
B. 胃十二指肠穿孔
C. 肝破裂
D. 肾破裂
E. 小肠破裂
